Sinusitis fúngica alérgica: causas, síntomas, tratamiento, pronóstico, prevención

El hongo es un organismo similar a una planta que es ubicuo. Está presente en todas partes, incluso en el aire que respiramos. Aunque parezca una planta, no es completamente una planta, ya que no tiene clorofila. Por lo tanto, no puede hacer su propia comida y, por lo tanto, tiene que depender de otras materias orgánicas muertas para obtener su alimento. Sin embargo, en algunos casos, los hongos pueden comer organismos vivos.

A medida que respiramos aire, los hongos presentes en el aire entran al cuerpo. Generalmente, no puede afectar a los seres humanos, ya que el sistema de inmunidad natural y saludable del cuerpo evita que reaccionen. Sin embargo, si el sistema inmune no es saludable, puede causar inflamación del seno y la nariz. La razón detrás de esto es que ingresan al cuerpo a través de las fosas nasales y, a medida que alcanzan los senos oscuros y húmedos y la cavidad nasal, encuentran un hogar natural. En consecuencia, ocurre la sinusitis fúngica. Entre los diversos tipos, la sinusitis fúngica alérgica es más común.

Alérgica sinusitis fúngica: una visión general

La sinusitis fúngica puede ser de diferentes tipos. Uno de esos tipos que se ha vuelto bastante común en las últimas dos décadas es la sinusitis alérgica fúngica o AFS. Este tipo de sinusitis fúngica se produce para aquellos que son alérgicos a ciertos tipos de hongos. Los hongos pertenecientes a la familia Dematiaceous son los más comúnmente involucrados en la sinusitis alérgica fúngica o AFS. Algunas de las especies particulares de hongos son –

  • Bipolaris
  • Alternaria
  • Curvularia.

Lo que caracteriza a la sinusitis fúngica alérgica es un detritus fúngico grueso y mucina, que es un secreción de glucoproteína rica en carbohidratos. Estos se desarrollan en las cavidades sinusales.

Causas de la sinusitis fúngica alérgica

Como ya se mencionó, la principal causa de la sinusitis alérgica fúngica o AFS es una familia de hongos con unas pocas especies específicamente más responsables. Cuando estos hongos ingresan al cuerpo a través de la respiración nasal natural, el cuerpo, debido a su sistema inmune natural, trata de prevenirlos. Esto causa una reacción alérgica, así como la hinchazón del seno. La hinchazón bloquea el seno y el seno bloqueado es un lugar ideal para que estos hongos crezcan.

Síntomas de la sinusitis fúngica alérgica

Para aquellos que tienen un sistema inmune saludable, la Sinusitis Alérgica Fúngica no es más que una enfermedad leve. Por lo general, solo tienen una secreción nasal o una nariz tapada como síntoma de la sinusitis alérgica fúngica o AFS. Sin embargo, aquellos que tienen un sistema inmune débil y una reacción alérgica grave a estos hongos, desarrollan ciertos síntomas como:

Además de estos síntomas de la sinusitis alérgica fúngica o AFS, que son bastante obvios para cualquier tipo de sinusitis, hay hay ciertos otros síntomas también. Estos incluyen –

  • Una secreción nasal sólida en color marrón o verde
  • Dificultades auditivas con canales auditivos bloqueados
  • Sensibilidad al sonido
  • Respiración mala debido al crecimiento fúngico
  • Problemas pulmonares causados ​​por el deslizamiento de la mucosidad en los pulmones.

En casos muy raros, se ha descubierto que el hueso de la nariz y los senos se expanden debido a la enfermedad. Como resultado, los ojos avanzan, aumentando la distancia entre los ojos.

Complicaciones asociadas con la sinusitis fúngica alérgica

Las complicaciones comunes asociadas con la sinusitis fúngica alérgica son –

  • Desarrollo de pólipos nasales
  • Obstrucción de las vías aéreas en las fosas nasales
  • Infección de los pulmones causada por el goteo nasal posterior.
  • Dificultad para oler.

Prevalencia de sinusitis fúngica alérgica

La sinusitis alérgica por hongos no es infrecuente. Alrededor del 5 al 10% de todos los pacientes con rinosinusitis crónica se encuentran con sinusitis fúngica alérgica. Se considera que los pacientes inmunocompetentes jóvenes, que pertenecen al grupo de edad de 23 a 42 años, adquieren esta enfermedad más que otros. Los estudios de investigación han demostrado que las regiones geográficas que se encuentran en la zona de alta temperatura y tienen una humedad relativamente más alta se ven más afectadas. La sinusitis fúngica alérgica o SFA es más común en adultos jóvenes y adolescentes.

