¿Qué es el síndrome de Vena Cava Superior?
El Vena Cava Superior pertenece a la clase de venas, que son significativamente importantes para el cuerpo. Esta vena transporta sangre desde los brazos, el pecho, el cuello y la cabeza hasta el corazón. El síndrome de Vena Cava superior es una afección patológica en la que la vena cava superior se obstruye o afecta. La razón principal detrás de esta compresión o choque se cree que son tumores malignos, especialmente de los pulmones. Se cree que el linfoma no Hodgkin es otra causa más del Síndrome de Vena Cava Superior, aunque otras formas de cáncer también pueden causar un Síndrome de Vena Cava Superior.
En algunos casos, también se han observado ciertas causas no malignas relacionadas con el desarrollo del Síndrome de Vena Cava Superior. Esta es una condición potencialmente grave en adultos, pero cuando ocurre en niños es virtualmente amenazante para la vida.
Las principales características de presentación del Síndrome de Vena Cava Superior son problemas con la respiración junto con tos, hinchazón de la cara, el cuello y la parte superior extremidad. Dolor en el pecho ronquera y disfagia son algunos síntomas poco frecuentes que se pueden ver con el síndrome de Vena Cava Superior.
Cáncer de pulmón es la causa principal de esta condición y la extensión del cáncer define el pronóstico a largo plazo de un individuo con síndrome de vena cava superior.
¿Qué causa el síndrome de vena cava superior?
Como se indicó, condiciones malignas, específicamente cáncer de pulmón o el linfoma no Hodgkin es la causa principal del síndrome de vena cava superior. La compresión o bloqueo de la vena cava superior ocurre cuando el tumor progresa y comienza a presionar la vena causando que se comprima e incida. Si el cáncer se disemina a los ganglios linfáticos, también puede ocasionar compresión u obstrucción de la vena cava superior que causa el síndrome de vena cava superior.
Otra causa para el desarrollo del síndrome de vena cava superior es un coágulo de sangre en la vena. Estos coágulos de sangre se forman como resultado de la inserción de un catéter en la vena para extraer o agregar líquidos. Un cable de marcapasos también puede causar un coágulo en la vena de la vena cava que da como resultado el desarrollo de un coágulo de sangre, que comprime o bloquea la vena y conduce finalmente al desarrollo del síndrome de vena cava superior.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de vena cava superior?
Los síntomas del síndrome de vena cava superior tienden a desarrollarse a lo largo de un período de tiempo a medida que la enfermedad progresa y aumenta el alcance del bloqueo. Los síntomas pueden ser leves para empezar, y si se ignoran, pueden empeorar a medida que pasa el tiempo y, en última instancia, pueden conducir a una emergencia médica que requerirá atención médica inmediata. Algunos de los síntomas del Síndrome de Vena Cava Superior son:
- Tos persistente.
- Hinchazón de brazos, cuello y cara.
- Problemas para respirar en reposo o con actividad.
Algunos de los síntomas poco comunes del Síndrome de Vena Cava Superior son:
- Ronquera persistente
- Aumento de la frecuencia respiratoria
- Dolor en el pecho
- Disfagia
- Hemoptisis
- Cianosis
- Parálisis del cordón vocal
En casos de niños Al estar afectado por el Síndrome de Vena Cava Superior, los síntomas son más o menos los mismos, pero son más severos ya que las vías respiratorias de los niños son mucho más cerradas que los adultos. Por lo tanto, se recomienda consultar a un médico en caso de que un niño presente síntomas clásicos del Síndrome de Vena Cava Superior.
¿Cómo se trata el síndrome de vena cava superior?
El tratamiento para el síndrome de vena cava superior depende de la gravedad de los síntomas, del estado de las vías respiratorias y de la causa principal del síndrome de vena cava superior. El médico también analizará el flujo sanguíneo a través de otras venas en el tórax para verificar si el flujo sanguíneo a través de esas venas es normal.
Dado que en la mayoría de los casos, la causa principal del síndrome de vena cava superior es el cáncer, el tratamiento del el tumor con quimioterapia y radiación se hace para reducir el tamaño del tumor y reducir la compresión en la vena cava superior.
Los diuréticos o corticosteroides son otra forma de tratamiento que se puede administrar a las personas con síndrome de vena cava superior. Estos medicamentos ayudan con la hinchazón y eliminan el exceso de líquido del cuerpo y así tratar el Síndrome de Vena Cava Superior.
En caso de que el Síndrome de Vena Cava Superior se deba a un coágulo de sangre, se puede realizar un procedimiento llamado trombólisis en que el coágulo se rompe en pedazos dentro de la vena y luego se inserta un stent para ensanchar la vena y permitir un flujo suave de la sangre de la vena. Una cirugía de derivación también es una opción para el tratamiento del síndrome de vena cava superior.
¿Cuál es el pronóstico del síndrome de vena cava superior?
El síndrome de vena cava superior, como condición, definitivamente es tratable, pero la causa detrás del desarrollo de esta condición es básicamente lo que define el pronóstico del individuo afectado. En los casos en que la causa de la afección es el cáncer o el linfoma no Hodgkin, entonces el pronóstico general para el paciente es reservado y depende de la extensión del cáncer y de los tratamientos administrados al paciente.
En los casos en que se produce un coágulo responsable del Síndrome de Vena Cava Superior, el pronóstico es bastante bueno para el alivio completo de los síntomas una vez que se disuelve el coágulo y se puede considerar que el paciente es tratado del Síndrome de Vena Cava Superior.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.