¿Cómo se diagnostica el hipogonadismo masculino?

El hipogonadismo masculino es una enfermedad que se caracteriza por una producción insuficiente de la hormona masculina testosterona en el cuerpo. Esto conduce a una menor secreción de espermatozoides durante la eyaculación. Puede ser causado debido a trastornos hipotalámicos o hipofisarios o enfermedades testiculares o ambos. Puede desarrollarse después de una lesión o infección en las gónadas masculinas. Los principales signos y síntomas de la enfermedad son los genitales masculinos subdesarrollados, la masa muscular, el deterioro del crecimiento del cabello, el desarrollo de tejido mamario, la infertilidad y la disfunción eréctil . Esta condición puede ser tratada fácilmente con terapia de reemplazo de testosterona.

El hipogonadismo masculino es una afección crónica marcada por una deficiencia de testosterona en el cuerpo. También se le llama deficiencia de gónadas o andropausia. Da lugar a una disminución en la producción de esperma. Puede ocurrir a cualquier edad con diferentes síntomas. Si comienza antes de la pubertad, entonces causa un retraso en la pubertad y si comienza después de la pubertad, puede causar infertilidad y disfunción sexual.

El hipogonadismo masculino se diagnostica mediante el historial médico detallado, los síntomas disponibles, el examen físico y ciertas pruebas, incluidos los análisis de sangre. Su médico realizará un examen físico para evaluar la presencia de vello púbico, masa muscular y el tamaño de las gónadas masculinas, es decir, testículos proporcionales a su edad. Los exámenes de sangre se realizan para conocer el nivel de testosterona en la sangre. Si su nivel cae por debajo de 300 nanogramos por decilitro, entonces la condición se considera hipogonadismo. La prueba generalmente se recomienda temprano en la mañana antes de las 10 am, ya que los niveles de testosterona son más altos en la mañana.

Si los niveles de testosterona están por debajo del nivel normal, se sugieren otras pruebas para confirmar el diagnóstico de hipogonadismo masculino; estos son-

  • Análisis de semen
  • Pruebas hormonales
  • Imagen pituitaria
  • Biopsia testicular
  • Estudios geneticos

Estas pruebas determinan la causa exacta de la enfermedad. Esto ayudará en el plan de tratamiento para hacer frente a la condición. El diagnóstico temprano de la afección es muy necesario para prevenir problemas de fertilidad, especialmente en niños pequeños para evitar la pubertad tardía .

Tipos de hipogonadismo masculino

Existen dos tipos de hipogonadismo masculino según sus causas:

Hipogonadismo primario

En la condición de hipogonadismo masculino primario, los testículos no pueden funcionar bien para producir suficiente testosterona. No responden a la estimulación hormonal. Las causas del hipogonadismo primario son:

  • Trastornos genéticos como el síndrome de Klinefelter y el síndrome de Turner
  • Enfermedades autoinmunes como el hipoparatiroidismo y la enfermedad de Addison
  • Infecciones como las paperas.
  • Testículos no descendidos
  • Enfermedades hepáticas o renales.
  • Exposición a la radiación
  • Cirugía de órganos sexuales.
  • Demasiada absorción de hierro en el cuerpo (hemocromatosis).

Hipogonadismo secundario

En la condición de hipogonadismo masculino secundario, las hormonas que estimulan los testículos para secretar testosterona son interrumpidas o secretadas menos por el hipotálamo o las glándulas pituitarias. Esto conduce a la hipo-secreción de testosterona. Las causas secundarias del hipogonadismo masculino son:

  • Enfermedad sistémica
  • Desnutrición
  • Estrés
  • Efectos secundarios de ciertos medicamentos.
  • Trastornos hipofisarios
  • Toxinas
  • Obesidad
  • El VIH
  • Envejecimiento

Síntomas del hipogonadismo masculino

Los síntomas del hipogonadismo masculino aparecen en pocos días después de la deficiencia de testosterona. Incluye-

  • Pérdida de masa muscular.
  • Falta de vello corporal (vello axilar, facial y púbico)
  • Desarrollo de mama anormal
  • Disminución del crecimiento de las gónadas masculinas, es decir, pene y testículos
  • Disfuncion erectil
  • Esterilidad
  • Sudoración profusa
  • Falta de deseo sexual o libido.
  • Sofocos
  • Fatiga o letargo
  • Estado de ánimo deprimido
  • Disturbios en el sueño

Complicaciones del hipogonadismo masculino

El hipogonadismo masculino puede llevar al riesgo de ciertas enfermedades como:

  • Enfermedades cardiovasculares
  • Diabetes tipo 2
  • Enfermedad de Alzheimer
  • Síndrome metabólico
  • Muerte prematura en hombres de edad avanzada

Conclusión

El hipogonadismo masculino es una condición masculina en la cual no se produce suficiente cantidad de testosterona en el cuerpo. El hipogonadismo masculino se diagnostica mediante análisis de sangre que determinan los niveles de testosterona en la sangre. Bajos niveles de testosterona son la indicación del hipogonadismo masculino. Sus causas están determinadas por otras pruebas mencionadas anteriormente.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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