La menopausia se define como ausencia de períodos menstruales durante al menos 12 meses continuos. Es una disminución natural de las hormonas reproductivas cuando una mujer alcanza los 50 años de edad. Este período marca el fin de la menstruación y la mujer no puede reproducirse más. Las mujeres menopáusicas generalmente no experimentan sangrado vaginal después de la menopausia en condiciones normales.
Sangrado después de la menopausia
El sangrado después de la menopausia se conoce principalmente como “sangrado posmenopáusico” o PMB. Puede tener causas naturales, normales o puede ser una indicación de ciertas enfermedades. Aunque, a veces puede deberse a las terapias que se toman durante la menopausia, algunas pueden ser síntomas de otras afecciones de salud importantes y deben tenerse en cuenta y se debe tomar una atención médica inmediata.
¿Qué puede causar hemorragia después de la menopausia?
Las causas del sangrado después de la menopausia pueden variar y son las siguientes:
Pólipos
El no Los tejidos o células cancerosas que crecen en la superficie de la vagina, el cuello uterino o dentro del canal cervical se llaman pólipos. Esta podría ser una de las causas del sangrado después de la menopausia.
Atrofia endometrial como causa de hemorragia después de la menopausia
El tejido endometrial recubre el útero. El adelgazamiento del endometrio se llama atrofia endometrial. Esto generalmente se debe a los bajos niveles de estrógeno. Causa sangrado leve.
La hiperplasia endometrial puede causar sangrado después de la menopausia
El engrosamiento anormal del tejido endometrial que recubre el útero se denomina hiperplasia endometrial. Esto se debe principalmente a la obesidad y algunas veces puede causar cáncer de endometrio.
Terapia de reemplazo hormonal
Esta terapia se administra para recuperar los niveles hormonales normales que pueden reducir los síntomas de la menopausia. Los cambios constantes en el nivel de hormonas también pueden provocar hemorragia después de la menopausia.
Trauma como motivo de hemorragia después de la menopausia
El trauma externo de un cuerpo extraño o durante las relaciones sexuales también puede causar hemorragia.
Problemas de coagulación de la sangre
El uso de ciertos medicamentos como esteroides y enfermedades del riñón, tiroides e hígado puede causar problemas en el mecanismo de coagulación de la sangre. Esto también puede conducir a una posible hemorragia después de la menopausia.
Infecciones
Las infecciones y enfermedades vaginales transmitidas sexualmente también pueden causar hemorragia después de la menopausia. Las infecciones del útero y el cuello uterino también pueden provocar hemorragias después de la menopausia.
Medicamentos
Ciertos tratamientos y medicamentos para el cáncer también pueden causar hemorragia posmenopáusica. Los medicamentos para el cáncer de mama causan principalmente hemorragia después de la menopausia debido a los diferentes niveles hormonales.
Sequedad vaginal que causa sangrado después de la menopausia
La sequedad en la vagina puede provocar una relación sexual dolorosa y también provocar sangrado después de la menopausia. Se debe mantener un pH vaginal normal de 3.8 a 4.5.
Características del sangrado después de la menopausia
Los principales puntos característicos de la hemorragia postmenopáusica incluyen: –
- El sangrado menstrual se detiene más de un año antes de la primera hemorragia después de la menopausia
- Cambios hormonales constantes
- Al menos el 30% de las mujeres experimenta sangrado después de la menopausia
- El flujo sanguíneo depende de la causa del sangrado; puede ser ligero o pesado
- Los casos raros se refieren a problemas serios en el útero.
Síntomas de sangrado después de la menopausia
- Cambios de humor debidos al desequilibrio hormonal
- Fatiga
- Dolor en la región pélvica
- Dolor durante el coito
- Pérdida de peso o aumento repentino de peso
- Cambios repentinos en las evacuaciones intestinales de estreñimiento a diarrea o viceversa.
¿Cómo diagnosticar las causas del sangrado después de la menopausia?
El primer paso es determinar de dónde viene la sangre. La sangre que se ve al usar los inodoros puede ser de la vagina, el útero, la vejiga o el recto. Si no se puede ver sangre en almohadillas o tampones, entonces tal vez la sangre provenga de la vejiga o el recto y debe tratarse de inmediato. Si se ve sangre en las almohadillas o los tampones, es probable que provenga de la vagina o el útero.
Se realiza un historial médico y un examen del cuello uterino seguido de:
- Ultrasonido: A pequeña sonda vaginal se coloca suavemente en la vagina que ayuda en la visualización del útero. Para las mujeres menopáusicas, el revestimiento del útero debe ser delgado. Si el revestimiento es grueso, se realiza una histeroscopia.
