La disección aórtica indica una ruptura en el revestimiento interno de la aorta. Esta lágrima ayuda al flujo de sangre desde las paredes de la aorta en lugar de permanecer en el lumen, es decir, el canal central. Hasta ahora, los pacientes han sufrido de dos tipos / formas principales de disección aórtica referida como disección tipo A y disección tipo B, definida principalmente en función de la ubicación exacta de la lágrima.
¿Qué es una disección aórtica tipo A?
Disección tipo A: En el caso de la disección tipo A, la rasgadura comienza en la parte ascendente de la aorta y progresa a través de todo el vaso e incluso se extiende hasta las arterias presentes en la pierna.
Disección tipo B: La rasgadura permanece presente solo en la aorta descendente de un paciente y puede extenderse dentro del área del abdomen.
La distinción presente entre los dos tipos mencionados es muy esencial, ya que forma una guía adecuada asociada con el manejo del problema. La razón de esto es que el Tipo A requiere cirugía inmediata para evitar la muerte por ataque cardíaco accidente cerebrovascular, hemorragia o tipo de insuficiencia cardíaca congestiva. Por otro lado, la disección aórtica tipo B constituye una condición médica tratada inicialmente con control agresivo en la presión arterial. El tratamiento adicional permanece reservado en general para tratar las complicaciones asociadas con la rasgadura.
¿Por qué la disección aórtica tipo A es grave?
La forma aguda de disección aórtica tipo A sigue siendo un evento grave o catastrófico y requiere intervención quirúrgica de emergencia. El procedimiento en este caso comienza típicamente con una lágrima intimal formada en el medio de la aorta ascendente que permite la división de la sangre y crea un riesgo proximal hacia la raíz aórtica y distalmente dentro de las áreas restantes de la aorta ascendente dentro del arco. Si esta condición no se trata-
Edema: La insuficiencia de la válvula aórtica aguda proximal ocurre y da como resultado un tipo agudo de edema pulmonar
Isquemia: Perfusión comprometida de varias arterias coronarias, que puede dar lugar a arritmias letales, isquemia e infartos de miocardio
Accidente cerebrovascular: Malperfusión de varios vasos en arco que da como resultado grandes golpes.
Taponamiento pericárdico: Rotura y fuga de aorta ascendente resulta en taponamiento y / o exanguinación pericárdica. [19659002] Diagnóstico de disección aórtica tipo A
El diagnóstico o la detección de la disección aórtica tipo A es obviamente una tarea difícil, ya que los síntomas presentes en ella son casi similares a cualquier otro tipo de problema de salud. Los médicos suelen sospechar cualquier disección aórtica en función de la presencia de los siguientes signos y síntomas:
- Ruptura o desgarro repentino del dolor en el pecho
- Aorta que se ensancha en el tórax Radiografía
- Diferencia de presión arterial entre los brazos izquierdo y derecho.
Aunque los signos y síntomas mencionados sugieren el problema de la disección aórtica, los médicos requieren un tipo de técnica de imagen relativamente más sensible para diagnosticar el problema con precisión. Estos son:
Ecocardiograma transesofágico: La prueba de ecocardiograma transesofágico implica el uso de una onda de sonido de alto tono para producir la imagen del corazón.
Exploración por tomografía computarizada: Exploración por tomografía computarizada genera principalmente X – Rayas para producir varias imágenes transversales de un cuerpo humano, incluido el diagnóstico de disección aórtica.
Angiografía de resonancia magnética: La prueba de angiografía por resonancia magnética utiliza un campo magnético y pulsos de ondas de radio para crear imágenes del cuerpo del paciente.
Tratamiento de disección aórtica tipo A
La disección aórtica requiere un tratamiento inmediato o una emergencia médica. La terapia puede incluir medicamentos o cirugía dependiendo del área involucrada.
El tratamiento para la disección aórtica tipo A incluirá-
Cirugía para disección aórtica tipo A
Los cirujanos en este caso eliminan la mayor parte de la aorta diseccionada como sea posible y bloquean la entrada de sangre dentro de la pared aórtica. Además, la aorta viene con un tubo sintético denominado injerto. En caso de cualquier fuga en la válvula aórtica debido a una aorta dañada, debe reemplazarla simultáneamente. Los médicos colocan la nueva válvula dentro del injerto utilizado principalmente para la reconstrucción de la aorta.
Medicamentos para la disección aórtica tipo A
Los médicos recomiendan algunos medicamentos, como nitroprusiato y betabloqueantes, para reducir la frecuencia cardíaca y reducir la presión arterial. Esto ayuda a que la prevención de la disección aórtica empeore. Los médicos recomiendan realizar una disección aórtica tipo A para estabilizar la presión sanguínea antes de realizar cualquier proceso quirúrgico.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.