El cáncer de mama es un cáncer que comienza en las glándulas mamarias. Tanto las mujeres como los hombres pueden verse afectados por esto; sin embargo, las mujeres son más comúnmente afectadas por ella y rara vez ocurre en los hombres. El tratamiento se compone de una combinación de diferentes enfoques, como cirugía, terapia hormonal, radioterapia, quimioterapia y terapia dirigida. El pronóstico es muy bueno para el cáncer de seno detectado en etapas tempranas.
Tipos de cáncer de seno
El cáncer de seno puede ocurrir de 2 maneras. Puede ser in situ o invasivo.
Los cánceres de mama invasivos son aquellos que han hecho metástasis desde los lóbulos o conductos de la mama y han comenzado a infiltrarse en los tejidos normales.
Cánceres de mama in situ son tipos no invasivos de cáncer de mama e incluyen carcinoma lobular in situ / LCIS o carcinoma ductal in situ / DCIS. En estos tipos, ciertas aberraciones en la célula hacen proliferar las células atípicas; sin embargo, no se han diseminado ni hecho metástasis más allá de los lóbulos o conductos del seno.
Según la investigación, algunos de los casos de DCIS pueden volverse invasivos; sin embargo, la mayoría de ellos no; y después del tratamiento realizado mediante la escisión de la región cancerosa, la enfermedad a menudo no se repite en la mayoría de los casos. Sin embargo, la posibilidad de recurrencia del DCIS después de la escisión simple no puede descartarse por completo. Por esta razón, comúnmente se administra tratamiento adicional para el cáncer de mama.
Más de la mitad de los cánceres de mama invasivos comienzan en las células presentes en los conductos y se denominan carcinomas ductales invasivos. Alrededor del 10% de los cánceres de mama comienzan en los lóbulos o glándulas de la leche y se conocen como carcinoma lobular invasivo. El resto de los cánceres de mama forman parte de los tipos de cáncer menos frecuentes, que incluyen la enfermedad de Paget, que es un tipo de cáncer que se produce en las células debajo del pezón. También puede ocurrir una combinación de diferentes tipos de cáncer.
Causas del cáncer de mama
Como cualquier otro cáncer, el cáncer de mama se produce debido a algunos cambios o mutaciones en el ADN de las células, lo que provoca un crecimiento y una división incontrolables de las células. Entonces, en lugar de morir después de un cierto período de tiempo como las células normales, estas células continúan dividiéndose, creciendo y comenzando a acumularse, lo que resulta en un tumor o cáncer.
Hay algunos factores de riesgo que causan cáncer de mama y también factores genéticos desempeñar un papel en el desarrollo de cáncer de mama.
Factores de riesgo para el cáncer de mama
- Las mujeres son más propensas a tener cáncer de mama que los hombres.
- El riesgo de tener cáncer de mama aumenta con la edad de una persona.
- Los antecedentes familiares de cáncer de mama aumentan el riesgo de cáncer de mama. desarrollo de cáncer de mama.
- Ciertas mutaciones genéticas, como BRCA1 y BRCA2, aumentan en gran medida el riesgo de cáncer de mama.
- Tener un historial previo de cáncer de mama aumenta las posibilidades de tener otro.
- Antecedentes de enfermedad de Hodgkin u otros cánceres también aumentan el riesgo de tener cáncer de seno.
- Las mujeres con mamas densas corren un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Sin embargo, las mujeres más jóvenes tienen senos más densos que las mujeres mayores.
- Ciertas condiciones benignas de la mama, como la hiperplasia atípica, también aumentan el riesgo de cáncer de mama.
- Tratamiento de radiación para tratar otros cánceres, como la radiación a la pecho, aumenta el riesgo de cáncer de mama más adelante.
- El riesgo de cáncer de mama también es mayor en mujeres que no han dado a luz a su primer hijo después de los 35 años.
- La menopausia aumenta el riesgo de cáncer de mama .
- Obesidad también aumenta el riesgo de cáncer de mama.
- El uso de píldoras anticonceptivas o terapia de reemplazo hormonal también tiende a aumentar el riesgo de cáncer de mama en las mujeres.
- Las mujeres que comenzaron su La menstruación temprana (antes de los 12 años de edad) o la menopausia tardía (después de los 55 años de edad) tienen un riesgo ligeramente mayor de cáncer de mama.
- Las mujeres que no amamantaron o que llevan una vida sedentaria después de la menopausia tienen ligeramente aumento riesgo de cáncer de mama.
Signos y síntomas del cáncer de mama
El cáncer de mama no siempre causa signos y síntomas. Por esta razón, es importante hacerse mamografías de detección regulares. Algunos de los síntomas comunes del cáncer de mama son:
- Aspecto de un bulto o masa en el seno.
- Secreción del pezón
- Presencia de inflamación en el seno.
- Enrojecimiento de la mama o el pezón.
