La investigación en el dominio ha revelado que la enfermedad celíaca y la diabetes tipo 1 son enfermedades autoinmunes que tienen síntomas y relaciones patógenas y clínicas que se superponen. Se ha encontrado que el 8% temprano de la diabetes tipo 1 tiene trazas de enfermedad celíaca. La mayoría de las veces, muchos pacientes que padecen problemas de diabetes tipo 1 no tienen los síntomas clásicos de la enfermedad celíaca , razón por la cual los médicos a menudo recomiendan una prueba de detección de la enfermedad celíaca entre los pacientes con alto riesgo de diabetes tipo 1 En estas dos enfermedades, los factores de la genética HLA parecen jugar un papel muy importante. Además de la genética HLA, los aspectos de los factores ambientales también juegan un papel muy importante.
En estas dos enfermedades, ciertos anticuerpos parecen jugar un papel muy importante que desencadena las condiciones en los pacientes. En el caso de la enfermedad celíaca, se desencadena una enteropatía sistemática poligénica mediada por el sistema inmunitario debido a una reacción adversa al gluten en la dieta. La diabetes tipo 1 también es una condición en la que la destrucción de las células beta del cuerpo se realiza debido a la mediación del anticuerpo. Ocurre fuera de los islotes pancreáticos y afecta los niveles de glucosa en la sangre (1) .
Los médicos piden deliberadamente a los pacientes de cualquiera de las dos condiciones que realicen una prueba de la otra, ya que el conocimiento y la información de una condición también ayudan a controlar la otra.
Incidencia y prevalencia de la enfermedad celíaca y la diabetes tipo 1
La tasa de superposición entre estas dos dolencias es variable en todo el mundo. Sin embargo, la tasa está en un aumento en los tiempos actuales. Los pacientes que padecen diabetes tipo 1 tienen antecedentes de factores genéticos que se combinan con otros aspectos ambientales y déficits inmunológicos, lo que los hace más propensos a desarrollar otros trastornos autoinmunes, de los cuales la enfermedad celíaca es uno de los problemas más comunes que se han detectado. Para comprender este aspecto, se ha realizado una investigación sobre los caucásicos que ha confirmado la tendencia (1) .
Los síntomas de la enfermedad celíaca superpuesta y la diabetes tipo 1
Los pacientes con un problema de enfermedad celíaca pueden tener síntomas generales comunes al problema o pueden no presentar ningún síntoma. Los síntomas de la enfermedad celíaca pueden aparecer en una persona en cualquier momento durante las etapas de la edad adulta. Algunos de los síntomas comunes son diarrea , acidez estomacal , hinchazón e incluso pérdida de peso. Si los síntomas de la enfermedad celíaca emergen en un niño, ese niño puede tener que enfrentar el problema de un crecimiento inadecuado. Sin embargo, puede haber casos de enfermedad celíaca en los que el paciente no tenga síntomas e indicaciones regulares. La mayoría de las veces, los pacientes con diabetes tipo 1 no presentan ningún síntoma de la enfermedad celíaca. Aunque algunos de ellos pueden presentar ligeras indicaciones de problemas gastrointestinales (1). Las investigaciones en el dominio confirman el hecho de que casi del 75% al 90% de los niños que se afirman con síntomas de diabetes tipo 1 también desarrollan síntomas de la enfermedad celíaca en una etapa posterior. La tasa es la más alta entre los niños menores de 4 años. La detección de la enfermedad celíaca generalmente se realiza a una edad promedio de 8 años.
Diagnóstico alentador de la enfermedad celíaca superpuesta y la diabetes tipo 1
En estos días, los médicos están alentando cada vez más la detección de la enfermedad celíaca en pacientes con diabetes tipo 1, debido a la falta de síntomas de la enfermedad celíaca en los pacientes con diabetes tipo 1. Como resultado de la detección de la diabetes tipo 1, se está realizando un examen de detección de la enfermedad celíaca en la etapa inicial y luego, después de cuatro años y luego una vez cada dos años durante los próximos seis años. El diagnóstico de detección se realiza sobre la base de pruebas serológicas particulares. La prueba de serología más precisa y sensible que se realiza para detectar la enfermedad celíaca es la transglutaminasa IgA, anticuerpos IgA, endomisio (EMA). Las biopsias del intestino delgado también son una forma segura de detectar la enfermedad celíaca en una persona.
Tratamiento de la enfermedad celíaca y los pacientes que se superponen con diabetes tipo 1
El tratamiento de pacientes con enfermedad celíaca con diabetes tipo 1 es similar a los pacientes con síntomas de enfermedad celíaca solos. Se debe iniciar una dieta estricta sin gluten para ellos y se debe mantener en los tiempos por venir, al menos hasta cuando se esté realizando el tratamiento. Es mejor que el paciente se ponga en contacto con un dietista profesional que pueda ayudarlo con la dieta ideal que debe seguirse en esta condición. Junto con una dieta sin gluten, el paciente también debe comenzar con una ingesta de multivitaminas, ya que es una condición física cuando el cuerpo carece de una serie de vitaminas y minerales esenciales y vitales. Con el tratamiento adecuado y el tipo de dieta adecuado, un número máximo de pacientes experimentará un beneficio y una mejora considerables en el plazo inmediato de quince días.(1) .
Los pacientes que han sido diagnosticados con diabetes tipo 1 y enfermedad celíaca manteniendo las especificaciones dietéticas pueden ser un desafío considerable. Estos pacientes también pueden experimentar un cierto estilo de vida comprometedor. Se dice que los pacientes con diabetes tipo 1 sola tienen una mejor calidad de vida en comparación con los pacientes que tienen diabetes tipo 1 y enfermedad celíaca. Las investigaciones confirman que seguir una dieta sin gluten en pacientes con diabetes tipo 1 con un trastorno de la enfermedad celíaca puede ser beneficioso y no particularmente perjudicial. Sin embargo, también pueden surgir ciertas excepciones con diferentes especificaciones clínicas de diferentes pacientes (1) .
Conclusión
La investigación sobre el dominio ha revelado el hecho de que varios trastornos genéticos pueden desempeñar un papel importante que provoca la superposición de estas dos enfermedades en varios pacientes en todo el mundo. Aparte de eso, ciertos problemas ambientales comunes también contribuyen a esta concurrencia. Los problemas como las prácticas de lactancia materna y la exposición posterior a infecciones virales, los hábitos de alimentación infantil, la introducción temprana de cereales entre los lactantes y otras infecciones especialmente causadas por ataques de virus aumentan los ataques simultáneos tanto de la diabetes tipo 1 como de las enfermedades de la enfermedad celíaca entre los niños y los lactantes. La existencia de microbioma intestinal también es un componente importante en este contexto.
Puede haber diferentes excepciones a todas las conclusiones generales. Sin embargo, los mencionados son algunos de los aspectos comunes que desencadenan las enfermedades en personas de diferentes edades y especialmente en niños.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.