Riñón

Enfermedad renal crónica: fisiopatología, causas, estadios, síntomas, diagnóstico

¿Qué es la Enfermedad Renal Crónica (CRD)?

La CRD representa la enfermedad renal crónica. Explica la pérdida de funciones renales que se produce gradualmente. Los riñones humanos filtran el exceso de líquidos y los residuos de filtro de la sangre se excretan en la orina. A medida que la enfermedad renal crónica (CRD) atrapa las etapas avanzadas, los electrolitos, los desechos y los niveles de líquidos peligrosos aumentan en su cuerpo.

La enfermedad renal crónica (CRD), en la etapa inicial las etapas muestran muy pocos síntomas o signos. Puede ser menos evidente hasta que la función de su riñón se dañe considerablemente.

Enfermedad renal crónica (CRD) vs Insuficiencia renal crónica

La enfermedad renal crónica (CRD) se conoce como insuficiencia renal crónica o insuficiencia renal crónica. La insuficiencia renal crónica, este término es utilizado por algunos expertos para explicar las etapas iniciales de la enfermedad renal crónica (ERC) que dañan el riñón y ya han alterado la función renal, pero las manifestaciones sistémicas son nominales. Esta etapa se diagnostica y detecta a partir del nivel elevado de creatinina sérica que es levemente alta durante más de 3 meses.

¿Se puede morir por insuficiencia renal?

La falla de los riñones implica que el filtrado de los desechos debe hacerse artificialmente, mientras que la presión arterial debe controlarse estrictamente a través de medicamentos. Cuando la función renal es totalmente mala, se la conoce como insuficiencia renal crónica en etapa terminal, donde se administra un tratamiento especial como trasplante o diálisis, de lo contrario puede causar la muerte en pocas semanas o meses.

Creatinina y enfermedad renal crónica (CRD)

Con la presencia de enfermedad renal crónica (CRD, por sus siglas en inglés), los riñones son incapaces de filtrar de manera eficiente los desechos, por lo que los niveles de creatinina aumentan en la sangre. La diálisis se recomienda para adultos con enfermedad renal crónica (CRD) cuando los niveles de creatinina alcanzan los 10,0 mg / dl. Por el contrario, la diálisis se recomienda por igual para los bebés con enfermedad renal cuando el nivel de creatinina es de 2,0 mg / dL. Los signos de tener niveles altos de creatinina son difíciles de descubrir.

La insuficiencia renal llega a identificarse con cantidades extremas de creatinina que se muestran en los análisis de sangre de rutina y no presenta ningún signo. Sin embargo, algunos signos de experiencia como:

  • Dificultad para respirar
  • Confusión
  • Sensación o debilidad cansada
  • Deshidratación.

Fisiopatología de la enfermedad renal crónica (CRD)

A pesar de la razón de la nefrona principal pérdida, algunos están menos dañados y también algunos sobreviven. Las nefronas se agrandarán y adaptarán y hay un marcado aumento en el aclaramiento por nefrona.

En caso de que el proceso iniciado se difunda y se vuelva severo, mientras que algunos pacientes muestran glomelonefritis progresiva y hay insuficiencia renal sub aguda o aguda que se desarrolla con enfermedad renal terminal rápida (Enfermedad renal en etapa terminal).

  • En su mayoría, la progresión de la enfermedad renal crónica (CRD) es gradual en pacientes, por lo que es probable la adaptación de la nefrona.
  • La glomeruloesclerosis focal se acumula en estos glomérulos y finalmente se convierte en funcional.
  • Con la acumulación de gluomeruloesclerosis focal, hay un aumento en la proteinuria y la hipertensión sistémica empeora.
  • La adaptación de la nefrona es un proceso que se denomina la ruta común final para la enfermedad renal crónica (CRD).
  • Las nefronas adaptadas promueven la capacidad de los riñones para posponer la uremia, finalmente el proceso de adaptación conduce a la muerte de las nefronas.
  • Las nefronas adaptadas tienen una mejora GFR ed (tasa de filtración glomerular); además de las funciones tubulares también se mejoran con respecto a la secreción de protones y potasio.