- Histeroscopia: En este método, se inserta suavemente una pequeña cámara con iluminación dentro del cuello uterino bajo anestesia general. Se puede tomar una biopsia o se puede extirpar un fibroma o pólipo que puede someterse a más pruebas.
Tratamiento para sangrados después de la menopausia
El tratamiento se centra principalmente en detener el flujo sanguíneo. También puede proporcionar alivio de los síntomas. El tratamiento depende de la causa de la hemorragia. Los métodos de tratamiento para la hemorragia después de la menopausia incluyen:
- Cirugía: La forma más utilizada de tratamiento es la extirpación quirúrgica del revestimiento excesivo en el útero bajo anestesia general.
- Medicamentos: El sangrado después de la menopausia debido a la atrofia endometrial puede tratarse con medicamentos, los coágulos de fibrina también se pueden tratar a través de medicamentos. Sin embargo, el tratamiento de los coágulos de fibrina no se realiza con medicamentos para pacientes con antecedentes de tromboembolismo, ya que puede causar apoplejía o ataque cardíaco.
- Otros remedios: Otros remedios incluyen –
- Usar almohadillas en lugar de tampones para evitar la irritación
- Cambiar las almohadillas con frecuencia para evitar infecciones
- Evitar los medicamentos antiinflamatorios o la aspirina que pueden prevenir el adelgazamiento de la sangre.
Prácticas nutricionales para tratar el sangrado de la menopausia
El sangrado posmenopáusico puede causar una pérdida excesiva de sangre que puede causar anemia, mareos y cansancio. Por lo tanto, para superar estos, la ingesta de alimentos saludables y nutritivos es necesaria. Una dieta rica en hierro y rica en antioxidantes, como vitamina A, C, E y selenio, así como zinc, vitamina D y omega 3 puede ayudar en el tratamiento del sangrado después de la menopausia y también ayuda a prevenir el cáncer.
Riesgos asociados con sangrado después de la menopausia
El sangrado después de la menopausia puede ocasionar varias complicaciones y factores de riesgo que incluyen: –
- Hipovolemia: Esto se debe a un volumen sanguíneo bajo después de un sangrado excesivo.
- Shock: La pérdida excesiva de sangre también puede provocar enfermedades cardiovasculares e hipertensión.
- Sepsis: La infección en la vagina puede albergar patógenos que pueden diseminarse en el torrente sanguíneo y Causa de sepsis.
- Cáncer de endometrio: El endometrio es una capa del útero; por lo tanto, este tipo de cáncer ocurre en el útero. Esto causa un sangrado anormal y se detecta fácilmente. Los pacientes experimentan dolor severo en la región abdominal y en la mayoría de los casos el útero se elimina por completo.
- Cáncer de cuello uterino: El sangrado después de la menopausia es un signo raro del cáncer de cuello uterino. Este cáncer se desarrolla lentamente. Esto causa dolor durante las relaciones sexuales y flujo vaginal anormal. Las visitas anuales a los ginecólogos pueden ayudar en la prevención y en el tratamiento del cáncer de cuello uterino.
Aunque, la causa del sangrado después de la menopausia podría ser algo muy leve; sin embargo, la razón también podría ser cáncer. Por lo tanto, uno no debe ignorar este problema. Si es cáncer, cuanto antes se trate, es más probable que tenga una recuperación completa.
Prevención del sangrado después de la menopausia
Para prevenir el sangrado después de la menopausia, la mejor manera es reducir los factores de riesgo. eso conduce a eso. Los otros métodos preventivos son:
- Uso de almohadillas y cambio regular de almohadillas durante la menstruación que reducen las posibilidades de infección.
- Relaciones sexuales sanas e higiénicas y uso de condones para evitar enfermedades de transmisión sexual que pueden causar hemorragia después de la menopausia
- Constantemente cuidando la sequedad vaginal y manteniendo niveles precisos de pH
- Manteniendo un cuerpo sano para evitar la obesidad mediante ejercicio y dieta saludable
- Controles regulares con ginecólogos para asegurar un útero sano
- El tratamiento para la hemorragia posmenopáusica debe realizarse temprano para prevenir el cáncer.
Conclusión
A pesar de que los problemas ginecológicos son difíciles de discutir, es muy importante reconocer el problema y encontrar una solución. Solo entonces ayudará a llevar una vida sana y feliz. Por lo tanto, debe notarse el sangrado después de la menopausia y tratarse con precaución para evitar problemas graves como el cáncer. Se deben seguir prácticas saludables e higiénicas para evitar los síntomas. El sangrado después de la menopausia no debe descuidarse y debe tratarse inmediatamente según lo prescrito por un ginecólogo.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.