Atresia pulmonar: causas, síntomas, tratamiento, cirugía, diagnóstico

¿Qué es Atresia pulmonar?

Atresia pulmonar es el nombre dado a un defecto cardíaco congénito potencialmente grave que normalmente se desarrolla dentro del primer trimestre del embarazo en el feto. En esta condición, hay un desarrollo anormal de la válvula pulmonar del corazón. La válvula pulmonar se encuentra entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar. La función de la válvula pulmonar es llevar la sangre desoxigenada a los pulmones donde se oxigena y regresa al corazón desde donde se bombea al resto del cuerpo para que los órganos puedan llevar a cabo sus funciones.

La válvula pulmonar funciona como una puerta de una sola dirección donde la sangre va a los pulmones a través de la arteria pulmonar, pero no puede volver a la válvula pulmonar. Lo que sucede en Atresia pulmonar es que hay una anomalía en la apertura de la válvula pulmonar, de modo que la sangre no puede pasar a través de esta válvula y pasar a los pulmones para oxigenarse.

En la mayoría de los casos, si un niño tiene pulmón Atresia, siempre hay una abertura en la pared ventricular. Esta apertura se conoce como defecto ventriculoseptal. La sangre escapa por esta abertura y se bombea al resto del cuerpo.

Otra forma en la que esta sangre bloqueada sale de la válvula pulmonar es a través de un orificio entre la aurícula izquierda y la derecha. Estas son dos formas en que la sangre sale a través de la válvula pulmonar y se bombea inadvertidamente al resto del cuerpo. Dado que la sangre que se bombea al cuerpo está desprovista de oxígeno, ya que no puede alcanzar los pulmones, no permite que los otros órganos funcionen normalmente debido a la falta de oxígeno, lo que provoca que muchos órganos vitales funcionen mal debido a la atresia pulmonar.

En algunos casos, existe una conexión entre la aorta y la arteria pulmonar conocida como ductus arterioso, que permite que algo de sangre pase a través de ella y llegue a los pulmones para oxigenarse. Desafortunadamente, este ductus arterioso se cierra a las pocas horas o días después del nacimiento. Como resultado del bajo nivel de oxígeno dentro del cuerpo, la mayoría de los bebés con atresia pulmonar nacen con una decoloración azulada de la piel que apunta hacia un defecto cardíaco y con una mayor investigación obteniendo un diagnóstico de atresia pulmonar.

¿Qué causa la atresia pulmonar?

Como se indicó, la atresia pulmonar se desarrolla dentro del primer trimestre del embarazo, lo que significa que el defecto se desarrolla dentro de las primeras 8 a 10 semanas de desarrollo fetal. Se desconoce la causa exacta de esta condición, pero algunos estudios sugieren un vínculo genético con el desarrollo de Atresia pulmonar. En la mayoría de los casos, no se encuentra una causa para el desarrollo de atresia pulmonar.

¿Cuáles son los síntomas de la atresia pulmonar?

En la mayoría de los casos de atresia pulmonar, los síntomas son evidentes poco después de la administración de la atresia pulmonar. el niño con una decoloración azulada de la piel que indica que no hay suficiente oxígeno dentro del cuerpo. En algunos casos, pueden transcurrir algunas horas hasta algunos días hasta que los síntomas se hagan evidentes de Atresia pulmonar.

Algunos de los síntomas de esta afección incluyen:

  • Decoloración azulada de la piel.
  • Respiración rápida o dificultad para respirar .
  • Fácil fatiga.
  • Problemas con la alimentación.
  • Sudar mientras se alimenta.
  • Una piel húmeda que se siente fría al tacto.

¿Cómo es la atresia pulmonar? ¿Diagnosticado?

Tan pronto como se presenten los síntomas clásicos para Atresia Pulmonar, el médico puede ordenar una serie de pruebas para confirmar el diagnóstico de Atresia Pulmonar. Estas pruebas incluyen:

Radiografía: Una radiografía del tórax mostrará claramente una anomalía dentro de la válvula pulmonar que indica un diagnóstico de atresia pulmonar.

