¿Qué es la articulación de la cadera congelada?
La articulación de la cadera congelada que también se conoce en términos médicos como Capsulitis adhesiva de la cadera es una rara afección patológica de la cadera que es bastante similar al hombro congelado en el que la movilidad del la cadera se ve severamente afectada. La articulación de la cadera congelada se observa principalmente en personas en el rango de edad de 35-55 años y afecta a las mujeres más que a los hombres. No se ha identificado una causa clara para la articulación de la cadera congelada, pero puede ser causada por una lesión o un trauma e incluso después de algún tipo de cirugía en la articulación de la cadera. Las personas con diabetes son más propensas a desarrollar la articulación de la cadera congelada que la otra población. La articulación de la cadera congelada provoca un dolor intenso en la articulación de la cadera que puede irradiarse a la ingle y la nalga junto con la rigidez de las caderas. El rango de movimiento de las caderas, es decir, la flexión y la rotación, también se ven afectados y restringidos de manera significativa. Inicialmente, un individuo con articulación de cadera congelada tendrá dolor agudo pero tendrá cierto movimiento de la cadera pero a medida que avanza la enfermedad la movilidad de las caderas disminuye y el dolor aumenta con cualquier movimiento de las caderas y finalmente la articulación de la cadera se “congela”. Una vez que termina la fase de “congelación” de la articulación de la cadera congelada, gradualmente el dolor se calma y luego se restablece el movimiento. Dependiendo de la edad y la salud general del individuo, la articulación de la cadera congelada puede tomar meses o incluso años para resolverse por completo.
¿Cuáles son las causas de la articulación de la cadera congelada?
La articulación de la cadera congelada es algo que todavía no es muy claro, pero lo que se ha creído hasta ahora es que esta afección tiene una base inflamatoria que afecta negativamente el tejido sinovial de la articulación de la cadera seguido de la fibrosis progresiva de la cadera cápsula. Debido a esta fibrosis de la cápsula de la cadera, se produce un estrechamiento capsular que finalmente produce pérdida de movimiento y dolor en la articulación de la cadera, lo que llamamos articulación de la cadera congelada.
¿Cuáles son los síntomas de la articulación de la cadera congelada?
La característica de presentación clásica de una articulación de cadera congelada es dolor intenso y pérdida de movimiento de la cadera. El individuo afectado tendrá dificultad para sentarse con las piernas cruzadas o sentado en ciertas posiciones. A la persona con articulación de cadera congelada también le resultará difícil doblarse para atar sus zapatos o usar pantalones. El dolor debido a la articulación de la cadera congelada aumentará con la rotación externa de la cadera. En algunos casos, la articulación de la cadera congelada también puede causar dificultades deambulación.
Limitaciones funcionales experimentadas debido a la articulación de la cadera congelada
La articulación de la cadera congelada produce muchas limitaciones funcionales. Estas limitaciones funcionales variarán según la gravedad de la afección y la edad y la salud generales del individuo. Algunas de las limitaciones funcionales que experimentan las personas con articulación de la cadera congelada son:
- Dificultad para realizar tareas cotidianas debido a la falta de movimiento en las caderas y dolor intenso es un síntoma de la articulación de la cadera congelada
- Dificultad para el vendaje de las extremidades inferiores como ponerse los calcetines, atar los cordones de los zapatos, usar pantalones
- Dificultad para sentarse con las piernas cruzadas
- Dificultad para dormir por un lado
- Dificultad para pararse con la cadera rotada o abducida externamente
- Dificultad para sentarse prolongadamente
- Dificultad para conducir un automóvil
- Dificultades de ambulación
- Dificultad para actividades recreativas.
¿Cómo se diagnostica la articulación de la cadera congelada?
La articulación de la cadera congelada se diagnostica totalmente en función de los síntomas que se presentan. El médico primero tomará una historia detallada del paciente sobre cuándo comenzaron los síntomas y qué tan severos son los síntomas. El médico también le preguntará a la persona qué es lo que mejora o empeora el dolor y si el dolor interfiere con el sueño del individuo. Los estudios radiológicos pueden ordenarse en forma de radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas de la cadera para observar las estructuras internas de la cadera y ver si hay inflamación u otras causas que puedan estar provocando los síntomas. Los estudios radiológicos también se realizan para descartar la artritis ya que esta es la única afección que tendrá síntomas similares a la de la articulación de la cadera congelada.
