Es difícil identificar la insuficiencia hepática inicialmente. Es un proceso lento y ocurre durante un período de años. Como el hígado es responsable de muchas funciones importantes, su falla causa una alteración importante y afecta las otras partes del cuerpo. Por lo tanto, los principales síntomas asociados con la insuficiencia hepática a menudo se confunden con otros problemas de salud y, por lo tanto, la identificación es una tarea difícil en la fase inicial. Casi el 75% del hígado se ve afectado antes de que ocurra una disminución en la función.
En muchas enfermedades, la piel muestra el primer signo y los síntomas. Cualquier cambio en la piel refleja el problema y la identificación es mucho más fácil en la salud humana. En la enfermedad hepática o la situación de falla, la decoloración de la piel es el primer signo seguido del color amarillento de los ojos debido al nivel elevado de bilirrubina en la sangre. Esto sucede debido a un hígado incapaz de eliminar el pigmento amarillo-bilirrubina de la sangre. Es la indicación de ictericia o etapa de inflamación aguda en el hígado. Muchos bebés sanos tienen ictericia leve durante el primer mes después del nacimiento. Pero esto puede ser erradicado por fototerapia o fototerapia mediante la descomposición de la bilirrubina en la sangre. Las uñas amarillas, somnolencia, pérdida de peso pérdida de apetito diarrea cambio en el color de las heces y continúa la irritación en el intestino son algunos de los problemas asociados con etapa inicial de la cirrosis hepática.
La insuficiencia hepática aguda progresa dentro de los 8 a 28 días posteriores a los síntomas iniciales, es decir, ictericia. Seguido por el deterioro de las células hepáticas que resulta en encefalopatía y coagulación. La condición de desarrollo de encefalopatía hepática se denomina “insuficiencia hepática fulminante” que ocurre dentro de las 8 semanas de ictericia. Si la encefalopatía hepática ocurre dentro de los 7 días de ictericia, la afección se denomina “insuficiencia hepática hiperagudo”. Las imágenes médicas en el diagnóstico de insuficiencia hepática aguda pueden distinguir los nódulos en superficies que indican cirrosis. La hipertensión portal y los nódulos en el hígado se pueden demostrar mediante imágenes. La insuficiencia hepática aguda puede ser reversible o irreversible, pero existe una causa curable y el hígado puede recuperarse y reanudar sus funciones normales.
¿Qué le sucede al cuerpo durante una insuficiencia hepática?
Durante la insuficiencia hepática aguda, la ascitis es común, es decir, la acumulación de líquido en el abdomen acompañada de dolor abdominal intenso. La hematemesis se observa debido a una hemorragia en el intestino delgado; presión arterial baja, taquicardia [latido cardíaco rápido]edema cerebral y obstrucción del flujo biliar son algunos de los daños observados en la fase de falla aguda.
En la enfermedad hepática crónica, a menudo se identifica un metabolismo anormal de la glucosa. Es muy difícil estabilizar la salud durante una enfermedad hepática crónica. Las enfermedades hepáticas crónicas autoinmunes, ciertas enfermedades hereditarias del hígado (p. Ej., La enfermedad de Wilson) y la cirrosis criptogénica son algunos de los trastornos hepáticos crónicos intratables en los que el trasplante de hígado es la única opción. En algunos pacientes, se observa una cantidad excesiva de acumulación de hierro en sus células de parénquima hepático. Este aumento en la concentración de hierro en el suero de los pacientes es desconocido. Pero varios estudios supusieron que podría deberse a una lesión en los hepatocitos, a la formación de radicales libres, a la disfunción mitocondrial, a la muerte celular o a la irregularidad en la peroxidación lipídica.
Cierta enfermedad hepática no presenta síntomas, p. Ej., Enfermedad de Gilbert. Las personas no procesarán la bilirrubina de manera adecuada. Es leve y solo los análisis de sangre pueden revelar la enfermedad. Del mismo modo, los pacientes con cálculos biliares experimentarían síntomas graves como fiebre, dolor en la parte superior del abdomen y vómitos. La picazón debido a la acumulación de sales biliares en la piel, la disminución del factor de coagulación y la impotencia son algunos de los cambios observados en pacientes con enfermedades hepáticas crónicas.
Los síntomas físicos afectan la calidad de la vida ya que desarrolla varias enfermedades psicológicas entre los pacientes con insuficiencia hepática crónica. Las confusiones de salud mental prevalentes, el pronóstico precario, la carga de síntomas y el dolor son algunos de los efectos negativos de la insuficiencia hepática en etapa terminal. La integración inicial de los cuidados paliativos es la única opción para los pacientes con enfermedad hepática terminal que puede mejorar la calidad de vida y potencialmente mejorar las posibilidades de supervivencia del paciente después del trasplante.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
