Riñón

Cáncer de riñón: etapas, causas, factores de riesgo, signos, síntomas, pruebas, tratamiento, cirugía

El cáncer que se origina en los riñones se conoce como cáncer de riñón. Los riñones son órganos en forma de frijol, aproximadamente del tamaño de un puño y 2 en número, con cada riñón ubicado a cada lado de la columna vertebral y detrás de los órganos abdominales. El carcinoma de células renales es el tipo más común de cáncer de riñón que se encuentra en adultos. El tumor de Wilms es un tipo de cáncer de riñón que ocurre principalmente en niños. La prevalencia de cáncer de riñón parece estar aumentando, aunque la razón no está clara. La mayoría de los cánceres de riñón se descubren durante los procedimientos realizados para otras afecciones. Los estudios de imágenes como la tomografía computarizada (TC) ayudan a detectar el cáncer de riñón, por lo que cada vez se realizan más. El tratamiento depende de la salud general del paciente, el tipo de cáncer de riñón, la extensión del cáncer y la preferencia del paciente.

Etapas del cáncer de riñón

  • Etapa I: en esta etapa, el tamaño de el tumor puede medir alrededor de 2 ¾ pulgadas (7 cm) de diámetro y está confinado al riñón.
  • Estadio II: en esta segunda etapa, el tamaño del tumor es mayor que el estadio I, pero aún está confinado al riñón. .
  • Etapa III: en esta etapa, el tumor crece fuera del riñón hacia el tejido circundante. También se puede diseminar a un ganglio linfático cercano.
  • Etapa IV: en esta etapa, el cáncer se diseminó más allá del riñón, a partes distantes del cuerpo (huesos, cerebro, hígado o pulmones) junto con la diseminación a múltiples nódulos linfáticos .

Causas del cáncer de riñón

La causa del cáncer de riñón no está clara. Según los médicos, las mutaciones del ADN en las células del riñón conducen al cáncer de riñón. Debido a las mutaciones, existe un rápido crecimiento y división de las células que da como resultado la acumulación de las células anormales para formar un tumor que puede crecer más allá del riñón. También puede haber ruptura y propagación de estas células (metástasis) a partes distantes del cuerpo.

Factores de riesgo para el cáncer de riñón

  • A medida que la edad aumenta, también lo hace el riesgo de cáncer de riñón .
  • Género, ya que los hombres tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de riñón.
  • Los fumadores tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de riñón.
  • La obesidad o el sobrepeso aumenta el riesgo de cáncer de riñón .
  • La presión arterial alta (hipertensión) también aumenta el riesgo de cáncer de riñón.
  • Estar expuesto a productos químicos (amianto, cadmio) en ciertas ocupaciones aumenta el riesgo de cáncer de riñón.
  • Tratamiento de la insuficiencia renal como, los pacientes que reciben diálisis a largo plazo por insuficiencia renal crónica tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de riñón.
  • La ​​enfermedad de Von Hippel-Lindau que es un trastorno hereditario, aumenta las posibilidades de desarrollar diferentes tipos de tumores, incluido el riñón cáncer.
  • El carcinoma papilar de células renales hereditario es una afección hereditaria que aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de riñón.

Signos y síntomas del cáncer de riñón

En etapas tempranas del carcinoma de células renales, el paciente rara vez presenta signos o síntomas . Los signos y síntomas de las etapas posteriores del cáncer de riñón incluyen:

  • Hematuria o sangre en la orina (rosada, roja o de color cola).
  • Dolor persistente en la espalda debajo de las costillas.
  • Pérdida de peso.
  • Fatiga.
  • Fiebre recurrente.

Pruebas para diagnosticar el cáncer de riñón

  • Pruebas de sangre y orina.
  • Pruebas de imagen como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (IRM) ayuda para evaluar el tumor renal u otras anormalidades.
  • Biopsia.

Tratamiento para el cáncer de riñón

El tratamiento depende de la salud general del paciente, tipo de cáncer de riñón, extensión del cáncer y la preferencia del paciente.