La proporción de ocurrencia en hombres y mujeres es de 2: 1 y en adultos es de 1: 1,4. La edad media del diagnóstico de sinusitis fúngica alérgica o SFA es de 21,9 años.

Diagnóstico de la sinusitis fúngica alérgica

El diagnóstico de la sinusitis fúngica alérgica es muy importante. El médico comenzará con una historia clínica del paciente. Por lo general, el paciente tendrá un historial de rinosinusitis bacteriana. El paciente habría pasado por varios cursos de antibióticos y preparaciones nasales tópicas. Otras pruebas de diagnóstico que realizará el médico son:

  • Análisis de sangre para diagnosticar la sinusitis fúngica alérgica: Para verificar si hay un aumento en el nivel de anticuerpos o no.
  • Radiografía y Tomografía computarizada para detectar la sinusitis fúngica alérgica: Comprobar la presencia de hongos y moco en el seno.
  • Prueba cutánea para el diagnóstico de la sinusitis fúngica alérgica: Para verificar si el paciente es alérgico a ciertos hongos.
  • Cirugía para la sinusitis fúngica alérgica: La cirugía se realiza para revelar la mucosidad del seno. Durante esto, la muestra del moco se recolecta para examinar bajo un microscopio la presencia de cualquier hongo.

Estas pruebas ayudan al médico general a determinar si la afección se debe sinusitis alérgica a hongos o no. Si se diagnostica como sinusitis fúngica alérgica, el médico recomendará a un especialista para su tratamiento.

Tratamiento para la sinusitis fúngica alérgica

El objetivo principal y el objetivo del tratamiento es eliminar el moco, así como los hongos que han causado la reacción alérgica y la acumulación de moco. Junto con la eliminación, también debe garantizarse la prevención de la reaparición o recurrencia de los hongos. Estos se realizan a través de cirugías, así como a través de medicamentos.

  • Cirugía para tratar la sinusitis fúngica alérgica: Para eliminar la capa de moco y los hongos, el cirujano utilizará un endoscopio o un equipo similar a un tubo que esté conectado con una cámara. El tubo se inserta a través de las fosas nasales y, por lo tanto, se extraen la mucosidad y los hongos. Incluso si el paciente tiene pólipos, esta cirugía se puede realizar.
  • Medicamentos para tratar la sinusitis fúngica alérgica: Hay una serie de medicamentos que deben prescribirse para el paciente. Estos son –
    • Comprimidos esteroides para reducir la inflamación.
    • Comprimidos antifúngicos y corticosteroides que pueden prevenir el crecimiento del hongo.
    • Los antimicóticos líquidos deben tomarse a través de una jeringa para eliminar el crecimiento fúngico en la nariz.
    • Los antibióticos son administrado para tratar la infección bacteriana.
    • Inhalación a vapor para la liberación de bloqueo y enjuague con solución salina para un bloqueo más grave.

Además de estos, recientemente se están practicando métodos de tratamiento más avanzados en los que los médicos inyectan una cantidad muy pequeña de hongos muertos en el cuerpo del paciente. Esto funciona como una inmunoterapia al construir una resistencia natural del cuerpo contra estos hongos.

Pronóstico de la sinusitis fúngica alérgica

La sinusitis alérgica por hongos generalmente responde bien al tratamiento. Desafortunadamente, la recurrencia no es infrecuente; sin embargo, con la terapia con esteroides, generalmente existe una alta probabilidad de que la recaída o recurrencia se reduzca significativamente.

Prevención de la sinusitis fúngica alérgica

La inmunoterapia es el mejor método de prevención para la sinusitis fúngica alérgica. A medida que el cuerpo acumula anticuerpos por adelantado, cuando ocurre el ataque real, hay menos posibilidades de que la enfermedad tenga lugar.

Conclusión

Si la secreción nasal y la dificultad para respirar persisten por mucho tiempo y los medicamentos habituales para la tos y el resfriado no parecen ser de mucha ayuda, es imprescindible que consulte a un médico. El médico podrá diagnosticar la afección y consultar la mejor opción de tratamiento.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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