El síndrome de QT largo es una anomalía que se produce en la conducción de la señal eléctrica del corazón. El LQTS puede provocar arritmia cardíaca, ya que los canales que regulan el transporte de iones tienen una pérdida parcial o completa de la función. Esto resulta en la conducción errática del impulso eléctrico y resulta en un ritmo anormal en el corazón. Cuando la condición se agrava, el paciente puede experimentar un paro cardíaco o muerte súbita. Los LQTS pueden ser genéticos o adquiridos. En el síndrome genético de QT largo, los genes responsables de la formación y regulación del canal no logran expresarlos de manera eficiente, lo que conduce a la pérdida de la función. En el síndrome de QT largo adquirido, las razones pueden ser los medicamentos que prolongan el intervalo QT o puede haber una deficiencia de calcio o potasio. El tratamiento puede incluir medicamentos como los bloqueadores beta. Sin embargo,
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Muchos pacientes que padecen síndrome de QT largo no tienen síntomas y la afección se diagnostica mientras se realiza el chequeo de rutina. Los pacientes que están asintomáticos y no diagnosticados, pero que tienen los genes mutados tienen una esperanza de vida normal. Sin embargo, existe una gran probabilidad de que los pacientes transfieran los genes mutados a la siguiente generación, lo que puede volverse sintomático. Aquellos pacientes que son diagnosticados a través de un chequeo de rutina pueden terminar mostrando síntomas. Por lo tanto, se debe tener cuidado con tales pacientes para reducir los síntomas. Estos pacientes tienen una esperanza de vida normal cuando se realiza una modificación adecuada del estilo de vida, como evitar el ejercicio intenso y los ruidos fuertes y mantener el equilibrio electrolítico. Los pacientes con síncope se tratan con la máxima precisión y los bloqueadores beta y los bloqueadores de los canales de calcio se utilizan para tratar a estos pacientes.
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Aproximadamente la mitad de los pacientes con síndrome de QT largo no experimentan ningún síntoma particular y su condición se diagnostica en ellos durante un chequeo de rutina. Sin embargo, si la condición presenta sus síntomas, el paciente puede sentir una pérdida de conciencia conocida como síncope. La condición es más pronunciada cuando el paciente se somete a un ejercicio intenso o bajo estrés emocional. Además, la condición puede ser agravada por ruidos fuertes. A veces los síntomas son leves y el paciente puede volver a la normalidad. Sin embargo, si la condición persiste durante algún tiempo, puede haber síntomas similares a los de los ataques. En condiciones severas, el corazón experimenta arritmia severa, lo que puede conducir a fibrilación ventricular, que es una condición grave y requiere intervención médica inmediata. Si la fibrilación ventricular permanece incontrolada,
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Tratamiento
El enfoque para el tratamiento del síndrome de QT largo es generalmente reducir la fibrilación ventricular y el paro cardíaco repentino. El tratamiento puede incluir medicamentos, cambios en el estilo de vida y en pacientes con mayor riesgo también puede incluir cirugía. Además, el tratamiento también incluye la suplementación de calcio y potasio cuando el motivo de LQTS es la hipocalcemia o la hipopotasemia. Los medicamentos utilizados para tratar el síndrome de QT largo y las complicaciones relacionadas son los betabloqueadores y los bloqueadores de los canales de calcio. En ciertos casos, los medicamentos antiepilépticos también se usan para reducir el riesgo de convulsiones. También se aconseja a los pacientes que se abstengan de tomar cualquier medicamento, incluso si se trata de un medicamento de venta libre, sin consultar al médico. Además, en el caso severo, para evitar que el paciente sufra arritmias fatales, se usa el DAI (desfibrilador cardíaco implantable).
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Además, el paciente debe evitar el ejercicio extenuante y los sonidos fuertes, ya que puede agravar la condición arrítmica.
Conclusión
El síndrome de QT largo es una condición de latidos cardíacos anormales, conocida como arritmia, debido a variaciones en la conductividad eléctrica dentro del corazón. El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad e incluye modificaciones en el estilo de vida y medicamentos. Los medicamentos incluyen los bloqueadores beta y los bloqueadores de los canales de calcio. Las modificaciones en el estilo de vida evitan el ejercicio extenuante y los ruidos fuertes. Además, se debe mantener el equilibrio electrolítico y se evitan los fármacos que inducen el intervalo QT prolongado. Con la atención y el tratamiento adecuados, el paciente tiene una esperanza de vida normal. En casos severos, se utiliza ICD.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.