¿Qué son las varices gástricas?
Las varices gástricas es una afección que surge de una afección patológica del hígado en la que hay una mayor presión sobre las venas porta. La presión sobre las venas porta generalmente aumenta debido a una disfunción hepática con mayor frecuencia cirrosis del hígado. Este aumento de presión en las venas porta se denomina hipertensión portal. Si esta afección no se trata, da lugar a lo que se denomina Varices gástricas.
Las várices gástricas se producen cuando las venas submucosas se dilatan dentro del estómago. Esta afección es relativamente asintomática siempre que las Varices gástricas no comiencen a sangrar. Una vez que las Varices Gástricas se rompen o comienzan a sangrar, entonces el sangrado puede ser severo y puede causar una pérdida excesiva de sangre que puede ser potencialmente mortal. Las várices gástricas también pueden ocurrir como resultado de la trombosis de la vena esplénica, que es una complicación de la pancreatitis aguda, el cáncer de páncreas u otros tumores abdominales. La hepatitis C también puede causar Varices gástricas como una posible complicación.
Las várices gástricas hemorrágicas pueden causar que un individuo tenga hemoptisis, heces negras alquitranadas o hemorragia rectal. Una vez que la hemorragia se agudiza puede causar complicaciones extremadamente serias. Por lo tanto, es absolutamente necesario para evitar complicaciones graves para tratar las varices gástricas.
¿Qué causa las varices gástricas?
Como se dijo, la hipertensión portal es la principal causa de las varices gástricas. La hipertensión portal se produce cuando hay una mayor presión sobre las venas porta como resultado de alguna disfunción hepática como la cirrosis hepática o el hígado graso.
Este aumento de la presión en las venas porta hace que la sangre se aleje del hígado hacia otras pequeñas vasos sanguíneos que no son capaces de manejar este aumento del flujo sanguíneo que resulta en el desarrollo de venas grandes e hinchadas que en términos médicos se llaman várices.
Estas varices cuando se forman en el área gástrica o el estómago se llaman Varices gástricas. Estas varices son extremadamente sensibles y tienden a romperse incluso con un poco de presión, lo que produce un profundo sangrado interno y pérdida de sangre. Por lo tanto, es necesario que un individuo sea tratado inmediatamente en caso de que se le diagnostique Varices Gástricas.
¿Cuáles son los síntomas de las várices gástricas?
Las varices gástricas en las etapas iniciales son asintomáticas, pero un individuo experimentará los siguientes síntomas si las varices gástricas comienzan a sangrar. Los síntomas incluyen:
- Hemoptisis
- Heces negras y alquitranadas
- Sangre en las heces
- Hipotensión
- Taquicardia
- Aturdimiento
- En casos graves, shock.
Varices gástricas sangrado en una emergencia médica y requiere tratamiento de emergencia para detener el flujo de sangre y prevenir cualquier pérdida significativa de sangre. En algunos casos, incluso después de que la sangre esté cubierta por un sangrado de Varices gástricas puede haber ciertas complicaciones que pueden surgir como neumonía sepsis, insuficiencia hepática o insuficiencia renal como resultado de un sangrado de varices gástricas.
¿Cómo se tratan las varices gástricas?
En casos extremos en los que el paciente ha sufrido un shock debido a una hemorragia en las várices gástricas, es posible que el paciente deba intubarse hasta que se detenga el sangrado. Esto es para evitar que los pulmones se llenen de sangre. El paciente se inicia inmediatamente con antibióticos intravenosos para reducir los riesgos de complicaciones como la sepsis.
El objetivo principal del tratamiento de una hemorragia en las várices gástricas es detener la hemorragia y también evitar una mayor pérdida de sangre. Esto se hace quirúrgicamente mediante los siguientes procedimientos como se menciona a continuación.
Tratamiento quirúrgico de las varices gástricas
Bandas
Este es un procedimiento en el que el cirujano coloca pequeñas bandas elásticas directamente sobre las varices para detener el sangrado y tratar las varices gástricas
Escleroterapia
Este es un procedimiento en el que las várices se inyectan directamente con un anticoagulante o un agente anhídrico para prevenir hemorragias y formación de coágulos sanguíneos y tratar las varices gástricas
Shunt portosistémico intrahepático transyugular
Este es un procedimiento en el que se coloca un stent en el centro del hígado. Este stent une la vena hepática a la vena porta. Esto se hace básicamente para aliviar el exceso de presión que se ha acumulado en la vena porta y tratar la hipertensión portal y prevenir la formación de varices gástricas.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
