Dolor de Oidos

Neuroma acústico: causas, síntomas, tratamiento, cirugía, complicaciones

El neuroma acústico no es canceroso (benigno), tumor poco común que generalmente crece lentamente. El neuroma acústico se desarrolla en el nervio principal, que va del oído interno al cerebro. Las ramas de este nervio pueden afectar directamente su audición y equilibrio, la presión del neuroma acústico puede causar pérdida de audición inestabilidad y zumbido en el oído.

También se lo denomina vestibular schwannoma; el neuroma acústico crece lentamente o no crece en absoluto. Bueno, en algunos casos, este tumor también puede crecer rápidamente y crecer lo suficiente como para presionar contra el cerebro. También podría interferir con las funciones vitales del cerebro.

El tratamiento para el tumor de neuroma acústico incluye radiación, extirpación quirúrgica y control periódico.

¿Qué tan comunes son los neuromas acústicos?

Todos los tipos de tumores cerebrales son relativamente raros. Aproximadamente 20 personas de un millón de personas, todos los años son diagnosticadas con neuroma acústico.

Por ciertas razones que aún no están claras, la tendencia del neuroma acústico es más en las mujeres en comparación con los hombres. Las personas entre las edades de 40 a 60 años se ven principalmente afectadas. El neuroma acústico es raro en niños.

¿Cuáles son las causas del neuroma acústico?

Se producen neuromas acústicos (los tumores se desarrollan en el nervio del equilibrio principal que va del oído interno al cerebro) y se ve que está funcionando mal en el gen del cromosoma 22. Generalmente, es el gen que produce una proteína, que ayuda a controlar el desarrollo de las células de Schwann que cubren los nervios. La razón del mal funcionamiento del gen no está clara. Por ahora no hay factores conocidos que puedan obtener un neuroma acústico.

Los científicos saben que el gen defectuoso es hereditario en la neurofibromatosis tipo 2, es un trastorno poco frecuente, que generalmente involucra el desarrollo de tumores en los nervios de equilibrio en ambos lados de la cabeza (Neuromas acusticos bilaterales o schwannomas vestibulares bilaterales).

¿Cuáles son los síntomas del neuroma acústico?

Los síntomas y signos del neuroma acústico se manifiestan por el efecto directo en el nervio principal o por el tumor que presiona los nervios adyacentes, que están cerca de estructuras cerebrales o vasos sanguíneos.

Cuando el tumor crece, hay más posibilidades para signos y síntomas. Sin embargo, el tamaño del tumor no determina su efecto. Existe la posibilidad de que el tumor pequeño pueda causar síntomas y signos importantes.

Es posible que experimente síntomas y signos de neuroma acústico, como:

  • Pérdida de la audición, generalmente gradual, pero en algunos casos es repentina y ocurre a ambos lados o más prominente en un lado
  • Vértigo o Mareo
  • Tinnitus (zumbido) en el oído afectado
  • Muy raramente, debilidad o entumecimiento facial
  • Pérdida de equilibrio o inestabilidad. [19659020] En algunos casos, el tumor puede crecer lo suficiente como para comprimir el tallo cerebral y amenazar su vida.

¿Cuándo visitar al médico por un neuroma acústico?

Visite a su médico si observa pérdida de audición en alguna parte de su oído o problemas de equilibrio o zumbido en el oído. Si el neuroma acústico se diagnostica en etapas tempranas, puede ayudarle a controlar el crecimiento del tumor para que no haya consecuencias graves, como una pérdida total del poder auditivo o una acumulación de líquido en el cráneo que puede poner en peligro la vida.

Lo más probable es que empiece visitando a un médico general o un médico de familia. Es posible que el médico lo remita al médico que está capacitado en (otorrinolaringólogo) afecciones de oído, nariz y garganta.

Como se habla mucho cuando visita al médico, es mejor si está bien preparado para ello. A continuación hay información que lo ayudará a prepararse para la cita con el médico.

  • Tome nota de los síntomas que está experimentando, incluidos los síntomas que no están relacionados con el motivo por el que visita al médico. [19659018] Cree una lista de vitaminas, suplementos y todos los medicamentos que esté tomando.
  • Anote las preguntas que debe hacerle al médico.

¿Cuáles son los factores de riesgo para el neuroma acústico?

El factor de riesgo conocido para causar neuroma acústico es tener un padre que tiene un trastorno genético raro, la neurofibromatosis tipo 2. Sin embargo, solo representa una pequeña cantidad de casos. El desarrollo de tumores benignos en ambos lados de la cabeza en el nervio de equilibrio es una característica característica de la neurofibromatosis tipo 2.

¿Cuáles son las complicaciones del neuroma acústico?

Un neuroma acústico también puede causar una variedad de complicaciones que son permanentes, que incluyen:

  • Zumbido en el oído
  • Debilidad y entumecimiento facial
  • Pérdida de la audición
  • Dificultades con el equilibrio.

¿Cuáles son las pruebas realizadas para diagnosticar el neuroma acústico?

A medida que los síntomas del neuroma acústico se acumulan de forma gradual y los síntomas como la pérdida de audición pueden indicar problemas en el oído interno, la detección del tumor puede ser difícil para el médico. Después de hablar con el médico acerca de los síntomas, él o ella examinará el oído interno.

