¿Cuáles son los síntomas de la parafimosis?

La parafimosis es una condición en la cual el pliegue de la piel (prepucio) que cubre el glande del pene en un pene no circuncidado se retrae detrás del glande, lo que conduce a la constricción del drenaje linfático que causa la inflamación del glande del pene. La parafimosis es una emergencia médica y, si no se trata, el flujo de sangre al pene se obstruye con el prepucio constricto continuo responsable de la inflamación concomitante del glande. La falta de oxígeno debido a la disminución del flujo sanguíneo puede conducir a necrosis y autoamputación del glande, lo que exige atención médica inmediata.

La inflamación del tejido del prepucio retraído es el síntoma principal de la parafimosis. La parafimosis se caracteriza por la inflamación del glande del pene y una banda de tejido del prepucio retraído debajo del glande a menudo se observa con dolor y sensibilidad en el pene. El área localizada está hinchada y roja (eritematosa); sin embargo, no hay hinchazón del eje del pene o la base del pene. La inflamación del glande del pene también puede provocar retención urinaria o incapacidad para orinar. La falta de flujo de sangre al glande del pene debido a la constricción puede llevar a un cambio de color en el glande que causa el tejido del glande del pene negro azul.

Pueden surgir diversas complicaciones si la parafimosis no se trata de inmediato. Estos pueden incluir daño a la punta del pene, deterioro o pérdida del flujo sanguíneo, por lo tanto, oxígeno reducido que conduce a necrosis y gangrena de la punta del pene. Esto puede llevar a la amputación automática de la punta del pene. Esto puede tener un impacto emocional, psicológico y físico duradero en el paciente que sufre / padece de parafimosis.

Factores de riesgo para la parafimosis

La parafimosis es una afección poco frecuente y se observa en aproximadamente el 1% de los hombres en los Estados Unidos. Aunque es raro, se observa principalmente en adultos jóvenes, generalmente mayores de 16 años. También se observa en pacientes ancianos que se someten a cateterizaciones frecuentes e individuos con antecedentes de falta de higiene o infecciones bacterianas.

Los varones que no están circuncidados o parcialmente circuncidados tienen un mayor riesgo de desarrollar parafimosis. Las personas con perforaciones en el pene, anillos del pene e infecciones también corren un mayor riesgo, ya que estos anillos / perforaciones en el pene podrían interferir con la retracción / reemplazo del prepucio, lo que lleva a una infección o parafimosis.

Las causas frecuentes de la parafimosis incluyen infecciones bacterianas (como balanopostitis), cateterización (si el prepucio se retira inadvertidamente después de la cateterización uretral, podría provocar la inflamación del glande), mala higiene personal, relaciones sexuales vigorosas y cualquier lesión que Puede causar hinchazón de la zona.

La cicatrización debida a infecciones repetidas del prepucio o la retracción forzada del prepucio en niños pequeños también puede causar parafimosis. La circuncisión parcial y el prepucio apretado también son causas conocidas de parafimosis. La diabetes que conduce a la inflamación crónica del prepucio y el pene también puede causar parafimosis.

Diagnóstico, tratamiento y prevención de la parafimosis.

El diagnóstico de parafimosis se realiza durante un examen físico. El tratamiento de la parafimosis depende de la gravedad de la enfermedad. Inicialmente, la manipulación manual se emplea para reemplazar el prepucio a su posición anatómica usando presión durante 5 a 30 minutos para reducir la hinchazón o se puede usar una bolsa de hielo para ayudar con la hinchazón.

Si la manipulación manual no tiene éxito, se puede emplear la técnica de punción para reemplazar el prepucio a su posición anatómica. Esto requiere el uso de una aguja para drenar el exceso de líquido (líquido edematoso) del glande para reducir la hinchazón. Se puede requerir una anestesia local ya que el procedimiento puede ser bastante doloroso.

Si la inflamación es demasiado severa y la técnica de punción tampoco es exitosa, se puede aplicar una pequeña incisión bajo anestesia local en el prepucio para aliviar la constricción y la resolución de la inflamación.

El tratamiento rápido asegura la recuperación completa del paciente. Sin embargo, el tiempo es realmente esencial, ya que el retraso en la búsqueda de tratamiento puede llevar a la gravedad de la enfermedad. En algunas ocasiones, la circuncisión también se puede emplear para tratar la parafimosis.

La circuncisión , la buena higiene personal y el reemplazo del prepucio a su posición anatómica después de la cateterización o el control pueden prevenir esta afección.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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