Dolor ocular: tipos, causas, signos, examen ocular, tratamiento, medidas preventivas

¿Qué es el dolor ocular?

El dolor ocular puede ser una afección muy irritante, ya que puede afectar en gran medida las actividades normales cotidianas de una persona. El dolor o irritación en los ojos puede ser de varios tipos. Se puede sentir como una sensación aguda, punzante, ardiente, sorda, arenosa o punzante, o sensación de un cuerpo extraño en el ojo, dolor, presión como sensación, dolor punzante, etc. Cualquiera que sea la naturaleza del dolor o la irritación del ojo, hace que los pacientes se sientan incómodos y necesita ser examinado de inmediato. En algunos casos, el dolor ocular puede confundirse con otros síntomas como dolor de cabeza dolor sinusal, dolor de muelas o una migraña . El dolor en los ojos puede ocurrir en cualquier parte del ojo, como puede ocurrir en la superficie del ojo o en las profundidades, dentro del ojo desde sus estructuras internas. El dolor ocular que ocurre en la superficie del ojo generalmente se siente como picazón, ardor o dolor punzante . Se debe principalmente a la presencia de un objeto extraño en el ojo o una infección ocular o básicamente cualquier cosa que pueda causar irritación o inflamación de la membrana del ojo. Por otro lado, el dolor ocular que se origina en las profundidades del ojo generalmente se siente como dolor punzante o doloroso. Esto puede ser debido a una condición médica seria. Si el dolor ocular es muy agudo o intenso y se acompaña de pérdida de la visión, indica una afección médica grave y requiere atención urgente.

Clasificación y tipos de dolor ocular

El tipo de dolor ocular depende de la causa, pero hay dos tipos principales de dolor según su ubicación.

  1. Dolor ocular: Este tipo de dolor ocular ocurre en el lado externo del ojo, como el dolor en la superficie del ojo y las estructuras circundantes del ojo, como las tapas internas de los ojos. Por lo general, consiste en ardor, irritación, dolor punzante y puede ir acompañado de picazón.
  2. Dolor orbital: Este tipo de dolor se siente como si procediera del interior del ojo o por detrás del ojo. Se encuentra en la porción interna del ojo y se siente como un dolor punzante o sordo.

Causas y factores de riesgo del dolor ocular

Signo y síntomas del dolor en los ojos

  • Dolor en el área del ojo o alrededor de esta.
  • Pérdida de visión parcial o completa.
  • Sensibilidad a la luz extrema.
  • Visión doble.
  • Halos que son círculos de colores o halos alrededor de luces.
  • Flotadores como manchas, cuerdas o sombras delante de los ojos.
  • Restricción en el movimiento normal de los ojos.
  • Dolor al movimiento del ojo.
  • Sentimientos de destellos de luz.
  • Dolor de cabeza intenso con dolor en los ojos.
  • Enrojecimiento de la conjuntiva.
  • Enrojecimiento que se agrava y rodea el iris.
  • Forma irregular de la pupila.
  • Protrusión o protuberancia del ojo.
  • Inflamación o enrojecimiento de las estructuras oculares que lo rodean, como los párpados.
  • Sangre o pus en la parte frontal del ojo.
  • Descarga ocular.
  • Desgarro excesivo en el ojo.
  • Encostramiento de los ojos o pegarse los párpados (especialmente al despertar).
  • Un rasguño a la córnea o el globo ocular.

Los síntomas que indican una afección grave son:

  • Dolor ocular acompañado con pérdida de la visión.
  • Pérdida del movimiento ocular.
  • Movimiento ocular muy doloroso.
  • Hinchazón en el ojo con secreción.
  • Dolor de cabeza intenso.
  • Cambios repentinos en el visión.
  • El ojo es muy doloroso al tacto.
  • Dolor abdominal o vómitos con dolor ocular.
  • Dolor ocular causado por un objeto extraño o producto químico.

Examen ocular para Diagnosticar el dolor en los ojos

  • Historia y examen físico.
  • Cuestionario de dolor.
  • Examen de los ojos, como control de la visión, inspección visual del ojo y su tejido circundante, y examen de los movimientos oculares, campos visuales (visión periférica) y del alumno reacción a la luz.
  • Examen de lámpara de hendidura.
  • Examen de fluoresceína.
  • Revisión de la presión ocular para glaucoma.
  • Se usa un oftalmoscopio para examinar la parte posterior del ojo y para visualizar el disco óptico y los vasos sanguíneos .
  • Se aplica un tonómetro para controlar la presión ocular.
  • Se usa una luz negra especial con tinte de fluoresceína para detectar cualquier abrasión ocular, ulceración o cualquier defecto corneal.

