¿Se van los neuromas acústicos alguna vez?

El neuroma acústico es la condición en la cual hay un engrosamiento de los nervios cocleares o vestibulares. Puede conducir a pérdida de audición y desequilibrio. Este neuroma tiene una progresión muy lenta y no desaparece por sí solo.

El neuroma acústico es el grosor o el crecimiento anormal de las células en el nervio que conduce al cerebro desde la parte interna de la oreja. El tratamiento adoptado depende del grosor o el tamaño del tumor y los síntomas experimentados por el paciente. La progresión del neuroma acústico es lenta y crece de 1 a 2 milímetros por año. Sin embargo, en ciertos casos, el tratamiento requerido es rápido debido al posible daño a los tejidos vitales circundantes. En la mayoría de los casos, los neurocirujanos adoptan tres estrategias de tratamiento. Estos son.

Monitoreo . Como la progresión de este neuroma es muy lenta, la mejor opción en este neuroma es esperar y observar. Sin embargo, la condición de monitoreo es mejor en aquellos pacientes cuya vida de rutina no se ve obstaculizada por el neuroma acústico. También se recomienda la monitorización para aquellos pacientes que son viejos e incapaces de soportar el trauma de otros tratamientos agresivos.

Terapia de radiación . La radioterapia se usa generalmente en aquellos pacientes cuyo tumor es pequeño pero hay una pérdida de audición en el paciente. Además, dicha opción de tratamiento es adecuada en pacientes de edad avanzada o que no pueden tolerar la cirugía. La radioterapia se realiza mediante radiocirugía estereotáctica, como la radiocirugía con cuchillo gamma.

En este tipo de cirugía, se dirige una dosis calculada del haz de radiación gamma sobre el tumor para detener el crecimiento del tumor y revertir la pérdida de audición. El haz se dirige con la ayuda de exploraciones de imágenes para evitar daños en otros tejidos cerebrales adyacentes.

La cirugía . La cirugía es la opción en aquellos pacientes cuyo tumor es grande y la calidad de vida se ve gravemente reducida debido al tumor. El objetivo de la cirugía es extirpar completamente el tumor y preservar la audición. Sin embargo, a veces, la eliminación completa no es posible debido a la posición del tumor que está adyacente a los nervios vitales. Las diversas complicaciones quirúrgicas ocurren si alguno de los nervios vitales, como los nervios faciales o cocleares, se daña.

El neuroma acústico puede permanecer estancado o crecer muy lentamente. Sin embargo, hay muy pocas posibilidades de que este neuroma se contraiga o desaparezca por sí solo.

Causas de neuroma acústico

La causa exacta del neuroma acústico no se conoce; Sin embargo, lo siguiente puede ser la causa de un neuroma acústico.

Genética . Se encuentra que los defectos en los genes supresores de tumores son la razón más importante para el desarrollo de un neuroma acústico. El gen supresor de tumores ubicado en el brazo largo del cromosoma 22. Cualquier pérdida o mutación de este gen puede conducir al desarrollo de schwannomas vestibulares o neuromas acústicos.

Neurofibromatosis . La neurofibromatosis tipo 2, una enfermedad hereditaria, también es la razón del desarrollo de este neuroma. Sin embargo, esto no está fuertemente asociado ya que casi el 95% del neuroma acústico ocurre en pacientes sin esta enfermedad.

Teléfonos celulares . Aunque es una causa controvertida, las radiaciones continuas de los teléfonos celulares también pueden provocar cambios neurológicos que pueden llevar al desarrollo de esta afección.

La Asociación de Neuromas Acústicos ha aconsejado a las personas que usan frecuentemente el teléfono celular que usen dispositivos de manos libres o audífonos.

Adenoma de paratiroides . El adenoma paratiroideo también se considera una causa de neuroma acústico. Es un tipo de tumor en la glándula paratiroides que controla el metabolismo del calcio en el cuerpo.

Exposición previa a la radiación . La radiación previa en la cabeza y el cuello aumenta significativamente el riesgo de desarrollo de un neuroma acústico. El paciente que se ha sometido a radioterapia debido a cualquier otro tumor puede dañar los nervios cocleares.

El ruido fuerte . Un estudio concluyó que la voz fuerte y persistente también puede conducir a este tipo de neuroma.

Conclusión

Con el tratamiento adecuado, el neuroma acústico puede ir en la mayoría de los casos. El tratamiento puede ser la cirugía de radioterapia. En algunos casos, no es posible extirpar completamente el tumor debido a su posicionamiento entre los tejidos vitales.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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