¿La miastenia grave causa ansiedad?

La miastenia gravis se refiere a un problema neuromuscular a largo plazo, que conduce a niveles variables de debilidad en el músculo esquelético. Especialmente, causa efectos adversos en la cara y los músculos de los ojos, mientras crea dificultades para tragar. Incluso conduce a dejar caer los párpados, problemas de visión doble al hablar y caminar. El inicio de la afección es repentino, mientras que las personas afectadas a menudo tienen un timo grande o desarrollan el problema de timoma.

Trastorno de ansiedad en pacientes con miastenia grave

La miastenia grave es una enfermedad autoinmune y crónica, que involucra uniones neuromusculares y tiene una asociación frecuente con los síntomas, como ptosis, diplopía, pérdida de fuerza muscular y dificultad para tragar alimentos y respirar. Como enfermedad crónica, tiene consecuencias psiquiátricas basadas en la adaptación y el afrontamiento.

La morbilidad psiquiátrica a menudo se presenta en forma de trastornos de ansiedad, como trastornos de ansiedad generalizados y trastornos de pánico, junto con trastornos depresivos. Sin embargo, solo encontrará datos limitados relacionados con la prevalencia y la etiología de los síntomas psiquiátricos en pacientes con miastenia grave. Debido a esto, la interacción entre la miastenia grave y los trastornos psiquiátricos requiere apreciación, especialmente en cualquier entorno de atención primaria, ya que los síntomas a menudo se superponen.

Inicialmente, los médicos pueden no reconocer el problema de la miastenia grave porque sus síntomas psiquiátricos a menudo coinciden con los síntomas de una enfermedad real, como la pérdida de energía, la fatiga y la falta de respiración. Por otro lado, los síntomas psiquiátricos comórbidos que aparecen durante el curso de la enfermedad son verdaderos síntomas miasténicos, que resultan en un tratamiento farmacológico innecesario.

La diferenciación relacionada con la etiología de los síntomas de la miastenia grave puede alterar la elección de su tratamiento y, por lo tanto, afecta la tasa de éxito del tratamiento y el bienestar de los pacientes. Debido a esto, los médicos y los pacientes deben discutir la planificación de los tratamientos psiquiátricos con cuidado para evitar cualquier riesgo relacionado con la agravación de la enfermedad neurológica subyacente. (1)

Hechos sobre la aparición de la enfermedad

La miastenia grave afecta a entre 50 y 200 por millón de personas, mientras que el diagnóstico reciente es de 3 a 30 por millón de personas por año. El diagnóstico del problema se ha vuelto común debido a una mayor conciencia de la enfermedad. La miastenia grave se produce principalmente en mujeres menores de 40 años, mientras que en hombres menores de 60 años.

Sin embargo, el problema es poco común entre los niños. Afortunadamente, la enfermedad es curable con un tratamiento adecuado y, por lo tanto, las personas afectadas tienen vidas normales y la esperanza de vida.

Síntomas de la miastenia grave

Los pacientes que sufren de miastenia grave a menudo experimentan debilidad en sus músculos esqueléticos voluntarios, es decir, los músculos, que permanecen bajo el control de los individuos. La falla en la contracción muscular de una manera normal se produce porque son incapaces de responder a los impulsos nerviosos. Por lo tanto, la transmisión inadecuada del impulso da como resultado el bloqueo de la comunicación entre los músculos y los nervios, lo que produce debilidad. La debilidad relacionada con la miastenia gravis empeora en general con una gran cantidad de actividades que realiza y mejora con la cantidad de descanso para descansar. Los síntomas clave asociados con la miastenia gravis incluyen los siguientes:

  • Dificultad para hablar / hablar
  • Problemas para subir escaleras y levantar objetos.
  • Dificultad para respirar por debilidad muscular.
  • Parálisis facial
  • Dificultad para masticar o tragar la comida.
  • Voz ronca y fatiga.
  • Párpados caídos
  • Visión doble

No todos los individuos experimentan el mismo síntoma y, por lo tanto, el grado de debilidad muscular cambia con los días venideros. La severidad asociada con los síntomas aumenta típicamente, si la deja sin tratar. (2)

La miastenia grave es un tipo de enfermedad autoinmune, ya que resulta de varios anticuerpos que bloquean o destruyen los receptores nicotínicos de acetilcolina en la unión entre el músculo y los nervios. De esta manera, previene los impulsos del nervio para desencadenar contracciones musculares. Los bebés de madres que padecen miastenia grave pueden experimentar este síntoma durante los primeros meses de vida y, por lo tanto, los médicos lo llaman miastenia neonatal.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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