El riñón es el órgano más importante del cuerpo cuya función es filtrar la sangre en el cuerpo. La necrosis cortical renal produce insuficiencia renal por necrosis isquémica (falta de irrigación sanguínea) del riñón . En este artículo, discutiremos sobre diferentes síntomas, causas y tratamiento prestados para la necrosis cortical renal.
¿Cómo se define la necrosis cortical renal (RCN)?
- Flujo sanguíneo reducido- La enfermedad es causada por una reducción significativa de la perfusión arterial renal.
- Bilateral- La necrosis cortical renal afecta a ambos riñones.
- Suministro de sangre renal reducido- por las siguientes razones
- Espasmo vascular – Estrechamiento de arteria,
- Vasos sanguíneos dañados – Insuficiencia o lesión micro vascular (vasos sanguíneos más pequeños) y
- Coágulos de sangre – Pequeños coágulos sanguíneos dentro de vasos sanguíneos pequeños.
- Daño renal (Necrosis) –
- Riñón completo
- Daño renal subcapsular: afecta al grosor completo del riñón parcial.
- Necrosis extensa implica
- Médula
- Corteza yuxtamedular
- Corteza subcapsular
Tipos de cortical renal Nordeste crosis (RCN)
La necrosis cortical renal se clasifica en cinco formas diferentes en función de la gravedad de la siguiente manera-
- Forma patológica focal:
- Área pequeña de necrosis
- Sin coágulos sanguíneos (trombosis)
- Necrosis irregular del túbulo renal
- Forma patológica menor:
- Gran área de necrosis
- Coágulos de sangre observados en los vasos sanguíneos del glomérulo y los vasos renales.
- Forma patológica irregular:
- Parches necróticos observados en dos tercios de la corteza.
- Forma patológica macroscópica:
- Se involucra la corteza completa
- Coágulos de sangre diseminados dentro de las arterias.
- Forma patológica confluente:
- Necrosis glomerular y tubular significativa
- Sin coagulación ni coágulos sanguíneos.
Causas de la necrosis cortical renal (RCN)
Paciente adulto
- Vasoespasmo: estrechamiento de vasos sanguíneos-
- Falta de suministro de sangre por un breve período provoca Necrosis tubular aguda y daño renal parcial
- Falta de suministro de sangre durante un período prolongado de causas Necrosis tubular renal y diseminación de coágulos sanguíneos en vasos sanguíneos renales.
- Abruptio Placenta: separación de la placenta de la pared uterina, 1
- Infección-
- Choque séptico 2
- Aborto infectado
- El VIH
- Pancreatitis
- Malaria 3
- Meningitis
- Lupus eritematoso sistémico (LES) 4
- Mordedura de serpiente
- Lesiones graves – Accidente de auto o accidente de trabajo
Paciente neonatal
- Fetal- transfusión materna
- Asfixia
- Anemia
- Deshidración
- Sangrado placentario
Factores de riesgo para la necrosis cortical renal
- Neonatal (recién nacido)
- Diverso
A. Factores de riesgo neonatal para la necrosis cortical renal (RCN)
- Trastornos cardíacos congénitos
- Deshidración
- Asfixia perinatal
- Anemia
- Septicemia
B. Factores de riesgo misceláneos para la necrosis cortical renal (RCN)
- Trauma
- Picaduras de serpiente
- Veneno
- Uso de los AINE
- En algunos casos los medios de contraste.
- Síndrome antifosfolípido
Síntomas De La Necrosis Cortical Renal (RCN)
- Dolor de costado
- Hematuria
- Proteinuria
- Salida de orina inferior
- Retención de agua-
- Edema de pies (hinchazon de pies)
- Hígado agrandado
- Derrame pleural (acumulación de líquido alrededor de los pulmones)
Diagnóstico de la necrosis cortical renal (RCN)
- Suero electrolitos- Alto nivel de potasio
- CBC- Bajo recuento de hemoglobina y glóbulos rojos.
- Panel de coagulación – trastorno de coágulos de sangre
- Análisis de orina: sangre y proteínas en la orina
- Ultrasonido de los riñones: el tamaño del riñón es más pequeño.
- Tomografía computarizada de los riñones
- Biopsia de riñón: muestra necrosis y coágulos de sangre.
Tratamiento para la necrosis cortical renal (RCN)
- Reestablecer la estabilidad hemodinámica.
- Tratar la causa de la necrosis cortical renal: malaria, LES, VIH y sepsis
- Control de fluidos
- Control de dieta
- Tratar los síntomas como latidos irregulares del corazón causados por potasio alto
- Diálisis
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
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