Causas de la enfermedad renal crónica (CRD)

La enfermedad renal crónica (CRD) ocurre cuando una afección o una enfermedad afecta la función renal, lo que resulta en daño al riñón que empeoró en meses o algunos años. Las afecciones y enfermedades comúnmente que causan la enfermedad renal crónica (CRD) incluyen:

  • La diabetes tipo 2 o tipo 1 puede causar enfermedad renal crónica (CRD).
  • La enfermedad renal poliquística puede causar enfermedad renal crónica (CRD).
  • La nefritis intersticial puede causar enfermedad renal crónica (CRD): túbulos renales y la inflamación de las estructuras circundantes.
  • La presión arterial alta (presión arterial alta) puede causar enfermedad renal crónica (CRD).
  • El reflujo vesicoureteral puede causar enfermedad renal crónica (CRD): es un estado en el que la orina vuelve a los riñones de los pacientes.
  • La enfermedad renal crónica (CRD) puede ser causada por glomerulonefritis, las unidades de filtración de los riñones muestran una inflamación (glomérulos).
  • El tracto urinario tiene una obstrucción prolongada debido a condiciones tales como cálculos renales, próstata agrandada y algunos cánceres.
  • La enfermedad renal crónica (CRD) puede ser causada por pielonefritis , un recurre nt infección renal.

Signos y síntomas de la enfermedad renal crónica (CRD)

Los signos y síntomas de la enfermedad renal crónica (CRD) se desarrollan lentamente con el progreso del daño renal. Los signos y síntomas incluyen:

  • La presión arterial alta que es difícil de controlar puede ser un signo de enfermedad renal crónica (CRD)
  • Náuseas, dificultad para respirar, acumulación de líquido en los pulmones es un signo de enfermedad renal crónica ( CRD).
  • Vómitos
  • Dolor en el pecho, cuando hay una acumulación de líquido alrededor del revestimiento del corazón
  • Pérdida del apetito
  • Picazón persistente
  • Problemas del sueño
  • Debilidad y fatiga
  • Tobillos y hinchazón de los pies es un signo de enfermedad renal crónica (CRD)
  • Cambios en la producción de orina es un síntoma de enfermedad renal crónica (CRD)
  • Hipo
  • Disminución de la agudeza mental.
  • Calambres musculares y espasmos musculares.

Factores de riesgo para enfermedad renal crónica (CRD)

Los factores de riesgo de enfermedad renal crónica (CRD) que son altos incluyen:

  • De 65 años o más
  • La diabetes es un factor de riesgo para enfermedad renal crónica (CRD)
  • La enfermedad renal que se presenta en la familia puede ser un factor de riesgo para la enfermedad renal crónica (CRD) .
  • La presión arterial alta podría ser un factor de riesgo para la enfermedad renal crónica (CRD).
  • Siendo nativo americano, afroamericano o asiático americano
  • El colesterol alto, el tabaquismo, las enfermedades cardíacas, la obesidad son todos posibles factor de riesgo para la enfermedad renal crónica (CRD).

Estadios de la enfermedad renal crónica (CRD)

La ​​enfermedad renal crónica (CRD) incluye cinco etapas

Conocer las etapas de la enfermedad renal crónica (CRD, por sus siglas en inglés) ayuda a mejorar la calidad de la atención para las personas que sufren de enfermedad renal. Esta es una guía creada por NKF, National Kidney Foundation para ayudar a los médicos a identificar el nivel de la enfermedad renal. El NKF categoriza la enfermedad renal en cinco etapas. Como el médico conoce la etapa de la enfermedad renal, puede brindar la atención perfecta, ya que con cada etapa las pruebas y los tratamientos son diferentes.

Aquí hay cinco etapas de la enfermedad renal crónica (CRD) y GRF (tasa de filtración glomerular) etapas:

  • Etapa 1: Tiene una tasa de filtración glomerular normal o alta (donde GFR> 90 ml / min)
  • Etapa 2: Es con enfermedad renal crónica leve ( CRD) (donde GFR = 60-89 ml / min)
  • Etapa 3A: Es con enfermedad renal crónica moderada (CRD) (donde GFR = 45-59 ml / min)
  • Estadio 3B: Con enfermedad renal crónica moderada (ERC = 30-44 ml / min)
  • Etapa 4: Con enfermedad renal crónica grave (CRD) (donde GFR = 15-29 mL / min)
  • Etapa 5: Con enfermedad renal crónica (CRD) en etapa final (donde GFR <15 mL / min)

