Las enzimas hepáticas se controlan a través de un panel hepático o pruebas de función hepática (LFT). Se realiza un panel hepático para la detección y el diagnóstico de una enfermedad / infección, el seguimiento de la progresión de la enfermedad, la determinación del progreso del tratamiento, el seguimiento de los posibles efectos secundarios de ciertos medicamentos y para medir la gravedad de determinadas enfermedades. Los LFT miden los niveles de ciertas proteínas y enzimas en el cuerpo a través de un análisis de sangre.
Alanine Transaminase (ALT): es una enzima que se encuentra principalmente en el hígado y ayuda en el metabolismo de las proteínas. Los niveles normales de ALT son de 7 a 55 UI por litro. Cuando el hígado está dañado o enfermo, la ALT se libera en el torrente sanguíneo en cantidades aumentadas. La severidad del aumento de la enzima determina el estado enfermo.
Aspartate Transaminase (AST): es una enzima que ayuda en el metabolismo de los aminoácidos alanina y se puede encontrar en los riñones, el corazón, el cerebro y varios músculos esqueléticos del cuerpo junto con el hígado. Por lo tanto, determinar los niveles de ALT para las pruebas de función hepática es más importante que los niveles de AST, ya que la ALT se encuentra principalmente en el hígado. Los niveles normales de AST en sangre son de 8 a 48 UI por litro. Un aumento en los niveles de AST en la sangre puede indicar daño / enfermedad hepática y / o daño muscular.
Fosfatasa alcalina (ALP): es una enzima que se encuentra en el hígado, los conductos biliares y los huesos. El nivel normal de ALP en la sangre está en el rango de 45 a 115 UI por litro. Un aumento en el nivel de ALP indica una lesión / enfermedad hepática o enfermedad ósea.
Gamma-glutamiltransferasa (GGT): es una enzima que se encuentra en el hígado, los riñones y el páncreas y también en los intestinos, el corazón, el cerebro, el bazo y las vesículas seminales. Se utiliza para determinar la causa de la ALP elevada. El nivel normal de GGT en sangre varía de 9 a 48 UI por litro. El aumento de la GGT indica enfermedad del conducto biliar y enfermedad del hígado.
Lactato deshidrogenasa (LD o LDH): es una enzima que se encuentra en la mayoría de los tejidos, incluidos el hígado, el corazón, los riñones, el páncreas, los músculos, las células sanguíneas y los tejidos linfáticos. Los niveles normales de LDH varían de 122 a 222 UI por litro. LDH es elevado en el daño hepático, así como varios otros trastornos.
Albúmina y proteína total: la albúmina es una proteína que se produce en el hígado y representa aproximadamente el 60% de la proteína total. Tiene varias funciones en el cuerpo, incluida la unión de agua, cationes, hormonas, ácidos grasos, bilirrubina, T4 y medicamentos, y regula la presión oncótica de la sangre. El rango normal de albúmina en sangre es de 3.5 a 5.0 g / dL y la proteína total en sangre es de 6.3 a 7.9 g / dL. La disminución de la albúmina o el nivel total de proteínas indica daño / enfermedad hepática.
Bilirrubina: es un subproducto de la degradación normal de los glóbulos rojos. Es un producto de desecho que se pasa a través del hígado para ser excretado en las heces. Los niveles normales de bilirrubina son de aproximadamente 0,1 a 1,2 miligramos por decilitro. Un aumento en el nivel de bilirrubina en la sangre indica ictericia y otras enfermedades hepáticas, así como anemia hemolítica.
Tiempo de protrombina (PT): es el tiempo que tarda la sangre en coagularse. El rango normal de PT es de 9.5 a 13.8 segundos. El aumento de la PT puede indicar daño hepático, pero también se eleva con la terapia anticoagulante.
Causas de las enzimas hepáticas elevadas
Las causas más comunes para la elevación de las enzimas hepáticas incluyen el abuso del alcohol, medicamentos como analgésicos, medicamentos para las convulsiones, antibióticos y medicamentos para reducir los niveles de colesterol, medicamentos antidepresivos, niacina y medicamentos cardiovasculares. Un sobrepeso o un hígado graso también puede hacer que las enzimas hepáticas se eleven. El exceso de grasa en el hígado inflama el hígado y finalmente conduce a la cirrosis del hígado. Otras causas comunes incluyen hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C y obesidad . Las enzimas hepáticas también pueden elevarse en el cáncer de hígado , hipotiroidismo , hepatitis alcohólica, infección por CMV, enfermedades cardíacas, pancreatitis , polimiositis, enfermedad celíaca , inflamación de la vesícula biliar, y cirrosis hepática.
Los rangos normales de LFT varían de un laboratorio a otro. Un aumento en las enzimas hepáticas no necesariamente significa daño al hígado.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.