Al igual que algunas personas tienen una reacción alérgica a los medicamentos, también pueden tener una reacción alérgica a ciertos tipos de alimentos, incluidos los frutos secos. El sistema inmune reacciona de forma exagerada cuando entra en contacto con las nueces o cualquier otro alergeno. La reacción alérgica de los frutos secos puede ser leve o grave. La anafilaxia es una reacción alérgica grave a los frutos secos, que es una situación potencialmente mortal. El paciente tiene síntomas por lo general dentro de unos minutos o una hora después de entrar en contacto con una nuez.
El paciente con alergia a las nueces siempre debe evitar las nueces y alimentos que contengan nueces para evitar una reacción alérgica. Sin embargo, si hay una reacción alérgica después de entrar accidentalmente en contacto con las nueces, entonces el tratamiento debe iniciarse inmediatamente para disminuir los riesgos. En una reacción alérgica grave, se debe administrar una inyección de adrenalina (epinefrina) después de lo cual se debe llevar al paciente al hospital. La acción inmediata y el tratamiento de una reacción alérgica a los frutos secos ayudan a disminuir el riesgo de problemas graves o complicaciones.
¿Qué causa la reacción alérgica a las nueces?
Se produce una reacción alérgica cuando el sistema inmunitario del cuerpo reacciona de forma exagerada a cualquier sustancia (alérgeno). En la mayoría de los casos, los alérgenos no son dañinos y no tienen ningún efecto en aquellos individuos que no son alérgicos a ellos. La alergia a las nueces puede ser leve o potencialmente mortal. Las personas pueden desarrollar una reacción alérgica a diferentes tipos de alérgenos; sin embargo, los frutos secos pueden causar algunas de las reacciones alérgicas más severas y fuertes. La causa exacta de esto no está clara.
Las nueces de árbol (avellanas, nueces nueces, anacardos, almendras, pistachos, brasil) así como los cacahuetes pueden actuar como alérgenos y producir una reacción alérgica en algunos individuos. Cuando una persona entra en contacto con las nueces, las células cebadas del cuerpo liberan histamina, lo que hace que los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo pierdan líquido. Este fluido causa hinchazón de los tejidos produciendo una reacción alérgica que comprende diferentes síntomas. En algunos casos, es posible que el paciente no presente ningún síntoma o reacción alérgica la primera vez que entra en contacto con nueces y experimentará una reacción alérgica completa solo después de entrar en contacto con nueces por segunda vez.
La mayoría de las personas tienen alergia a las nueces desarrollará una reacción alérgica después de entrar en contacto con pequeñas cantidades y algunas personas incluso pueden desarrollar una reacción alérgica después de entrar en contacto con pequeñas cantidades de frutos secos. Algunas personas son tan sensibles a los frutos secos que incluso una pequeña cantidad en sus labios, o si están de pie junto a alguien que está comiendo cacahuetes, será suficiente para comenzar una reacción alérgica en ellos.
¿Qué tan común es la alergia a las nueces y quién? es más susceptible a ella?
La reacción alérgica a las nueces es el tipo más común de alergia severa a los alimentos. La alergia a las nueces generalmente comienza cuando los niños son muy pequeños, tienen entre 14 meses y dos años. Es improbable que las personas con una reacción alérgica a los frutos secos crezcan. Si una persona sufre de atopia, o si hay antecedentes familiares de atopia, entonces aumenta el riesgo de desarrollar una alergia a las nueces. La alergia a los cacahuetes también aumenta el riesgo de alergia a los frutos secos.
¿Qué sucede cuando tiene una reacción alérgica a las nueces?
La reacción alérgica a las nueces varía de leve a muy grave y puede ser potencialmente mortal. Los síntomas generalmente se desarrollan en cuestión de minutos a una hora después de entrar en contacto con las nueces. Las reacciones que se desarrollan después de más de cuatro horas de contacto con las nueces probablemente no sean una reacción alérgica.
Las reacciones alérgicas leves a las nueces incluyen:
- Sensación de hormigueo en los labios y la boca.
- Hinchazón de la cara.
- Sensación de opresión alrededor de la garganta.
- Sentirse enfermo.
- Urticaria (urticaria) o sarpullido.
- Dolor cólico en el abdomen.
Una reacción alérgica severa a las nueces incluye todos los síntomas anteriores y más, tales como:
- Sensación de muerte inminente.
- El paciente tendrá dificultad para respirar y silbido debido a la hinchazón alrededor de la garganta o un tipo de ataque de asma.
- Los vasos sanguíneos se dilatan debido a que el paciente presenta:
- Enrojecimiento de la piel.
- Frecuencia cardíaca rápida.
- Presión arterial baja (hipotensión ) debido a lo cual el paciente puede sentirse débil.
- La anafilaxia es una reacción grave que necesita s atención médica inmediata de lo contrario, puede resultar en la muerte del paciente.
- Una segunda reacción alérgica a las nueces puede desarrollarse de 2 a 8 horas después de la reacción alérgica inicial. Por esta razón, es importante que el paciente continúe en el hospital después de la primera reacción alérgica a las nueces.
