¿Qué es el quiste de la mano?
Un quiste en la mano o un quiste de la mano es un bulto o protuberancia que se forma en la mano. Estos tipos de quistes son muy comunes y son de naturaleza benigna y en la mayoría de los casos no causan ningún daño a las estructuras contiguas de la mano. Los quistes de mano pueden desarrollarse en cualquier ubicación de la mano o la muñeca, pero generalmente se encuentran detrás de la muñeca. Los quistes de mano están llenos de líquido incoloro y tienden a desarrollarse y resolverse por sí solos. Estos quistes son bastante variables en tamaño. La mayoría de los quistes de mano no requieren ningún tratamiento y sanan por sí solos, aunque en algunos casos estos quistes pueden ser dolorosos y pueden presentarse como una vergüenza cosmética para el individuo afectado y pueden requerir tratamiento para corregir el problema. Estos quistes generalmente crecen fuera de los tejidos de las manos. Como se indicó, estos quistes se pueden formar en varias partes de la mano, incluidos los dedos o cerca del lecho ungueal. Estos quistes tienden a crecer en tamaño con una mayor actividad de la mano o la muñeca y disminuyen en tamaño con el descanso y la actividad de la mano o la muñeca.
¿Qué causa el quiste de la mano?
no se conoce la formación de quistes de mano, pero la literatura sugiere un aumento del estrés en las manos o la muñeca como causa de la formación de quistes de mano. Por lo tanto, los quistes de mano son más comunes en los deportistas que practican la gimnasia, ya que tienden a poner más estrés en sus manos y muñecas. Los quistes de mano se encuentran más en las mujeres en el rango de edad de 20-40 años. Estos quistes también pueden formarse debido a artritis de los huesos y se pueden encontrar en individuos mayores de 50 años.
¿Cuáles son los síntomas del quiste de la mano?
La mayoría de los quistes de mano puede ser visible y se puede ver claramente. Por lo general, son indoloros, pero en algunos casos pueden causar dolor, especialmente cuando se ejerce presión sobre la mano o la muñeca afectada. También puede haber debilidad muscular con entumecimiento y hormigueo con mayor actividad de la mano y la muñeca. Los quistes de mano que son bastante grandes también pueden ser una causa de vergüenza cosmética para el individuo afectado.
¿Cómo se diagnostica el quiste de la mano?
Dado que los quistes de mano son claramente visibles a simple vista, por lo tanto, no supone una gran cantidad de problemas para el médico tratante para diagnosticarlos. Sin embargo, el médico tratante comienza tomando una historia detallada del paciente preguntándole cuándo se hizo visible el quiste y si el paciente usa la mano y la muñeca excesivamente en casa o en el trabajo. Lo siguiente que hará el médico es realizar un examen físico en busca de áreas de sensibilidad o si hay dolor a la palpación del sitio afectado. El médico también puede presionar un poco el quiste para ver si algo de líquido se expresa fuera del quiste o no. Además de esto, el médico también puede ordenar estudios radiológicos en forma de rayos X o MRI para observar las estructuras y buscar daños en las estructuras adyacentes. Estos normalmente se hacen en casos donde el tamaño del quiste es bastante grande y los quistes son dolorosos de tocar. Estos estudios también pueden realizarse para descartar cualquier tumor óseo o cualquier afección como la artritis que causa la formación del quiste.
¿Cómo se trata el quiste de la mano?
Existen básicamente dos enfoques para el tratamiento de los quistes de la mano tanto en enfoques conservadores como intervencionistas .
Inicialmente, los quistes de mano se tratan con observación atenta para observar si se resuelven solos, como es el caso con la mayoría de los quistes. Durante este tiempo, el médico observará cualquier síntoma emergente o cualquier cambio en el tamaño del quiste. Dado que los quistes de mano aumentan de tamaño con la actividad, el médico puede recomendar inmovilizar la mano durante un tiempo para disminuir la tensión en la mano y la muñeca y calmar los nervios y los tejidos. Esto se puede hacer utilizando un aparato ortopédico o una férula. Cuando el quiste comience a disminuir de tamaño, el médico recomendará ciertos ejercicios de fortalecimiento de las manos y la muñeca y también algunos ejercicios para mejorar el rango de movimiento.
Si por el método anterior no hay cambio en el tamaño del quiste y la los síntomas no se resuelven, entonces el siguiente paso es realizar un procedimiento llamado aspiración. En este procedimiento, se inserta una aguja dentro del quiste y se drena el líquido dentro del quiste. Se realiza una inyección de esteroides para prevenir la recurrencia del quiste. Este procedimiento se realiza principalmente para los quistes que están presentes en la parte superior de la muñeca.
En caso de que el quiste sea bastante grande y no pueda aspirarse, el médico puede derivar al paciente a un cirujano de la mano que puede recomendar la extirpación del quiste. En este procedimiento, el cirujano eliminará el quiste en su totalidad. Este procedimiento puede realizarse como paciente interno o ambulatorio. El beneficio de extirpar el quiste es que las posibilidades de recurrencia del quiste se reducen en gran medida.
Los quistes de mano normalmente tienen una alta tasa de recurrencia; por lo tanto, no es sorprendente que un individuo tratado antes desarrolle quistes de mano una y otra vez y necesite tratamiento frecuente con aspiración o extirpación quirúrgica para los quistes de mano.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.