¿Cuál es la droga de elección para la miastenia grave?

La miastenia gravis es una enfermedad crónica de los músculos que provoca debilidad y cansancio en ellos. Se desarrolla en los músculos esqueléticos del cuerpo que son importantes para las actividades locomotoras. Comienza con las afecciones de los músculos oculares que resultan en visión doble, caída de los párpados y visión borrosa. Se desarrolla más comúnmente en mujeres que en hombres. Su causa exacta no está clara. Las reacciones autoinmunes en el cuerpo pueden desencadenar este trastorno. No se puede curar. Pero sus síntomas pueden ser manejados y el progreso de la enfermedad puede prevenirse.

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¿Cuál es la droga de elección para la miastenia grave?

El tratamiento de la miastenia gravis se enfoca en mejorar el flujo de información entre los nervios y los músculos. La neostigmina es el fármaco de elección para la miastenia gravis. Su función principal es frenar la ruptura de la acetilcolina. Esto aumenta la disponibilidad de este producto químico. Se libera más acetilcolina en las terminaciones nerviosas y los receptores de acetilcolina las reciben fácilmente y se mejora la fuerza de los músculos.

La neostigmina se puede consumir en forma de comprimidos o se administra por vía intravenosa. Los médicos recomiendan que se tomen en comprimidos dos veces al día, por ejemplo, cuando está más activo; Se administra por la mañana o antes de las comidas. Las dosis se deciden según la edad del paciente.

La neostigmina no es adecuada en algunos casos, como el embarazo, la lactancia materna, el asma , la epilepsia , el hipertiroidismo , etc. Se contradice en personas con hipersensibilidad a los bromuros o con peritonitis u obstrucciones del tracto urinario.

La neostigmina también causa algunos efectos secundarios en el cuerpo, como náuseasvómitos , calambres abdominales, mareos , pérdida de conciencia , problemas respiratorios, erupciones cutáneas, urticaria, etc. para evitar dichos efectos secundarios. Se recetan otros medicamentos, como los inmunosupresores o los corticosteroides, que reducen los síntomas musculares. (2)

La miastenia grave es un trastorno crónico autoinmune caracterizado por debilidad y cansancio de los músculos que juegan un papel importante en la locomoción. Esto sucede debido a una falla en el sistema nervioso periférico. Conduce a una falla en el flujo de información o impulsos de los nervios a los músculos. Puede afectar a cualquier persona en la edad de 20-50 años de edad. Afecta a las mujeres más que a los hombres. Afecta los músculos esqueléticos y oculares. Los músculos esqueléticos ayudan en el movimiento del cuerpo. Los músculos de los ojos ayudan a enfocar el ojo a varios objetos girando el globo ocular. Sus funciones están alteradas en este trastorno.

Aparece de repente y muchas veces no es reconocible. Inicialmente, provoca la debilidad de los músculos oculares. Da lugar a la caída de uno o ambos párpados y visión borrosa debido a la debilidad prolongada de los músculos que controlan los movimientos oculares. Este trastorno afecta los músculos faciales que participan en la expresión facial y la deglución. Conduce a cambios en la expresión facial, dificultades para tragar y problemas para hablar. Puede involucrar músculos del pecho que causan dificultades para respirar. Cuando afecta a los músculos esqueléticos, afecta la capacidad de uno para desempeñar habilidades físicas que conducen a la discapacidad.

La miastenia grave es causada por la autoinmunidad que activa en exceso el sistema inmunológico. Ataca sus propios tejidos sanos. En este trastorno, el sistema inmunitario hiperactivo ataca y daña los receptores de acetilcolina en los músculos. Estos receptores reciben acetilcolina para la contracción de los músculos. La acetilcolina es el químico liberado por las terminaciones nerviosas que transmiten mensajes de los nervios a los músculos. En la mayoría de los pacientes de miastenia gravis, la acetilcolina no llega a los músculos y los músculos no pueden contraerse para apretarse. (1)

Conclusión

La miastenia gravis es una enfermedad neuromuscular autoinmune caracterizada por el deterioro de la información entre los nervios y los músculos. La neostigmina es el fármaco de elección para este trastorno. Fomenta la disponibilidad de acetilcolina a sus receptores en los músculos. Sin embargo, también tiene algunos efectos adversos en el cuerpo como vómitos, diarrea, erupciones, etc.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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