Electrocardiograma: Esta es una prueba que verifica si el corazón funciona normalmente o no. Esta prueba mostrará claramente una anomalía en la que la función del corazón apunta hacia una afección cardíaca que causa los síntomas.

Ecocardiograma: Esta prueba usa ondas de sonido para obtener imágenes detalladas del corazón que facilita la médico para identificar cualquier anormalidad. Esta prueba mostrará claramente un defecto en la válvula pulmonar que confirma el diagnóstico de atresia pulmonar. En los casos en que hay antecedentes familiares de atresia pulmonar, se puede realizar un ecocardiograma fetal del abdomen para verificar si el feto tiene o no este defecto cardíaco.

Cateterismo cardíaco: Este es otro forma de diagnosticar Atresia pulmonar. En esta prueba, un tubo delgado y flexible con una cámara miniatura se inserta a través de la ingle en el corazón para obtener información detallada sobre cualquier defecto presente en el corazón. Esta prueba también confirma el diagnóstico de Atresia Pulmonar.

¿Cómo se trata la atresia pulmonar?

La atresia pulmonar es una condición médica emergente que requiere tratamiento inmediato. El tratamiento de primera línea para la atresia pulmonar es la cirugía para corregir el defecto.

Inicialmente, antes de la cirugía, se pueden administrar medicamentos como la prostaglandina que previene el cierre del conducto arterioso de modo que al menos fluya sangre oxigenada a través del cuerpo hasta el momento solución permanente en forma de qué cirugía realizar es formulada por el médico. La atresia pulmonar se puede tratar con cateterismo o con procedimientos quirúrgicos adecuados.

Algunas de las formas de tratar la atresia pulmonar mediante la técnica de cateterización son:

Ablación por radiofrecuencia con valvulotomía con balón: Este procedimiento se realiza básicamente en aquellos pacientes que tienen cúspides fusionadas de las válvulas que no permiten que la válvula se abra. En este procedimiento, la ablación por radiofrecuencia se usa para crear un orificio en el centro de la válvula y luego se usa un globo para abrir las valvas fusionadas de la válvula para que la válvula se abra y la sangre pueda fluir a través de ella hasta los pulmones. suavemente.

Septostomía auricular en globo: Una pequeña cantidad de sangre escapa a través del foramen oval y se oxigena en casos de atresia pulmonar. Este agujero generalmente se cierra poco después del nacimiento. En este procedimiento, se usa un globo para ensanchar el orificio, lo que permite que fluya más sangre y se oxigene.

Stents: En este procedimiento, se puede colocar un stent dentro del conducto arterioso para evitarlo desde el cierre, de modo que se permite más sangre para viajar a los pulmones para oxigenarse.

Estos procedimientos anteriores pueden ser exitosos en el tratamiento de casos de atresia pulmonar, pero una cirugía cardíaca es básicamente una solución permanente para esta afección. Algunos de los procedimientos quirúrgicos realizados para el tratamiento de la Atresia Pulmonar son:

Desviación: En este procedimiento, se crea un bypass desde la aorta a la arteria pulmonar a través del cual la sangre pasa fácilmente y va a los pulmones a obtener oxigenado Sin embargo, la desventaja de este procedimiento es que los bebés superan esta derivación en un corto período de tiempo y los síntomas comienzan a aparecer nuevamente en la atresia pulmonar.

Procedimiento de Fontan: Este es un procedimiento que se realiza en casos donde la válvula pulmonar es demasiado pequeña para ser reparada. En este procedimiento, se crea una ruta diferente para que la sangre fluya directamente del corazón a la arteria pulmonar, desde donde llega a los pulmones y se oxigena. Esta es otra forma exitosa de tratar niños con atresia pulmonar.

Trasplante de corazón: Este es el último recurso y se realiza en casos en que el corazón está demasiado dañado para repararlo y se hace para salvar al niño. de complicaciones de Atresia Pulmonar.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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