El síndrome T4, también conocido como Síndrome Torácico Superior, se refiere al dolor en la parte superior de la espalda y es un trastorno muy poco reconocido o diagnosticado. La médula espinal está dividida en 5 segmentos: cervical, torácica, lumbar, sacra y cóccix. El segmento cervical tiene 7 segmentos (C1-C7), el torácico tiene 12 segmentos (T1-T12), el lumbar tiene 5 segmentos (L1-L5), el sacro también tiene 5 segmentos que están fusionados (S1-S5), el coxis tiene solo 1 segmento.
El síndrome T4 generalmente indica dolor en la cuarta vértebra del segmento torácico de la columna vertebral. El síndrome T4 es 3-4 veces más común en mujeres que en hombres.
Signos y Síntomas del Síndrome T4 o Síndrome Torácico Superior
Los síntomas del síndrome T4 pueden variar según la gravedad del síndrome.
Los síntomas típicos del síndrome T4 o síndrome torácico superior incluyen:
- Dolor difuso en brazos
- Parestesia en todo el brazo o en el antebrazo
- Temperaturas extremas, frías o calientes
- Sensación de pesadez en las extremidades superiores
- Dolores o dolores no dermatológicos en el antebrazo o el brazo
- Una banda aplastante o apretada como el dolor
- Recurrente quejarse de dolor discontinuo en y alrededor de la región escapular o dolor torácico posterior
- Sensaciones como hormigueo de alfileres o agujas o entumecimiento del brazo.
Los síntomas menos comunes del síndrome T4 o del síndrome torácico superior son:
- Dolor de cuello ocasional
- Dolor que irradia hacia el pecho
- Rigidez en las áreas interescapulares
- El dolor puede empeorar durante la noche con frecuentes despertares
- Rigidez en la mañana
- Dolor irradiado hacia la región de la cabeza y el cuello
- Espasmos musculares
- Ambos lados del cuerpo o ambos brazos
- Una sensación espeluznante en el área afectada.
Factores de riesgo del síndrome T4 o síndrome torácico superior
Los factores de riesgo incluyen los siguientes:
- Postura pobre
- Rigidez en la columna dorsal
- Estilo de vida sedentario
- Técnicas inadecuadas para levantar objetos
- Mala estabilidad de los músculos centrales
- Debilidad o rigidez muscular en general
- Trabajos que implican mucho levantamiento, movimiento de flexión o el uso de las manos extendidas hacia adelante desde el cuerpo
- Trabajos continuos de escritorio o computadora.
¿Qué puede causar el síndrome T4 o el síndrome torácico superior?
La razón para el desarrollo del síndrome T4 depende de la lesión del segmento T4 de la médula espinal debido a un movimiento repetido de flexión, arqueamiento, elevación o torsión, lo que causa lesiones en las articulaciones facetarias en esa área. También puede ser causado por una mala postura, como sobresalir la cabeza hacia adelante mientras está sentado o de pie, y encorvado. Es común en personas con lordosis cervical o cifosis cervico-torácica .
Las mujeres son más propensas a desarrollar el síndrome debido a sus diferencias estructurales con los hombres. A medida que se desarrollan los senos, hay un aumento en la cantidad de peso en la parte frontal y para mantener que muchos se doblen un poco hacia adelante. Cuanto más pesado es el pecho, más posibilidades hay de desarrollar el síndrome de T4 en las mujeres.
¿Cómo se diagnostica el síndrome T4 o el síndrome torácico superior?
Debido a la ausencia de una forma clara de diagnosticar el síndrome de T4, los médicos generalmente tienen una mirada cercana a los síntomas y algunas pruebas físicas para determinar la presencia de la enfermedad. Aumentar la intensidad del dolor mientras se palpa el área es un diagnóstico importante. La resonancia magnética y la tomografía computarizada se pueden hacer en algunos casos para un análisis más profundo de la condición. Los médicos idealmente descartarían otras afecciones, como el síndrome de salida torácica (TOS), el síndrome del túnel carpiano , la enfermedad neurológica, la espondilitis anquilosante , la fractura vertebral, la neuralgia intercostal y otras afecciones estrechamente relacionadas para un diagnóstico definitivo.
Tratamiento para el síndrome T4 o el síndrome torácico superior
El tratamiento del Síndrome T4 solo depende de la fisioterapia . Un fisioterapeuta experimentado proporcionará terapia manual con un enfoque basado en la discapacidad. Las sesiones comenzarían con terapia manual y progresarían lentamente hacia el ejercicio en casa. Las sesiones incluirían algunas o combinaciones de las siguientes técnicas:
- Manipulación articular y movilización de la columna torácica y cervical
- Masaje de tejidos blandos
- Taping o arriostramiento
- Electroterapia, ultrasonido o láser
- Aguja seca
- Entrenamiento en Pilates
- Consejo ergonómico
- Corrección postural
- Agua o hidroterapia
- Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de la parte superior de la espalda
- Ejercicios para flexibilidad y estabilización de los músculos centrales.
Si la fisioterapia no está proporcionando alivio del dolor del Síndrome T4, el profesional de la salud podría considerar técnicas invasivas como la inyección de corticosteroides o AINE en la articulación T4. Esto puede aliviar algunos de los síntomas del dolor, pero la fisioterapia es imprescindible para este trastorno.
Autoayuda y período de recuperación para el síndrome T4 o el síndrome torácico superior
Junto con los medicamentos para el dolor, si se prescriben, y la fisioterapia, uno puede mantener las siguientes cosas durante el tratamiento para obtener una recuperación más rápida.
- Sentarse por un período más prolongado: permanecer sentado durante un período de tiempo más prolongado es un gran “no” no para los pacientes con síndrome de T4. Sentarse en una posición encorvada es aún peor. Para evitar el empeoramiento del dolor y el trastorno, se recomienda tomar descansos cada 10-15 minutos y se permite estar sentado durante un período máximo de 2 horas con los descansos. Además, siéntese en una silla con un respaldo bueno y completo y coloque una almohada o una toalla enrollada entre la parte inferior de la espalda y la silla para reducir la tensión en la parte superior de la espalda.
- Descanso: es esencial que las personas con síndrome T4 tomen un descanso adecuado, ya que demasiada actividad física, especialmente la de la parte superior de la espalda, podría provocar más lesiones y agravar la afección o prolongar la fase de recuperación.
- Compresiones: compresiones frías seguidas de compresiones calientes pueden aliviar el dolor del Síndrome T4 hasta cierto punto. Esto si se combina con ungüentos relajantes musculares aliviaría el dolor por un período de tiempo un poco más largo.
- Ejercicio: es muy esencial seguir el régimen de ejercicio regular sugerido por el fisioterapeuta.
Con la fisioterapia y el ejercicio regulares, junto con las técnicas de autoayuda, se espera una recuperación mejor y más rápida. Idealmente, se requieren alrededor de 2-3 semanas para volver a los horarios de trabajo regulares para el paciente sin ningún otro síntoma. El síndrome T4 podría tratarse y tratarse de manera muy efectiva siempre que se sigan de todo corazón las sugerencias de los médicos y fisioterapeutas.