Los pólipos nasales se denominan científicamente como sinusitis crónica. Es una enfermedad compleja que involucra inflamación moderada a severa en la mucosa nasal y los senos paranasales. El informe epidemiológico mundial es difícil de informar debido a la variabilidad de esta enfermedad. Sin embargo, en los EE. UU. La tasa de incidencia se estima en un 15,5% (1) y uno de los factores importantes a tener en cuenta es el período de los pólipos nasales entre los individuos afectados que prevalece aproximadamente 12 semanas (2) . La falta de un modelo adecuado es uno de los principales obstáculos y la razón para encontrar la etiología y fisiopatología precisas de esta enfermedad.
Los investigadores aprenden todas las características de esta enfermedad para determinar su patogénesis; Varios estudios dicen que es una enfermedad multifactorial (3) . Aunque enlistan numerosas razones, su etiología sigue siendo desconocida. Factor genético, inmunológico, ambiental, factor de la mucosa, respuestas alérgicas, aclaramiento mucociliar deteriorado, deficiencia de vitamina D, disfunción inmune, sensibilidad a la aspirina, defensa epitelial dañada y microbios son algunos de los factores identificados, pero se necesitan más evidencias sólidas o investigaciones para determinar su función.
Sin embargo, Wang et al., (2005) informaron la consecuencia de factores genéticos en la fisiopatología de la enfermedad del pólipo nasal. Identificó el gen ” regulador de la conductancia transmembrana de la fibrosis quística ” responsable de las mutaciones que dan como resultado la fibrosis quística. Wang et al., Informaron la alta prevalencia de pólipo nasal en la fibrosis quística (4) . El factor hereditario y el factor ambiental tienen un papel importante en la patogénesis de los pólipos nasales (5) .
Otro estudio dice que la rinosinusitis crónica con pólipo nasal a menudo se asocia con asma y rinitis alérgica. Pero, el mecanismo molecular clave y la participación de las células inmunológicas no se asumen completamente (6) .
¿Se pueden curar los pólipos de la nariz?
El estado de esta enfermedad se puede curar, pero es un proceso desafiante y lento. Una de las principales características de esta enfermedad es el desarrollo de los tejidos que recubren las fosas nasales. Parece una estructura en forma de saco que es un reto de aclarar. Disminución en el tamaño del crecimiento o reducción del tejido y la eliminación completa es posible con medicamentos.
Terapéutica. La investigación terapéutica para los pólipos nasales es muy pequeña. Los corticosteroides nasales y los corticosteroides orales pueden eliminar el crecimiento de tejido en forma de saco. La inyección de corticosteroides también se recomienda si la inflamación es grave. La combinación de farmacoterapia se utiliza para tratar a los pacientes con pólipos a largo plazo (7) . El futuro científico lleva adelante un trabajo prometedor sobre el anticuerpo monoclonal (anti-interleucinas (IL)) y su papel en la reducción de pólipos. Anti-IL tiene un papel potencial en la eliminación de células eosinófilas y polipolipos (9); Porque, los eosinófilos causan daño tisular y el crecimiento de pólipos. Muchas moléculas del rastro son efectivas en la eliminación de patógenos microbianos involucrados en las vías respiratorias superiores y los senos paranasales. Los péptidos antimicrobianos, las moléculas de unión a endotoxinas y los mediadores enzimáticos tienen un papel fundamental en la minimización de la tasa de infección (10).
Cirugía. La cirugía endoscópica también se recomienda para eliminar la obstrucción y los pólipos. Para prevenir las recurrencias, se trata el corticosteroide nasal después de la cirugía. La extirpación endoscópica de tejidos aumenta el flujo de senos hacia afuera (8) .
¿Cómo podemos evitar los pólipos nasales?
Las buenas prácticas higiénicas, el manejo adecuado del asma y las enfermedades alérgicas, evitando ambientes contaminados e irritantes nasales pueden disminuir las posibilidades de desarrollar pólipos nasales.
Conclusión
Los pólipos nasales son una enfermedad multifactorial. Ocurre a cualquier edad y los hombres son más afectados que las mujeres. Factor genético, inmunológico, ambiental, mucosal, respuestas alérgicas, aclaramiento mucociliar deteriorado, deficiencia de vitamina D, disfunción inmunológica, sensibilidad a la aspirina, defensa epitelial dañada y microbios son algunos de los factores identificados en la causa de los pólipos. Las complicaciones en la barrera de las células epiteliales sinonasales, el contacto con bacterias patógenas y la desregulación del sistema inmunitario del huésped desempeñan partes notables en la patogénesis de la enfermedad. Esta dolencia se puede curar, pero es un proceso desafiante y lento. La terapéutica y la cirugía ayudan a curar los pólipos nasales.
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