El médico puede hacer las siguientes pruebas para diagnosticar el neuroma acústico:

  • Audiometría o prueba de audición: Un audiólogo lleve a cabo la prueba y el paciente puede escuchar los sonidos que se dirigen a cada oído. El audiólogo produce una variedad de sonidos y deberá indicar qué tipo de sonidos se escuchan. Los tonos se repiten en varios niveles audibles y esto ayudará a indicar la capacidad auditiva.
  • Escaneos: Se puede realizar una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (IRM) contrastada o escaneos craneales para detectar neuroma acústico.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el neuroma acústico?

El tratamiento para el neuroma acústico puede variar en función del crecimiento y su tamaño, así como de los síntomas que experimenta el paciente. El médico puede sugerir diversas opciones de tratamiento para tratar el neuroma acústico.

Monitoreo del progreso del neuroma acústico

Si su neuroma acústico es pequeño y está creciendo lentamente y no hay signos, el médico también puede controlarlo. El médico también puede sugerir que se realicen pruebas de imagenología y de audición regularmente por cada seis meses o más. Esto ayudará a determinar si el tumor está creciendo o no. Tendrá que someterse a un tratamiento específico si los síntomas son progresivos y está experimentando otras dificultades.

Radiocirugía estereotáctica para tratar el neuroma acústico

Su médico puede recomendar una radiocirugía estereotáctica si se detecta un neuroma acústico. Sin embargo, algunos tumores grandes pueden no ser tratados con este método.

La ​​radiocirugía estereotáctica se realiza para detener el crecimiento del tumor y preservar la función de los nervios faciales y la audición. Los estudios han revelado que ciertas personas pierden su capacidad auditiva dentro de los 10 años posteriores a la cirugía.

La radiocirugía con Gamma Knife es un tipo de radiocirugía estereotáctica y los médicos dirigen las radiaciones al tumor de manera precisa sin cortar la piel. Un marco de la cabeza que es más ligero en peso se adjunta al cuero cabelludo y el área es número para mantenerlo quieto durante toda la cirugía. Usando los escáneres, el médico encontrará el tumor y las radiaciones se dirigirán a esa área.

Los efectos de la cirugía se pueden notar evidentemente en años, meses o incluso varias semanas. El médico llevará a cabo varias pruebas de audición e imágenes para vigilar el progreso. La radiocirugía puede incluir riesgos como debilidad facial, pérdida de la audición, entumecimiento facial, zumbido en el oído, recrecimiento del tumor o falla del tratamiento y problemas de equilibrio. Aunque es poco frecuente, la radiación también puede dar lugar a cáncer en el área que se ha tratado.

Extirpación quirúrgica del neuroma acústico

El neuroma acústico también puede eliminarse mediante cirugía. El cirujano utilizará diversas técnicas para su extracción en función del estado auditivo preoperatorio del paciente, el tamaño del tumor y algunos factores adicionales. El motivo de la cirugía es la extirpación completa del tumor, preservar los nervios faciales para que no se paralice y preservar el audífono.

El tumor se extrae en un estado anestésico a través del oído interno o una ventana que ha sido incisión en el cráneo. En algunos casos, es posible que el tumor no se extirpe completamente si está demasiado cerca de partes cerebrales importantes o cualquier nervio facial.

Si se ven afectados nervios o estructuras específicas del cráneo, la cirugía puede dar lugar a complicaciones que pueden implicar un empeoramiento. de los síntomas. El abordaje quirúrgico se decidirá en función del tamaño del tumor y los riesgos asociados estarán estrechamente relacionados con él también.

Se pueden observar las siguientes complicaciones en la extirpación quirúrgica del neuroma acústico:

  • Dolor de cabeza persistente
  • Fuga de cefalorraquídeo líquido a través de la herida.
  • Debilidad facial
  • Pérdida de audición
  • Sangrado cerebral o accidente cerebrovascular
  • Adormecimiento facial
  • Problemas de equilibrio
  • Infección por meningitis o líquido cefalorraquídeo.
  • Zumbido en el oído. [19659020]

    ¿Cómo lidiar con el neuroma acústico?

    Puede ser bastante estresante encontrar el tratamiento y lidiar con la pérdida de audición y la parálisis de los músculos faciales. Las siguientes sugerencias pueden ser bastante útiles para hacer frente al neuroma acústico:

    • Autoeducación sobre el neuroma acústico: Podrá tratar mejor el tratamiento si trata de saber más sobre la enfermedad . Además de hablar con su audiólogo y su médico, puede hablar con un trabajador social o consejero. También puede aprender de personas que ya han sufrido y esto lo ayudará a comprender mejor las consecuencias.
    • Confíe en un sistema de apoyo sólido: Los amigos y familiares pueden ayudarlo a superar las dificultades veces. En ocasiones, la comprensión y la preocupación de las personas que sufren de neuroma acústico pueden parecer reconfortantes.

    Un trabajador social o su médico pueden ayudarlo a conectarse con un grupo de apoyo. También puede unirse a grupos de soporte en línea a través de la Asociación de Neuroma Acústico.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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