Macrodactilia: causas, síntomas, tratamiento, pronóstico

La macrodactilia es un trastorno congénito raro en el que los dedos de las manos o los pies se vuelven extremadamente grandes como resultado del crecimiento excesivo de los huesos y tejidos. Como esta condición es congénita, un niño nace con ella. La macrodactilia normalmente está presente en las manos que en los dedos de los pies. En la mayoría de los casos, esta condición es unilateral, lo que significa que solo se afecta una mano o un pie, pero en algunos casos también se ve de manera bilateral. Se observa que la macrodactilia ocurre en presencia de otra afección similar llamada sindactilia en la cual dos dedos de las manos o pies se unen en el momento del nacimiento. La macrodactilia es una condición benigna, pero puede ser un factor de disgusto debido a razones estéticas. Esta condición generalmente se trata quirúrgicamente.

¿Cuál es la causa de la macrodactilia?

No se ha encontrado aún una causa raíz para macrodactilia. Definitivamente no ocurre debido a algo hecho por la madre durante el embarazo. La macrodactilia no es un trastorno hereditario. La macrodactilia parece ocurrir junto con algunas otras afecciones congénitas que incluyen neurofibromatosis, anomalías vasculares, esclerosis tuberosa, etc.

¿Cuáles son los síntomas de la macrodactilia?

La característica definitoria de la macrodactilia es que uno o más de los dedos o dedos de los niños son anormalmente grandes que los otros dedos o dedos de los pies. Si un niño tiene macrodactilia, esto no significa que el dedo afectado no crezca, de hecho, el dedo afectado también crece de la misma manera que los demás dedos del pie, aunque los dedos afectados pueden Crece más rápido que los dedos de manos o pies normales. Si la condición empeora progresivamente, el dedo o dedo afectado se volverá gigantesco en comparación con la condición estática en la que el dedo o dedo afectado es aproximadamente dos veces más grande que el dedo o dedo normal.

¿Cómo se diagnostica la macrodactilia?

La macrodactilia es una deformidad visible y puede observarse inmediatamente después del nacimiento del niño. En algunos casos, es posible que no se vea mucha diferencia entre el tamaño del dedo o dedo del pie afectado que el resto de los dedos o dedos de los pies, pero a medida que el niño crece, puede haber una diferencia notable debido al estado progresivo de la enfermedad. Se realizarán las siguientes pruebas para identificar qué tejidos o huesos se ven afectados y agrandados:

  • Radiografías de la zona afectada.
  • Imagen de resonancia magnética del área afectada.

¿Cómo se trata la macrodactilia?

El objetivo del tratamiento para la macrodactilia es proporcionar la función máxima de la mano o el pie afectado. Las modalidades de tratamiento difieren para manos y pies. La función de la mano puede no verse afectada si se agranda un dedo; sin embargo, si el dedo del pie se agranda, el uso de zapatos se vuelve difícil. Para los casos leves de macrodactilia, para los dedos no se requiere un tratamiento específico y para el tratamiento del pie puede implicar modificaciones en el uso del calzado en forma de zapatos con una puntera más ancha. En los casos en que la afección es bastante grave, la vía de tratamiento es la cirugía. El procedimiento quirúrgico es bastante complicado, ya que generalmente involucra múltiples capas de tejido y puede requerir más de un procedimiento para corregir la deformidad. El procedimiento quirúrgico deberá planificarse con precisión teniendo en cuenta la tasa de crecimiento de los dedos, lo que implicará una observación cercana. Algunos de los procedimientos quirúrgicos realizados para la corrección de la macrodactilia son:

Disminución del tejido blando: en este procedimiento, las capas engrosadas de la piel y los tejidos blandos se eliminan y se reemplazan con piel sana de otra área del cuerpo. Este es generalmente un procedimiento por etapas y se realiza con una diferencia de 10 a 12 semanas. Este procedimiento se usa para tratar formas leves pero progresivas de macrodactilia.

Procedimiento de acortamiento: en este procedimiento, se realiza una extracción de una de las falanges en la mano o el dedo del pie o la extracción del hueso metacarpiano o metatarsiano.

Resección de rayos: En este procedimiento, se realiza una eliminación completa del dígito o dígitos afectados, especialmente si la condición es progresiva. Este procedimiento se realiza si los dos procedimientos descritos anteriormente no son efectivos.

¿Cuál es el pronóstico de la macrodactilia?

El pronóstico general del niño que sufre de macrodactilia varía de un caso a otro en función de la gravedad de la enfermedad. Después de la cirugía, puede haber una mejoría significativa en la apariencia general del dedo o del dedo del pie afectado, pero el niño todavía puede tener algún tipo de deformidad y todavía tener alguna disfunción de la región afectada como resultado de la macrodactilia.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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