Entre las muchas enfermedades inflamatorias crónicas de los músculos, la polimiositis es poco común. Esta condición causa debilidad de los músculos.
¿Qué es la polimiositis?
El término polimiositis se refiere a un grupo de enfermedades musculares que, en general, se refieren a la inflamación de los músculos, así como a los vasos sanguíneos y tejidos asociados con los musculos. El término miositis proviene de “myo” que significa músculo e “itis” que significa inflamación. Cuando hay un grupo de inflamación en los músculos, se lo conoce como polimiositis.
¿Cuáles son las causas de la polimiositis?
Las causas exactas de la polimiositis no se conocen claramente . Sin embargo, los estudios de investigación han demostrado que tiene una asociación con el sistema inmune . El desorden del sistema inmune ataca erróneamente los tejidos del cuerpo y, por lo tanto, los músculos se debilitan, lo que lleva a la polimiositis.
Aunque la enfermedad no es genética, aún existen posibilidades de que los factores genéticos hagan que la enfermedad sea más o menos probable estar afectando a las próximas generaciones de un paciente.
¿El progreso de la polimiositis?
La polimiositis es una enfermedad que afecta principalmente a quienes la padecen después de los 20 años de edad. Gradualmente progresa en severidad. Sin embargo, existen tratamientos efectivos que pueden tratar completamente o al menos parcialmente la afección, reduciendo las dificultades. La polimiositis no es un problema que ponga en peligro la vida.
Síntomas de la polimiositis
El síntoma común de la polimiositis es la debilidad del músculo. La debilidad se observa principalmente en los músculos de –
- Hombro
- Cadera
- Brazos superiores
- Cuello
- Muslos.
Los músculos afectados también experimentan dolor y sensibilidad.
Los otros signos y síntomas de polimiositis incluyen –
- Debilidad del músculo del cuello
- Problemas de deglución o disfagia
- Fatiga al caminar
- Inflamación linfocítica
- Debilidad del músculos de pulmones y corazón.
En ese caso, insuficiencia cardíaca y anomalías de conducción también pueden ser experimentados.
Problemas generales causados por polimiositis
A medida que los músculos se debilitan debido a la polimiositis, puede haber problemas generales de la vida diaria como:
- Dificultad para subir escaleras
- Dificultad para levantarse de una posición sentada
- Caída y dificultad para levantarse
- Dificultad para levantar objetos.
Polimiositis y sus enfermedades asociadas
Lo que hace que la polimiositis sea un problema grave es el aumento del riesgo de malignidad con el que está asociada esta enfermedad. Hay ciertos factores que contribuyen a este aumento del riesgo y estos son:
- Edad superior a 45
- Necrosis cutánea
- Disfagia
- Comienzo rápido de miositis
- Vasculitis cutánea
- Mayor ESR
- CK elevada
- Niveles más altos de PCR
Aquellos que cumplen con estos factores y tienen polimiositis tienen un mayor riesgo de malignidad. Por lo general, las neoplasias se asocian principalmente con el linfoma de pulmón, vejiga, nasofaringe y no hodgkins.
Diagnóstico de polimiositis
Para el diagnóstico, los médicos controlan la –
- Debilidad de los músculos de las caderas y los hombros
- Anormalidades en la actividad eléctrica de los músculos: se puede medir mediante prueba de electromiografía
- Aumento de los niveles de ciertas enzimas musculares en la sangre: esto indicará debilidad o daño en los músculos
- Prueba de biopsia del tejido muscular.
Pronóstico de la polimiositis
Los pacientes con polimiositis tienen un buen pronóstico en caso de que el diagnóstico se haga más rápido. Alrededor del 50% de todos los pacientes han tenido una recuperación aparente dentro de los 5 años del diagnóstico. Los niños o pacientes jóvenes tienen un pronóstico aún mejor. Los niños mueren por polimiositis cuando los vasos sanguíneos que suministran el intestino sufren de inflamación. Los pacientes con cáncer, que tienen polimiositis, mueren de cáncer en lugar de polimiositis. Sin embargo, si la polimiositis afecta o debilita los músculos de los pulmones y el corazón, las posibilidades de muerte son mayores.
Tratamiento de la polimiositis
En muchos casos, ha habido una remisión prolongada por la condición de polimiositis; pero esto depende de qué tan rápido haya comenzado el tratamiento. Aunque no existe una cura completa para la polimiositis, con el tratamiento temprano, los problemas y complicaciones pueden reducirse en gran medida.
Los medicamentos que se recetan para aumentar la fuerza muscular incluyen –
- Corticosteroides
- Rituximab
- Agentes conservadores de corticosteroides.
Junto con eso, algunas otras terapias también se recomiendan para pacientes con polimiositis y estos incluyen –
- Terapia del habla que ayuda a superar los problemas de deglución
- Fisioterapia para aumentar la flexibilidad muscular
- Evaluación de la dieta que lo hará ayuda a modificar la dieta para que tragar sea menos difícil.
A veces, para controlar el avance de la polimiositis, los médicos usan el tratamiento con Inmunoglobulina Intravenosa (IgIV). Es una infusión de producto sanguíneo purificado que se administra a través de una vena. Contiene anticuerpos saludables que realmente pueden bloquear la acción de los anticuerpos no saludables que realmente afectan los tejidos musculares. Sin embargo, este es un tratamiento costoso y debe continuarse durante mucho tiempo para obtener resultados efectivos.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.