Dolor en las articulaciones

Artrogriposis: causas, síntomas, tratamiento

¿Qué es la artrogriposis?

La artrogriposis es una afección congénita en la que un niño nace con contracturas de las articulaciones, lo que significa que algunas de las articulaciones del niño no se mueven tan fluidamente como las otras articulaciones más normales, como si están atrapados en una posición. También se ve en artrogriposis que los músculos adyacentes a las articulaciones afectadas son bastante débiles y rígidos y en algunos casos los músculos pueden incluso faltar por completo. Hay presencia de tejidos extra alrededor de las articulaciones que los atascan en una posición. Estas contracturas se ven principalmente en los brazos o las piernas, pero también se pueden observar en la columna vertebral o la mandíbula. La artrogriposis no es una entidad única, pero es una característica de muchas afecciones diferentes, de las cuales la más común se conoce como amioplasia. Los niños que sufren artrogriposis también pueden padecer otras afecciones que afectan el sistema nervioso, el corazón, los riñones y otros órganos vitales del cuerpo.

¿Qué causa la artrogriposis?

Se provoca artrogriposis por una afección llamada acinesia fetal, lo que significa que cuando el bebé está dentro del útero de la madre no puede moverse hacia dentro tanto como debería, lo que da como resultado un subdesarrollo de los músculos y las articulaciones que provoca artrogriposis. Cuando se trata de akinesia fetal, esto puede ocurrir debido a las siguientes razones:

  • Alguna anormalidad en el sistema nervioso central del niño en la cual las señales nerviosas no llegan a las articulaciones haciendo que se muevan adecuadamente.
  • Otra causa puede el útero no es lo suficientemente grande y el bebé está apretujado y no puede moverse adecuadamente dentro del útero de la madre.
  • Hay una anormalidad en el desarrollo de los músculos y los huesos del tejido.
  • ¿Cuáles son los síntomas de la artrogriposis?La artrogriposis, como se indica, es una afección médica en la que el niño nace con articulaciones que son demasiado rígidas para moverse y quedar atrapadas en una posición. Algunos de los otros síntomas que lo acompañan son:
    • Atrofia muscular o pérdida de músculos
    • Articulaciones extremadamente rígidas
    • Células de la piel alrededor de las articulaciones afectadas

    Dado que la artrogriposis no es una afección médica única, el niño también puede tener síntomas que indican un problema con el sistema nervioso, el corazón, los riñones u otros órganos vitales del cuerpo.

    ¿Cómo se diagnostica la artrogriposis?

    Si se sospecha artrogriposis en su hijo, el médico comenzará examinando cuidadosamente al niño con cuidado buscando contracturas articulares y examinará el área alrededor de las articulaciones afectadas buscando cualquier atrofia muscular y otros signos de esta afección. También se pueden realizar pruebas para detectar anormalidades en otras partes del cuerpo. Algunas de las pruebas que se pueden realizar son:

    • Estudios de rayos X para verificar las articulaciones y el estado de los huesos.
    • Ultrasonido para buscar cualquier anomalía en el sistema nervioso central.
    • Tomografía computarizada y de resonancia magnética para observar las estructuras internas de la articulación y los huesos.
    • También se puede hacer una biopsia muscular para ver si las fibras funcionan normalmente.
    • También se realizará un EMG y un estudio de conducción nerviosa para ver si el sistema nervioso está funcionando normalmente y si las señales viajan a una velocidad normal.

    ¿Cómo se trata la artrogriposis?

    El objetivo principal del tratamiento de la artrogriposis es permitir que el niño mueva las articulaciones afectadas lo más normalmente posible, lo que significa iniciar tratamientos. para aumentar la flexibilidad de la articulación, mejorar la fuerza de los músculos que rodean la articulación y mantener una alineación normal de los huesos. Si la condición ha afectado las extremidades inferiores, el objetivo del tratamiento es hacer que el niño sea ambulatorio y si las extremidades superiores se ven afectadas, asegurándose de que el niño pueda usar las manos de la manera más normal posible. Las siguientes son las estrategias de tratamiento adoptadas para el tratamiento de artrogriposis.

    Terapia física / ocupacional para la artrogriposis: Esta es la primera línea de tratamiento de artrogriposis. Tan pronto como se realiza el diagnóstico de artrogriposis, se inicia la terapia para mejorar la flexibilidad de las articulaciones afectadas y aumentar la fuerza de las articulaciones. En la etapa inicial del tratamiento, el terapeuta comenzará con ejercicios de estiramiento para mejorar el rango de movimiento y la fuerza de la articulación del niño a fin de mejorar su movilidad. El terapeuta también trabajará para mejorar las habilidades motoras del niño. En algunos casos, también se pueden necesitar dispositivos de asistencia para ayudar al niño a moverse y puede hacer cosas sin la ayuda de nadie. Los terapeutas ocupacionales diseñarán estrategias para hacer que el niño sea más independiente con su movimiento, escritura, alimentación y similares.

    Ferulización y colada: Esta es la siguiente etapa del tratamiento para la artrogriposis en la que la articulación afectada se coloca o Férula para que las articulaciones estén alineadas de manera normal lo que ayudará al niño a moverse y navegar mejor y podrá ser independiente. Los yesos y las férulas permiten que las articulaciones permanezcan estiradas y así ayudan a prevenir el desarrollo de contracturas. Las férulas que se usan pueden ser diferentes para diferentes funciones.

    Se debe notar aquí que a medida que el niño crece las articulaciones afectadas pueden no mostrar la misma tasa de crecimiento que los otros músculos y articulaciones del cuerpo y, por lo tanto, la terapia continua es extremadamente vital para mantener las articulaciones y los músculos flexibles y fuertes.

    Cirugía para tratar la artrogriposis: Esto se recomienda cuando el niño ha mejorado al máximo con la terapia física y el uso de férulas y yesos. La cirugía generalmente se realiza cuando el niño es un poco mayor para corregir Arthrogryposis. Las cirugías realizadas para corregir la afección incluyen osteotomía para alinear las articulaciones normalmente para obtener los beneficios máximos, procedimientos para liberar los músculos o tendones que afectan la libre circulación de las articulaciones, un procedimiento de capsulotomía en caso de que una cápsula restrinja el movimiento, cirugías para tratar afecciones como la escoliosis, el pie zambo y similares para el tratamiento de artrogriposis.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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