- Cambios en la piel de la mama, como una apariencia de cáscara de naranja o hoyuelos.
Investigaciones para el cáncer de mama
- La mamografía de detección ayuda a detectar el cáncer de mama antes de la aparición de cualquier Signos o síntomas.
- La exploración por IRM también se recomienda para el cribado del cáncer de mama.
- Biopsia donde se toma una muestra de tejido del área afectada y se envía a pruebas de células cancerosas para determinar el estadio del cáncer.
Investigaciones especializadas para cáncer de mama
- Estado del receptor de hormona es una prueba en la que se examina el tejido de la parte afectada de la mama para detectar la presencia de receptores de estrógeno y progesterona.
- HER2 : Th es una prueba que mide la presencia excesiva de HER2, que es una proteína en las células de cáncer de mama. Si la prueba es positiva, se administran las terapias dirigidas para esta proteína.
Etapas del cáncer de mama
- Etapa 0 es la etapa inicial y se conoce como cáncer in situ (CLIS o DCIS) . En esta etapa, las células tumorales están confinadas a los lóbulos o conductos en la mama y aún no han hecho metástasis.
- La Etapa I a la IV representa el cáncer invasivo de la mama donde el cáncer se ha propagado al adyacente tejidos y órganos distantes.
El estadio I es la fase invasiva más temprana y el estadio IV es el estadio donde los tumores se han diseminado a órganos distantes, como el cerebro, los pulmones o los huesos.
Tratamiento para el cáncer de mama
El tratamiento para el cáncer de mama depende del tipo de cáncer de mama, la etapa del cáncer, la proteína expresada por el tumor, la edad del paciente y las preferencias de tratamiento.
Una combinación de diferentes tratamientos enfoques, tales como cirugía, terapia hormonal, radioterapia, quimioterapia y terapia dirigida.
Cirugía para el cáncer de mama
La opción de tratamiento más común para el cáncer de mama es la cirugía. También se usan diferentes tratamientos quirúrgicos. Algunos de los procedimientos quirúrgicos realizados son:
- Mastectomía en la que se extrae toda la mama.
- La mastectomía parcial o tumorectomía es una cirugía conservadora de la mama en la que solo se afecta el área afectada de la mama se elimina.
- Biopsia del ganglio centinela donde se toma una muestra de tejido para evaluar si el cáncer se ha metastatizado en los ganglios linfáticos adyacentes. Si lo tiene, se realiza una disección axilar para extirpar y analizar los ganglios linfáticos adyacentes.
- Cirugía reconstructiva para reconstruir la estructura de la mama y se puede realizar en el momento de la mastectomía o en una etapa posterior. .
Radioterapia para el cáncer de mama
La radioterapia se realiza comúnmente después de la cirugía conservadora de la mama y, en ocasiones, después de la mastectomía para matar las células cancerosas restantes mediante rayos de alta energía. La radioterapia puede realizarse interna o externamente (la más común en cáncer de mama).
Terapia hormonal para el cáncer de mama
Este es un tratamiento bastante eficaz para los cánceres de mama que son positivos para ER y PR (receptores de hormonas). La terapia hormonal funciona privando a las células tumorales de las hormonas necesarias para que crezcan. Una de las drogas más comunes usadas en la terapia hormonal es el tamoxifeno, que altera la acción del estrógeno en nuestro cuerpo.
Quimioterapia para el cáncer de mama
La quimioterapia es el tratamiento que usa medicamentos o medicamentos para destruir las células cancerosas. La quimioterapia se realiza junto con otros tratamientos y se puede administrar antes de la cirugía (quimioterapia neoadyuvante) o después de la cirugía (quimioterapia adyuvante). Se puede usar más de un medicamento.
Terapia dirigida para el cáncer de mama
La terapia dirigida utiliza medicamentos que se centran en las anomalías específicas o, en el caso del cáncer de mama, la proteína HER2 que está presente en las células tumorales. Las terapias dirigidas se usan en tumores que son HER2-positivos. Trastuzumab (Herceptin) es uno de esos medicamentos utilizados en la terapia dirigida.
Medidas preventivas para detectar el cáncer de mama
- Las mujeres de 20 y 30 años deben hacerse exámenes clínicos de los senos (CBE) cada 3 años. Las mujeres mayores de 40 años deben realizarlas anualmente.
- Las mujeres deben realizar el autoexamen del seno (EEB) en 20 años. Si se sienten o se ven cambios, deben consultar a su médico de inmediato. La técnica de BSE se debe analizar con un profesional de la salud para detectar mejor cualquier cambio.
- Realizar mamografías anuales, especialmente mujeres mayores de 40 años. El examen de ultrasonido realizado con mamografías produce mejores resultados, especialmente en mujeres más jóvenes, ya que tener senos más densos y el simple hecho de una mamografía puede dar un resultado falso positivo.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
