¿Qué es el código ICD 10 para el síndrome paraneoplásico?

El código ICD 10 es uno de los muchos códigos que utilizan los profesionales médicos en el diagnóstico de diversas enfermedades. Los códigos 2019 ICD 10 CM se implementaron a partir de octubre de 2018 e incluyen códigos nuevos, códigos modificados, códigos revisados ​​y códigos desactivados. Bajo el código ICD 10 para el síndrome paraneoplásico, está el G13.0, que tiene en cuenta la manifestación de un trastorno subyacente, pero no el trastorno en sí. Un trastorno neurológico paraneoplásico se define como un efecto remoto del cáncer que no es causado por el tumor, su diseminación o incluso por una infección, isquemia o trastornos metabólicos. [1] [2]

No hay un código único para el síndrome paraneoplásico. Sin embargo, existe un código para la neuromiopatía paraneoplásica y la neuropatía, que corresponde al síndrome paraneoplásico. El código ICD 10 que está destinado para este síndrome es desdeñoso, ya que no menciona el síndrome directamente. Además de eso, el código anterior, es decir, el ICD 9 no recopila todos los síndromes paraneoplásicos en secciones separadas. Es importante reconocer las presentaciones clínicas que tienden a los síndromes paraneoplásicos, aunque no estén etiquetados como tales.

Algunos de los indicadores clínicos del síndrome paraneoplásico son más comunes o bien reconocidos en comparación con otros indicadores. Son; encefalitis, que es la inflamación del cerebro o la médula espinal, trastornos endocrinos como hiponatremia, trastornos de los nervios periféricos que incluyen miastenia grave y neuropatía sensorial paraneoplásica y encefalomielitis.

Además de eso, a veces aparecen como síndromes paraneoplásicos, e incluyen;

  • Trastorno musculoesquelético
  • Poliartritis, por ejemplo, artritis asociada con leucemia.
  • Amiloidosis : indica una deposición anormal de proteínas que afecta a órganos como el corazón, el cerebro, los riñones y los intestinos.
  • Artropatía hipertrófica: indica deposición ósea dolorosa y derrames articulares, en particular, de los dedos
  • Trastornos endocrinos que incluyen; Hipoglucemia, hipercalcemia y síndrome de Cushing.
  • Enfermedades del tejido conectivo, incluyendo la artritis reumatoide -como, esclerodermia -como, y lupus eritematoso sistémico -como enfermedades
  • Enfermedades glomerulares y síndrome nefrótico entre otros [3] [4]

Hay una serie de nuevos códigos y otros cambios en el Capítulo 2 Neoplasma. Algunos de los nuevos códigos incluyen el melanoma maligno del párpado superior derecho e inferior, incluido el canto, así como el melanoma maligno del párpado superior izquierdo e inferior, incluido el canto. [5]

¿Qué son los síndromes paraneoplásicos?

Los síndromes paraneoplásicos son trastornos raros que afectan a menos de 1 paciente de cada 10.000 con cáncer. Se desencadenan por una respuesta inmune alterada a una neoplasia. En otras palabras, los síndromes neoplásicos pueden considerarse síntomas de sustancias liberadas por el tumor, pero se producen de forma remota desde el tumor en sí. Estos síntomas pueden ir desde síntomas endocrinos, musculoesqueléticos, cutáneos, hematológicos, renales, gastrointestinales, cardiovasculares o incluso diversos.

El síndrome miasténico de Lambert-Eaton es relativamente frecuente y ocurre en aproximadamente el 1% de los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas. Otras presentaciones clínicas comunes de los síndromes paraneoplásicos incluyen; Ataxia cerebral subaguda, encefalitis límbica opsoclono-mioclono, pseudoobstrucción gastrointestinal crónica, neuronopatía sensorial, retinopatías, síndrome de persona rígida , dermatomiositis, encefalomielitis y retinopatía.

Diagnóstico y tratamiento del síndrome paraneoplásico

El síndrome paraneoplásico es un trastorno neurológico que, en muchos pacientes, se desarrolla antes de que el cáncer se vuelva clínicamente evidente. Dado que tienen una alta especificidad, la mejor forma de diagnóstico es identificar uno de los anticuerpos anti-onconeurales de proteína bien caracterizados en el suero de un paciente. El mejor tratamiento para los síndromes paraneoplásicos es el tratamiento de la afección subyacente, que en este cáncer es un tumor particular. Esto se debe básicamente a que los síndromes surgen como resultado del cáncer, lo que provoca una respuesta autoinmune hacia los anticuerpos, comunes en el cáncer y el sistema nervioso. Por lo tanto, debido a este fenómeno, la supresión de la respuesta inmune también se considera un enfoque de tratamiento. [2] [6]

Conclusión

El código ICD 10 para los síndromes paraneoplásicos es una guía de diagnóstico para la afección. Para la mayoría de los pacientes, estos síndromes surgen debido a la presencia de un tumor, que causa una respuesta del sistema inmunológico. El código ICD 10 debe ser lo suficientemente detallado para permitir un diagnóstico médico adecuado. Sin embargo, en ausencia de un diagnóstico confirmado, el informe médico debe incluir síntomas, signos y problemas o razones para el encuentro.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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