Cirugía para el cáncer de riñón:

Este es el tratamiento inicial para la mayoría de los cánceres de riñón. El médico recomendará el tipo de cirugía requerida de acuerdo con el cáncer del paciente y su etapa, así como la salud general del paciente. Las complicaciones de la cirugía son sangrado e infección. Los procedimientos quirúrgicos para el cáncer de riñón incluyen:

  • Nefrectomía: Se compone de la extirpación del riñón afectado. La nefrectomía radical consiste en extirpar el riñón, un borde de tejido sano y ganglios linfáticos cercanos. La glándula suprarrenal también puede ser eliminada. La nefrectomía puede realizarse laparoscópicamente o como una operación abierta.
  • Cirugía ahorradora de nefronas: Esto comprende la extirpación del tumor del riñón y también se conoce como nefrectomía parcial. En este procedimiento, en lugar de extirpar todo el riñón, se extirpa el tumor junto con un pequeño margen del tejido sano circundante. La cirugía conservadora de nefronas puede realizarse por laparoscopia o como un procedimiento abierto. Se prefiere la cirugía conservadora de nefronas en caso de cánceres de riñón pequeños o si solo se ve afectado un riñón. La cirugía conservadora de nefronas es preferible a la nefrectomía radical, ya que guardar tanto tejido renal como sea posible reduce las probabilidades de complicaciones como enfermedad renal y la necesidad de diálisis en el futuro.

Otros tratamientos que se realizan cuando la cirugía no es una opción:

  • Crioablación: Este tratamiento implica congelar las células cancerosas. Bajo la guía de rayos X, se inserta una aguja especial a través de la piel y en el tumor del riñón y se pasa el gas para enfriar o congelar las células cancerosas. Este tratamiento está reservado para pacientes con tumores renales pequeños y que no pueden someterse a otros procedimientos quirúrgicos.
  • Ablación por radiofrecuencia: Este tratamiento consiste en calentar las células cancerosas. En este procedimiento, con la ayuda de rayos X, se inserta una aguja especial a través de la piel y dentro del tumor del riñón. Se pasa una corriente eléctrica a través de la aguja hacia las células cancerosas, lo que provoca el calentamiento o la quema de las células cancerosas. La ablación por radiofrecuencia está reservada para pacientes con tumores renales pequeños y que no pueden someterse a otros procedimientos quirúrgicos.
  • No hay cura para el cáncer de riñón avanzado y recurrente, pero se puede realizar un tratamiento para controlar el cáncer y hacer que el paciente se sienta cómodo. Estos tratamientos incluyen:
  • Cirugía para extirpar la mayor cantidad de tumor renal posible y también para eliminar el cáncer que se ha diseminado a otras áreas del cuerpo.
  • La terapia biológica o la inmunoterapia es un tratamiento que usa el propio sistema inmune del cuerpo para combatir el cáncer. Los medicamentos que se incluyen en esta categoría son: interferón y aldesleucina (proleucina). Estas drogas son las versiones sintéticas de los químicos producidos en el cuerpo. Los efectos secundarios incluyen fiebre, escalofríos, náuseas, vómitos y pérdida del apetito.
  • Terapia dirigida: Este tratamiento actúa sobre las partes específicas del cáncer y bloquea las señales anormales específicas presentes en las células de cáncer de riñón que les permiten multiplicar. Estos fármacos dirigidos incluyen axitinib (Inlyta), bevacizumab (Avastin), pazopanib (Votrient), sorafenib (Nexavar) y sunitinib (Sutent). Los efectos secundarios incluyen sarpullido, diarrea y fatiga.
  • Radioterapia: Esto implica el uso de haces de energía de alta potencia (como los rayos X) para destruir las células cancerosas. La radioterapia también se puede usar para controlar o reducir los síntomas del cáncer de riñón que se ha propagado a otras partes del cuerpo, como los huesos.
  • Ensayos clínicos: Estos son estudios de nuevos tratamientos y nuevas técnicas que se están desarrollando para tratar el cáncer de riñón y otras enfermedades. Los pacientes pueden probar estos tratamientos con la esperanza de curarse, pero no hay garantía de una cura.

Lea también:

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

Leave a Comment