Etapa 3 Enfermedad renal crónica (CRD)

Un individuo en estadio 3 ri renal crónica sease (CRD) tiene un daño moderado al riñón. Esta etapa se divide en dos: una disminución de la tasa de filtración glomerular (GFR) para la etapa 3A es de 45-59 ml / min y para la etapa 3B es de 30-44 ml / min. Con la disminución de la función renal, la acumulación de productos de desecho en la sangre causa una condición de “uremia”. En la etapa 3 hay más posibilidades de que una persona desarrolle complicaciones de la enfermedad renal, como anemia, presión arterial o incluso enfermedad ósea.

Etapa 4 Enfermedad renal crónica (CRD)

Una enfermedad renal crónica en etapa 4 (CRD) tiene etapas avanzadas de daño renal que muestra una disminución severa de GFR a 15-30 ml / min. De hecho, una persona con enfermedad renal crónica en etapa 4 (CRD) requiere un trasplante de riñón o diálisis en el futuro cercano.

Como hay una disminución en la función renal, hay una acumulación de productos de desecho en la sangre, por lo que causa una condición ‘uremia’. Una persona en la etapa 4 de la enfermedad renal crónica (CRD) puede desarrollar complicaciones de la enfermedad renal como anemia, presión arterial alta, enfermedad cardíaca, enfermedad ósea y otras enfermedades cardiovasculares.

Complicaciones en la enfermedad renal crónica (CRD)

La enfermedad renal crónica (CRD) afecta casi cada parte de su cuerpo y las posibles complicaciones incluyen:

  • La anemia es una posible complicación para la enfermedad renal crónica (CRD).
  • La retención de líquido que conduce a la inflamación de las piernas y los brazos, el líquido en los pulmones o la hipertensión arterial es una complicación de la enfermedad renal crónica (CRD).
  • La disminución de la respuesta inmune, que lo predispone a infecciones, es una posible complicación de enfermedad renal (CRD).
  • La enfermedad cardiovascular es una posible complicación para la enfermedad renal crónica (CRD)
  • La complicación de la enfermedad renal crónica (CRD) puede incluir daño del sistema nervioso central y puede dar lugar a menos concentración, convulsiones o cambios de personalidad.
  • Otra complicación de la enfermedad renal crónica (CRD) es que el paciente es propenso a fracturas óseas y huesos débiles
  • Aumenta repentinamente los niveles de potasio en la sangre y esto puede afectar la capacidad de su corazón funciona y es potencialmente mortal.
  • Daño irreversible a los riñones, que finalmente requiere diálisis o trasplante de riñón.
  • La impotencia o la disminución del deseo sexual es una complicación para la enfermedad renal crónica (ERC).
  • Las complicaciones del embarazo conlleva riesgos para el feto en desarrollo y la madre.
  • La inflamación de una membrana con forma de saco conocida como pericarditis, que envuelve su corazón es una complicación de la enfermedad renal crónica (CRD).

Pruebas para diagnosticar la enfermedad renal crónica ( CRD)

Para asegurarse de tener una enfermedad renal crónica (CRD), debe someterse a exámenes y procedimientos:

  • Se realizan análisis de sangre para diagnosticar la enfermedad renal crónica (CRD). Estas pruebas de función renal buscan el nivel de los productos de desecho, como la urea y la creatinina, en su sangre.
  • Se realizan análisis de orina para diagnosticar la enfermedad renal crónica (CRD). Se analiza la muestra de orina y puede revelar anomalías a niveles extremos, como insuficiencia renal crónica y, por lo tanto, se identifica la causa de enfermedad renal crónica (DRC).
  • Se pueden realizar pruebas de imagen para diagnosticar la enfermedad renal crónica (CRD). El uso de ultrasonido ayuda a evaluar el tamaño y la estructura de su riñón.
  • Extracción de muestra de tejido renal para evaluar la enfermedad renal crónica (CRD). Su médico puede recomendar una biopsia de riñón para extraer la muestra de tejido renal. La biopsia de riñón se realiza con anestesia local. Esta es una aguja delgada insertada en su piel y su riñón. La muestra de la biopsia se envía a un laboratorio para determinar la causa de su problema renal.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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