¿Cómo se trata la articulación de la cadera congelada?
La articulación de la cadera congelada es una afección que es limitado y se resuelve solo en la mayoría de los casos y, por lo tanto, el tratamiento para la articulación de la cadera congelada es en su mayoría de apoyo. El tratamiento conservador para las articulaciones congeladas de la cadera implica hacer que el paciente se sienta cómodo, descansar lo suficiente y evitar las actividades que pueden agravar la afección. Esto se hace hasta que el dolor asociado con la articulación de la cadera congelada se calma y el paciente puede mover la articulación de la cadera en cierto grado. Un masaje suave en la región de la cadera también es beneficioso para calmar el dolor y mejorar el rango de movimiento de las caderas. La aplicación de calor también es muy efectiva en el tratamiento de la articulación de la cadera congelada. Puede aplicar calor en el área de la cadera durante 15 a 20 minutos dos o tres veces al día durante aproximadamente una semana. Además de esto, el médico también puede recomendar algunos analgésicos en forma de AINE para calmar el dolor y restaurar el rango de movimiento. También se recomienda el estiramiento suave de las caderas para restablecer el rango de movimiento funcional.
En los casos en que las medidas anteriores no sean efectivas para tratar la articulación de la cadera congelada, el médico puede recomendar inyecciones de esteroides. El médico comenzará con una inyección y, si eso resulta efectivo para reducir el dolor y aumentar el rango de movimiento, se probará una serie de inyección de esteroides.
Otra opción para el tratamiento de la articulación de la cadera congelada es la manipulación de la cadera anestesia. Esto es generalmente en casos donde hay rigidez severa de la cadera y el paciente no puede mover la cadera debido a la articulación de cadera congelada.
Ejercicios básicos de cadera para la articulación de cadera congelada
Una vez que el dolor se resuelve y Si se restaura algún movimiento de la cadera con las modalidades de tratamiento mencionadas anteriormente, un individuo debe progresar a hacer algunos ejercicios básicos de estiramiento para hacer que las caderas sean más móviles y mejorar el rango de movimiento de las caderas. Debe tenerse en cuenta que estos ejercicios para la articulación de la cadera congelada solo deben realizarse después de obtener una autorización del médico que los trata y deben realizarse solo si no hay dolor mientras se realizan los ejercicios. Algunos de los ejercicios para la articulación de la cadera congelada para mejorar la movilidad de la cadera son:
Ejercicio de flexión de la cadera para la articulación de la cadera congelada: Este ejercicio es bastante útil para estirar la cadera y mejorar la movilidad de la articulación de la cadera y reduce la rigidez causada por articulación de cadera congelada. Para hacer este ejercicio, simplemente lleve la rodilla hacia el pecho lo más lejos posible sin agravar el dolor. Haga esto unas 10 veces al menos dos o tres veces al día.
Ejercicios de abducción de cadera para la articulación de la cadera congelada: Este ejercicio también es útil para aumentar la movilidad de las caderas. Para hacer este ejercicio, mantenga la rodilla recta y lleve la pierna hacia los lados lo más lejos posible sin agravar el dolor. Asegúrate de que la rótula y los dedos de los pies estén apuntando hacia el techo mientras haces este ejercicio. Repita esto unas 10 veces y haga esto tres veces al día.
Ejercicio de rotación externa de la cadera para la articulación de la cadera congelada: Este es un ejercicio bastante efectivo para aumentar la movilidad de las caderas afectadas por la articulación de la cadera congelada . Para hacer este ejercicio, mantenga la rodilla doblada y el pie plano sobre el piso. Ahora, lleve la rodilla hacia un lado lo más lejos posible sin agravar el dolor. Repita esto unas 10 veces y haga esto de dos a tres veces por día.
¿Cuál es el período de recuperación para la articulación de la cadera congelada?
Como se indicó, la articulación de la cadera congelada es una afección autolimitada y se resuelve por sí misma. Para las personas en el rango de edad de 35-50 años, el período de recuperación toma aproximadamente de 10 a 12 semanas antes de recuperar su rango de movimiento sin dolor, mientras que para las personas mayores de 50 años, el período de recuperación puede tomar mucho más tiempo que que con el tiempo que va hasta un año o dos antes de que puedan recuperar el movimiento de la cadera y deshacerse del dolor causado por la articulación de la cadera congelada.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.