Hígado

¿Qué esperar en los últimos días de insuficiencia hepática?

¿Qué esperar en los últimos días de insuficiencia hepática?

La enfermedad hepática inducida por numerosos factores es una grave amenaza para la vida humana. La enfermedad hepática en etapa terminal se considera como “fase terminal”, una carga pesada para los pacientes que afectan su vida y también a los miembros de su familia. Con mayor frecuencia necesitan hospitalización donde el tratamiento es la única opción para mejorar la calidad de vida y el pronóstico. Aunque la medicina moderna tiene un efecto sobre la enfermedad hepática terminal, el porcentaje de muertes aumenta y la tasa de supervivencia es baja. El trasplante de hígado no es factible para todos los pacientes ya que cumple estándares médicos estrictos y la afección comórbida se asocia significativamente con todas las causas de rechazo de injertos. En caso de enfermedad hepática avanzada, la derivación a cuidados paliativos sigue siendo alta en muchos países a pesar de los pacientes con riesgo de muerte.

¿Qué significa cuidado paliativo?

Los cuidados paliativos son un cuidado de apoyo especial destinado a prolongar el tiempo de supervivencia de los pacientes. Involucra activamente el apoyo físico y mental para mejorar la calidad de vida, disertando sobre la enfermedad y el cuidado espiritual del paciente y su familia. El compuesto farmacéutico y el tratamiento del dolor son efectivos en cuidados paliativos para pacientes con enfermedades hepáticas irreversibles en etapa terminal.

La expectativa de vida es incierta para el paciente con insuficiencia hepática

La cirrosis hepática es el resultado de la etapa final enfermedades crónicas que pueden progresar un año o décadas. En esta etapa, la esperanza de vida depende de la salud y la enfermedad, la edad del paciente y la respuesta al tratamiento. Los pacientes que tienen un historial médico de enfermedad hepática infección adicional debido al abuso del alcohol o cualquier infección viral definitivamente conducen a una severa consecuencia deletérea. Un descenso significativo en la esperanza de vida es cierto y aún no existe un informe preciso disponible sobre la supervivencia de las personas en comparación con las personas normales.

Recipientes de aloinjerto

La esperanza de vida para los receptores de aloinjerto también está en riesgo, ya que existe la posibilidad de recurrencia de enfermedad hepática o malignidad, condición comórbida y mal pronóstico debido a la inmunosupresión. A pesar de que el trasplante de hígado salva vidas, los pacientes que están lo suficientemente enfermos como para morir son considerados para la inscripción en la lista de trasplantes. Sin embargo, es la vida más desafiante y normal altamente impredecible.

Casos de insuficiencia hepática aguda

Muchos casos de muerte informaron después del aloinjerto en solo 3 meses a 3 años debido a la mayoría de las infecciones bacterianas y virales. La amenaza fue mayor en el paciente anciano y también en los individuos jóvenes que recibieron injertos anteriores o parciales. La cirrosis relacionada con el consumo de alcohol son resultados irreversibles en la manifestación clínica de la hipertensión portal y finalmente causan la muerte. La insuficiencia hepática aguda inducida por fármacos es más del 50% en los EE. UU. Hepatitis A, B y E, otro motivo de la causa de insuficiencia hepática aguda con más del 50% de muertes en los países en desarrollo. En varios casos, la causa de la insuficiencia hepática aguda permanece sin identificar.

Síntomas de la enfermedad hepática en etapa terminal antes de la muerte

En la etapa inicial de la cirrosis hepática debido a la hipertensión portal, el hígado tiende a hincharse anormalmente, una afección llamada esplenomegalia donde la superficie se vuelve irregular. La desintoxicación normal de amoníaco a urea se detiene y su acumulación en la arteria altera las funciones cerebrales. En la etapa tardía, el recuento bajo de plaquetas hace que la salud sea de deterioro leve a severo. En esta etapa, los pacientes experimentan el estrés psicológico, preocupaciones personales, estigma social, síntomas devastadores como sangrado en la piel, síndrome renal, dificultad para respirar ictericia hinchazón de las piernas, intensa prurito vómitos sangre, pérdida de peso, fatiga coma y pérdida de memoria . En más de la mitad de los casos, se produce un fallo multiorgánico debido a una inmunidad y muerte deficientes.

En muchos países, se ha fomentado ampliamente el desarrollo de una atención eficaz en pacientes con enfermedades hepáticas en etapa terminal.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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