Diagnóstico de la alergia a las nueces
El historial médico y el examen físico del paciente están completos. Al paciente se le hacen muchas preguntas, como la cantidad y el tipo de alimentos consumidos y la rapidez con que comenzaron los síntomas, la gravedad y la duración de los síntomas.
Se realiza una prueba cutánea para confirmar la alergia. El paciente recibe instrucciones de no tomar antihistamínicos el día de esta prueba, ya que puede interferir o atenuar cualquier respuesta alérgica a la prueba. Se aplica una gota de solución de extracto de nuez en la piel del paciente y luego se hace un pinchazo de aguja a través de esta gota. Esto causará que una pequeña cantidad de la solución entre en la piel. Los pacientes con alergia a los frutos secos experimentarán una reacción alérgica en 20-30 minutos. Cuando la piel debajo de la gota se pone picante y roja, entonces la prueba cutánea se considera “positiva”. También puede haber una hinchazón elevada, de color blanco, conocida como “weal” alrededor de la zona roja, que tarda unos 15-20 minutos en alcanzar su tamaño máximo y disminuye en unas pocas horas. Si la piel permanece normal, entonces la prueba cutánea se considera “negativa”.
Se pueden realizar análisis de sangre como ELISA o RAST para medir el anticuerpo IgE, que es una proteína producida como resultado de una reacción alérgica. reacción.
Food Challenge se realiza si las pruebas anteriores no son definitivas. Los desafíos alimentarios siempre se llevan a cabo en los hospitales, ya que conllevan un gran riesgo de una reacción alérgica grave. Al paciente se le dan varios tipos de alimentos que pueden contener nueces o no. El paciente es observado de cerca durante media hora para buscar una reacción alérgica.
¿Cómo tratar una reacción alérgica a las nueces?
Después de que se confirma la alergia a las nueces, el especialista en alergias ayuda al paciente a diseñar un plan para controlar la alergia. Este plan se personalizará de acuerdo con el paciente y también se basa en la gravedad de la reacción alérgica a los frutos secos.
La prevención de una reacción alérgica a las nueces es importante para el paciente. El paciente debe revisar cuidadosamente los alimentos y reconocer los alimentos que pueden contener nueces, para que pueda evitarlos. Un dietista puede ayudar al paciente a lidiar con esto. El medicamento antihistamínico es suficiente para una reacción alérgica leve a las nueces.
Se administra una inyección de adrenalina (epinefrina) para la reacción alérgica severa a las nueces. Esta inyección es como un bolígrafo y el paciente siempre debe llevarla consigo. Existen diferentes dosis de epinefrina para adultos y niños y se puede inyectar en el muslo al presionar un botón o golpearlo contra la piel. Dos juegos de inyecciones también se pueden llevar para estar en el lado seguro. La fecha de caducidad de la inyección de adrenalina (epinefrina) siempre se debe controlar con regularidad.
En caso de reacción alérgica severa a las nueces, el paciente será hospitalizado donde se le administre oxígeno suplementario para ayudar con la respiración. También se pueden administrar esteroides para reducir la inflamación junto con antihistamínicos para contrarrestar la reacción alérgica. Se necesita un tratamiento más intensivo en pacientes con una reacción alérgica severa a las nueces. Los síntomas leves de la reacción alérgica pueden estar presentes por una hora; mientras que los síntomas severos pueden estar presentes por más tiempo. El paciente debe permanecer en el hospital hasta que esté completamente recuperado.
¿Cómo prevenir una reacción alérgica a los frutos secos?
El paciente debe seguir las siguientes instrucciones para evitar una reacción alérgica a las nueces:
- Se deben evitar todos los tipos de frutos secos.
- Siempre revise los ingredientes y revise las etiquetas de los alimentos en busca de nueces y el paciente también debe obtener una lista de alimentos libres de nueces de la tienda de comestibles.
- El paciente debe dejar de comer alimentos de delicatessen, panaderías, buffets, ya que es más fácil en estos lugares que la comida se contamine al entrar en contacto con otros alimentos que contienen nueces.
- Al salir a comer, el paciente debe consultar al personal acerca de los alimentos que contienen nueces y específicamente indicarles que preparen y sirvan los alimentos sin ningún tipo de ingrediente de frutos secos.
- Evite cualquier cosa que no esté seguro si puede o no contener nueces.
- Si otros preparan alimentos para el paciente, entonces deben estar informados sobre la alergia a las nueces.
- Es importante estar preparado para una reacción alérgica a los frutos secos, ya que uno puede entrar accidentalmente en contacto con ellos.
- Es importante que sus amigos y familiares sepan que usted es alérgico a las nueces y saben lo que se debe hacer por una reacción alérgica a las nueces.
- Usted o cualquier persona que padezca alergia a las nueces debe usar una pulsera de identificación de emergencia médica o algo similar.
Una vez que una persona tiene una reacción alérgica a las nueces, las posibilidades de tener otra son muy altas, ya que es imposible evitar las nueces todo el tiempo. La alergia a las nueces puede ser una causa de estrés; sin embargo, si el paciente está bien preparado y se toman medidas inmediatas, entonces el riesgo de tener problemas graves es menor.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.