Tratamiento del dolor ocular

  • Se debe enjuagar el ojo con agua en caso de un cuerpo extraño o exposición al producto químico del ojo.
  • Si cuerpo extraño es la causa del dolor ocular, se debe evitar frotar el ojo ya que causa un daño grave al ojo cuando se mueve el cuerpo extraño con un roce. Los pacientes no deben tratar de extraer el cuerpo extraño por sí mismos y deben visitar a un oftalmólogo inmediatamente. El cuerpo extraño puede eliminarse con irrigación con lavado ocular, un aplicador con punta de algodón, una aguja pequeña o con un taladro oftalmológico, pero debe ser realizado por un profesional médico. Después de la extracción del cuerpo extraño se produce una abrasión o un anillo de óxido y debe tratarse.
  • En caso de molestias leves en los ojos, puede ser suficiente descansar los ojos.
  • Los medicamentos para el dolor que se venden sin receta como ibuprofeno o acetaminofén pueden tomado.
  • Evitando la luz muy brillante.
  • Las compresas calientes se pueden usar en orzuelo o chalazión. También se puede usar un ungüento antibiótico. Si no hay mejoría, el oftalmólogo puede abrirlo para drenar la infección.
  • En caso de conjuntivitis bacteriana, se administran gotas antibióticas para los ojos, ungüentos oculares y analgésicos. Para la conjuntivitis viral ( pink eye ), el tratamiento es igual que la conjuntivitis bacteriana, ya que a veces puede ser difícil distinguir la infección bacteriana de la viral. La conjuntivitis alérgica se trata con antihistamínicos como Benadryl.
  • Las abrasiones corneales y las ulceraciones se tratan con gotas antibióticas, ungüentos oculares y analgésicos.
  • Las quemaduras químicas oculares y las quemaduras de la córnea deberían tratarse inmediatamente con cantidad de agua para enjuagar el ojo y gotas anestésicas para los ojos. Las quemaduras repentinas se tratan con gotas antibióticas para los ojos, ungüentos para los ojos y analgésicos.
  • En caso de blefaritis, el paciente debe frotar los bordes del párpado con un champú suave con un paño suave dos veces al día.
  • Glaucoma severo puede ser una verdadera emergencia ocular con daño ocular permanente que ocurre dentro de varias horas. El tratamiento consiste en gotas para los ojos que contienen un bloqueador beta tópico, una gota de esteroides tópicos y gotas para los ojos que restringen la pupila. Otros medicamentos pueden administrarse por vía intravenosa o en tabletas. Si estos tratamientos fallan, se puede requerir cirugía.
  • La iritis se trata con gotas para los ojos que causan la dilatación de las pupilas y gotas para los ojos con esteroides tópicos. Para la iritis severa, se pueden usar esteroides orales.
  • La neuritis óptica causa síntomas como la pérdida gradual de la visión y el movimiento doloroso de los ojos. El oftalmólogo y el neurólogo deben realizar un análisis exhaustivo para determinar la causa de la neuritis óptica.
  • Los antibióticos generalmente se usan para tratar la sinusitis.
  • Las migrañas que causan dolor en los ojos se pueden tratar con más de medicamentos de encuentro, como ibuprofeno (Motrin) y acetaminofeno (Tylenol). También se pueden usar medicamentos recetados para la migraña.
  • Los traumatismos oculares como las lesiones penetrantes en el globo ocular deben ser examinados por un oftalmólogo y deben tratarse inmediatamente.
  • Los pacientes deben regresar con su oftalmólogo o la emergencia habitación si tienen algún síntoma recurrente en sus ojos.

Pasos preventivos para el dolor ocular:

  • Uso de equipo de protección como gafas cuando se trabaja con herramientas manuales, herramientas eléctricas y productos químicos industriales.
  • Llevaba gafas de seguridad y un casco de seguridad cuando jugaba deportes, como baloncesto, racquetball, tenis y béisbol, y una máscara mientras juegas hockey.
  • Siempre apunte la boquilla lejos de los ojos cuando trabaje con químicos potentes como líquidos de limpieza, amoníaco, detergentes y productos químicos en aerosol.
  • Se requiere la supervisión de los padres cuando los niños juegan con juguetes accionados por resorte que disparan dardos. y otros objetos, espadas de plástico, pistolas de aire comprimido y fuegos artificiales.
  • Las actividades como la jardinería y el corte de césped deben realizarse con cuidado y las piedras y palos deben quitarse antes de cortar el césped y se deben evitar las ramas y árboles bajos.
  • se debe usar cuidado de la vista de rutina al usar lentes de contacto para prevenir lesiones oculares relacionadas con lentes de contacto y los pacientes deben tener cuidado al retirar, aplicar y lavar su contacto l enses.
Especialista en dolor at | 307-996-2960 | [email protected]

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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