¿La neuralgia del trigémino causa dolores de cabeza y puede afectar el ojo?

El nervio trigémino tiene tres componentes: – rama oftálmica, rama maxilar y rama mandibular. También es conocido como Tic Douloureux. Es una enfermedad que se presenta con dolor facial agudo, punzante y punzante con espasmos y tics. Rara vez se ve la participación exclusiva de una sola rama; en cambio, el dolor se irradia de una rama a otra y la participación de las ramas maxilar y mandibular y su unión se ve comúnmente en ella. La afectación de la rama oftálmica del nervio trigémino rara vez se observa, lo que, según un dato, es de casi el 5%. Pero la participación de la rama oftálmica puede conducir a síntomas de dolor ocular y dolor de cabeza . [1]

Puede presentarse con algunos otros síntomas como dolor de cabeza, dolor sinusal, dolor ocular, dolor detrás del ojo, etc. Aunque estos no son los síntomas más comunes, es probable que se encuentren en casos atípicos. Debido al suministro de nervio trigémino en la región del cuero cabelludo en cierta medida y en la frente por la rama oftálmica, el área dolorosa del cuero cabelludo y la frente puede imitar el síntoma de los dolores de cabeza. A veces puede ser difícil diferenciar el dolor de la sensibilidad del cuero cabelludo o del dolor de cabeza. Algunas de las causas de la neuralgia del trigémino incluyen esclerosis múltiple , compresiones vasculares, tumores intracraneales, metástasis en el cerebro y otras lesiones que ocupan espacio, lo que puede llevar a varios síntomas como cefalea, vómitos, náuseas, etc., pero la cefalea es la más común. entre ellos.

¿Puede la neuralgia del trigémino afectar el ojo?

También debido al suministro de la misma rama al área supraorbital y al área pequeña alrededor del ojo, puede presentarse como dolor ocular o dolor retroorbitario (dolor detrás del ojo). A veces, la participación de la rama oftálmica también puede provocar movimientos de parpadeo involuntarios de los párpados que pueden ser unilaterales o bilaterales. En los casos graves de afectación del nervio trigémino, el enrojecimiento del ojo, la visión borrosa, el riego de los ojos, el dolor ocular intenso, etc. pueden acompañar a los otros rasgos característicos de la neuralgia del trigémino.

En los casos de síndromes con participación múltiple de nervios donde otros nervios craneales como el tercer, cuarto y sexto nervios craneales también están involucrados, como el síndrome de Tolosa Hunt, el síndrome orbital superior, etc., puede presentarse como parálisis de los músculos oculares y dificultad en el movimiento de los ojos. nistagmo, estrabismo, etc. Muchas veces se asocia con compresiones vasculares como en la trombosis del seno cavernoso, etc., donde puede causar exoftalmos pulsantes con dolor retrobulbar. Diversas lesiones que ocupan espacio intracraneal también pueden empujar el globo ocular junto con la compresión sobre el quinto nervio craneal, lo que produce características relacionadas con el ojo. Estas características son raras pero usualmente vienen como una participación unilateral.

Para descubrir y diagnosticar las causas de esta afección poco frecuente en la neuralgia del trigémino, se pueden realizar varias investigaciones, como la resonancia magnética, para descartar las causas intracraneales. Las patologías vasculares se ven muy bien en angiografías como aneurismas, dilatación de vasos, agrandamiento de los senos venosos, etc. La investigación del líquido cefalorraquídeo y su evaluación puede diagnosticar afecciones como esclerosis múltiple, metástasis del cerebro, linfoma del cerebro, etc. ser causa de cefalea y otros síntomas poco frecuentes de neuralgia del trigémino.

Conclusión

Aunque, la neuralgia del trigémino tiene una presentación típica en el escenario clínico, las presentaciones atípicas tampoco son muy infrecuentes. Estas causas pueden ir desde la presentación más simple del trastorno hasta las complicaciones más peligrosas de alguna patología subyacente. La participación de la rama oftálmica es principalmente el culpable de la presentación atípica de la neuralgia del trigémino. El dolor de cabeza y los síntomas oculares pueden observarse en algunos casos y son parte de todo el síndrome de afectación del nervio trigémino. Pero las causas comunes de afectación de los ojos en el nervio trigémino incluyen múltiples trastornos de afectación del nervio craneal, mientras que el dolor de cabeza es más común en las causas intracraneales. La afectación de la rama oftálmica tiene un pronóstico ligeramente peor que la participación de las otras dos ramas.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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