La articulación del hombro permite levantar, empujar y tirar por la extremidad superior. Los ligamentos fuertes, los músculos y los tendones soportan la articulación del hombro.
Table of Contents
Sistema esquelético de la articulación del hombro
La articulación del hombro incluye los siguientes esqueleto y huesos-
- Articulación glenohumeral .
- Articulación acromioclavicular.
Articulación glenohumeral-
La articulación glenohumeral está formada por la clavícula , escápula y húmero. La articulación glenohumeral une el húmero (hueso de la parte superior del brazo) y la escápula. La articulación glenohumeral es una articulación esférica formada por húmero sentado en la fosa glenoidea de la escápula. Los cartílagos lisos cubren las superficies del húmero y la fosa glenoidea. La mayoría de los movimientos de la articulación del hombro están alrededor de la articulación glenohumeral.
Articulación acromio-clavicular-
Una segunda articulación del hombro es la articulación acromio-clavicular formada por la clavícula y el proceso de acromion del omóplato. La articulación acromio-clavicular participa en la rotación circular de la articulación del hombro.
Cartílagos de la articulación del hombro
Cartílago articular-
La articulación del hombro tiene cartílago, que cubre el zócalo glenoideo. El cartílago se conoce como cartílago articular. La superficie del cartílago es lisa y permite los movimientos del húmero con la menor fricción. El borde del cartílago se conoce como labrum. Cojines de cartílago zócalo glenoideo y húmero. Labrum tiene forma de anillo. El cartílago articular crea una forma específica para acomodar la cabeza de húmero en forma de bola semi.
La articulación del hombro Labrum
tiene un zócalo y una cabeza de húmero en forma de bola. El zócalo tiene forma circular y el borde del zócalo está hecho de cartílago. El borde cartilaginoso del alvéolo se conoce como labrum del hombro. Labrum proporciona una profundidad en el alvéolo superficial de la articulación del hombro proporcionando estabilidad. Los tendones y ligamentos se unen al labrum.
Cápsula de la articulación del hombro
La cápsula de la articulación del hombro rodea la articulación esférica del hombro y la bola. La cápsula rodea y se une al húmero, la circunferencia externa de la fosa glomerular o labrum, escápula y cabeza del bíceps. La cápsula está hecha de fino tejido fibroso y areolar. La cápsula articular está reforzada por múltiples ligamentos y tendones de la articulación del hombro. La superficie interna de la cápsula está cubierta por la membrana sinovial. La cápsula del hombro sostenida por la membrana sinovial desde el interior y los ligamentos, así como los tendones externos, mantienen la tensión adecuada para permitir un movimiento óptimo de la articulación del hombro. La cápsula suelta causa inestabilidad de la articulación del hombro y la cápsula apretada causa hombro congelado.
Membrana sinovial
La membrana sinovial cubre el interior de la cápsula. La membrana sinovial secreta fluido viscoso, lo que permite un movimiento multidireccional suave con la menor fricción.
Ligamentos de la articulación del hombro
El ligamento es una banda de tejido fibroso resistente. Los ligamentos conectan y anclan los huesos de la articulación del hombro. La rotura o inflamación del ligamento provoca un esguince en la articulación del hombro.
- Ligamento coracohumeral – Esto une el proceso coracoideo de la escápula con el tubérculo mayor del húmero.
- Ligamento glenohumeral – Tres ligamentos que unen el menor tubérculo del húmero a la escápula lateral-
- Ligamento glenohumeral superior.
- Ligamento glenohumeral medio.
- Ligamento glenohumeral inferior.
- Ligamento húmero semicircular – Banda transversal entre los lados posteriores del tuberculum menos y majus del húmero. Esta banda es uno de los ligamentos de fortalecimiento más importantes de la cápsula articular.
- Ligamento coracoacromial (CAL) – Este ligamento ancla el hueso coracoideo al hueso del acromion. El engrosamiento o hipertrofia del ligamento causa el síndrome del hombro pellizco.
- Ligamento Humeral Transversal (THL) – Este ligamento ancla o une la cabeza larga del bíceps con el tubérculo mayor y menor del húmero.
Músculos y tendones de la articulación del hombro
Varios músculos y tendones de estos músculos sostienen la articulación del hombro. Los músculos terminan en tejido fibroso resistente conocido como tendón. Por lo tanto, el tendón está unido a los músculos en un extremo y al hueso en el extremo opuesto. La contracción muscular tira del tendón y, por lo tanto, el tendón tira del hueso de la articulación donde se une el tendón. La contracción muscular causa movimiento sincronizado de la articulación. La inflamación del tendón se conoce como tendinitis.
La lista de los siete músculos que sostienen la articulación del hombro es la siguiente
- Músculo supraespinoso
- Músculo infraespinoso
- Músculo menor de la teres
- Músculo del subescapular
- Músculo anterior del serrato
- Subclavius Muscle
- Deltoid Muscle
Rotator Cuff-
El grupo de los cuatro músculos de los siete músculos de la articulación del hombro se conoce como manguito de los rotadores. Los músculos del manguito rotador sostienen la cabeza del húmero contra la fosa glenoidea y evitan la subluxación. La lesión de cualquiera de estos músculos o tendones ocasiona dolor severo en las articulaciones del hombro diagnosticado como síndrome del manguito rotador.
El manguito rotador está formado por los siguientes cuatro músculos y su tendón-
- Supraspinatous
- Infraspinatous
- Teres Minor
- Subscapularis
Bursa de la articulación del hombro
La articulación del hombro tiene varias bursas entre los ligamentos protectores y los tendones. Bursa se encuentra entre el tendón y el hueso o el ligamento y el hueso o entre el tendón y el ligamento. La inflamación de la bolsa se conoce como bursitis. La bursitis más común que se observa es la bursitis subacromial. La bursa subacromial se encuentra entre el hueso acromial y el ligamento coracoacromial.
Movimientos de la articulación del hombro
El movimiento de la articulación del hombro consiste en la rotación del cabezal del húmero y deslizamiento en la fosa glenoidea superficial lisa. El movimiento se conoce como movimientos de bola y zócalo. La fosa glenoidea superficial y la cápsula suelta permiten un amplio rango de movilidad. Los movimientos coordinados de la articulación del hombro en varias direcciones ayudan a lograr la más alta calidad de actividades deportivas como béisbol, fútbol, tenis y baloncesto.
Los siguientes son los movimientos de la articulación de varios hombros-
- Movimientos circulares o circunvalación del brazo – El húmero gira en las órbitas glenoides hacia delante y hacia atrás girando con una rotación de 360 grados.
- Abducción – El brazo superior se estira hacia afuera desde el costado del cuerpo. El brazo está en extensión o en posición flexionada en la articulación del codo.
- Aducción – La aducción lleva la parte superior del brazo contra el costado del cuerpo. El brazo está en posición extendida o flexionada en la articulación del codo.
- Flexión – El brazo superior está doblado hacia delante en la articulación del hombro, mientras que el brazo está en extensión o flexión en la articulación del codo.
- Extensión el brazo superior está doblado hacia atrás en la articulación del hombro, mientras que el brazo está en extensión o flexión en la articulación del codo.
- Rotación interna – La rotación interna en la articulación del hombro se realiza mientras el brazo está en extensión o flexión en la articulación del hombro.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.