Lesión Osteocondral del Talus (OLT): Clasificación, Síntomas, Causas, Tratamiento

La lesión osteocondral del astrágalo, también conocida como OLT, es un trastorno que consiste en una sección del cartílago dañado. También hay un hueso en la parte superior del astrágalo. También se denomina osteocondritis disecante del astrágalo. Esta condición se ve comúnmente con lesiones traumáticas como el esguince agudo de tobillo; aunque la desalineación de la articulación del tobillo debido al uso excesivo crónico también puede conducir a esta condición. Un esguince también puede conducir a fracturas osteocondrales, pero tales fracturas generalmente no se pueden detectar. Después de que se trata el esguince, mejora hasta cierto punto, pero sigue siendo molesto con el desarrollo de dolor e hinchazón después de la actividad. Después de investigaciones detalladas, se observan grandes fracturas en los rayos X. Además de esto, las imágenes por resonancia magnética, las exploraciones óseas isotópicas y la TC también son útiles para detectar lesiones muy pequeñas.

Clasificación de lesiones osteocondrales

Las lesiones osteocondrales se clasifican desde I hasta V, refiriéndose a la gravedad mínima y V a la severidad máxima

1. Fractura subcondral.
   1. Fractura condral.
   2. Quiste subcondrial.
2. Fracturas condrales con fragmentos separados pero no desplazados.
3. Fracturas condrales con fragmentos separados y desplazados.

Síntomas de lesión osteocondral del astrágalo (OLT)

• Esta afección por lo general es asintomática y se diagnostica solo con MRI, lo que se puede hacer por una afección médica diferente.
• Tobillo doloroso.
• Presencia de inflamación.
• Bloqueo de la articulación.
• Articulación rigidez.

Causas de la lesión osteocondral de talus (OLT)

• El esguince de tobillo es la causa principal de tales lesiones.
• Caída pesada en el tobillo.
• Lesión grave en el tobillo.
• Sobrecarga crónica del tobillo
• Tratamiento de la lesión osteocondral de talus (OLT)
  • El tratamiento conservador es el pilar del tratamiento de las lesiones de grado I y II, es decir, terapia y ejercicio.
  • La aplicación de hielo proporciona alivio del dolor.
  • El paciente debe mantener un nweightbearing status.
  • Ejercicios como el ciclismo y la natación que son suaves para la articulación son útiles para mantener la forma física y la movilidad del tobillo.
  • Los AINE también pueden administrarse para la inflamación y el alivio del dolor. Si las lesiones de grado I y II no cicatrizan dentro de los tres meses, entonces la cirugía se vuelve esencial.
  • Para las lesiones de grado III y IV, la cirugía artroscópica del tobillo es necesaria para la eliminación de los fragmentos que se separan ..
  • El paciente debe someterse a un programa de rehabilitación con énfasis en estiramiento y fortalecimiento para recuperar movilidad, flexibilidad, equilibrio y rango de movimiento del tobillo.