Cáncer de tráquea: causas, signos, síntomas, estadios, clasificación, tratamiento, cirugía, quimioterapia

La tráquea, comúnmente conocida como tráquea, es una estructura tipo tubo que conecta nuestra boca y nariz con nuestros pulmones. Se divide además en un bronquio derecho e izquierdo (bronquios plurales), que son las dos vías respiratorias que suministran aire a ambos pulmones. La tráquea se encuentra dentro del cuello y está presente anterior al esófago. La longitud de la tráquea es de alrededor de 5-7 pulgadas (10-16 cm) y está compuesta por anillos hechos de cartílago o tejido fibroso, que se pueden sentir al tocar el lado frontal del cuello.

El cáncer de tráquea es bastante raro y constituye aproximadamente el 0.1% de todos los cánceres. El carcinoma de células escamosas y el carcinoma adenoide quístico son los tipos más comunes de cáncer de tráquea. Los cánceres de células escamosas comienzan en las células que recubren varias partes del cuerpo, p. boca, vías respiratorias y esófago. Los cánceres adenoides quísticos son más raros y parten del tejido glandular. Comúnmente se desarrollan en la región de la cabeza y el cuello, pero también pueden formarse en otras partes del cuerpo.

La cirugía y la radioterapia son los tratamientos comúnmente utilizados para el cáncer de tráquea. Se pueden hacer individualmente o en combinación. La quimioterapia se administra comúnmente para aliviar los síntomas y se denomina quimioterapia paliativa.

Causas del cáncer de tráquea

No se conoce la causa exacta del cáncer de tráquea. Existen algunos factores de riesgo para el cáncer de células escamosas traqueales, como el tabaquismo. El cáncer de células escamosas traqueales se observa comúnmente en hombres que tienen más de 60 años.

Sin embargo, no hay confirmación de que fumar esté relacionado con el carcinoma quístico adenoide de la tráquea. Este tipo de cáncer afecta tanto a hombres como a mujeres por igual.

Signos y síntomas del cáncer de tráquea

  • Insomnio.
  • Paciente tiene tos seca.
  • Voz ronquera.
  • Dificultad para tragar.
  • Fiebre y escalofríos.
  • Infecciones de pecho recurrentes.
  • El paciente tose la sangre.
  • El paciente experimenta sibilancias durante la respiración.

Investigaciones para el Cáncer de la tráquea

Es difícil diagnosticar el cáncer de tráquea, ya que ocurre con poca frecuencia. Se puede confundir con otras afecciones médicas, como bronquitis o asma. Las siguientes investigaciones ayudan a confirmar el diagnóstico y a descubrir la extensión del cáncer.

  • Historia clínica y examen físico.
  • Radiografías.
  • La tomografía computarizada es una prueba que brinda una imagen tridimensional de lo que está sucediendo en el cuerpo Al paciente se le puede aplicar un tinte mediante inyección o una bebida que ayuda a resaltar áreas específicas del cuerpo.
  • La exploración por resonancia magnética (MRI) es similar a la tomografía computarizada, pero utiliza magnetismo, no rayos X, para generar una imagen detallada imagen de áreas dentro de su cuerpo.
  • La broncoscopia es una prueba que utiliza un tubo delgado y flexible (broncoscopio) que se pasa por la boca o la nariz hacia la tráquea para detectar cualquier anomalía. Las fotografías y una biopsia se pueden hacer al mismo tiempo.
  • La broncoscopia rígida también se realiza a veces para visualizar el tumor con claridad. También ayuda a mantener estable la tráquea durante el procedimiento.

Etapas del cáncer de tráquea

Estadificación TNM para cáncer de tráquea

Este es el sistema de estadificación más común utilizado para el cáncer y se conoce como sistema TNM:

  • T representa el tamaño o la ubicación del tumor primario, es decir, donde el cáncer se desarrolló por primera vez en el cuerpo.
  • N representa los ganglios linfáticos afectados.
  • M significa metástasis, es decir, propagación del cáncer a otras áreas del cuerpo.

Este sistema T, N y M generalmente tiene números para describir el cáncer en detalle, como un tumor T1 es muy pequeño y está presente solo en una sola capa del tejido; mientras que un tumor T4 puede ser más grande y se ha diseminado a muchas capas del tejido.

Número de sistema de estadificación para el cáncer de tráquea

Los médicos también usan un sistema de clasificación por etapas y comúnmente consta de tres o cuatro números para describir la etapa del cáncer.

  • Etapa 1 es cáncer en la etapa inicial donde a menudo es de tamaño pequeño y no ha hecho metástasis.
  • La etapa 4 se refiere a un cáncer en estadio avanzado, que usualmente se ha metastatizado o diseminado a otras áreas del cuerpo.
  • Etapas 2 y 3 son las etapas que están presentes entre la etapa 1 y la etapa 2.

Las etapas numéricas se usan con varias combinaciones de las etapas TNM como T1, N0, M0 o T2, N0, M0.

Las etapas numéricas también se puede subdividir para una descripción más detallada sobre el tamaño y la extensión del tumor, como un cáncer en etapa 4 que se puede subdividir en la etapa 4a, 4b y 4c …

Clasificación del cáncer

La clasificación denota la apariencia de las células cancerosas cuando se observa microscópicamente. La calificación le da al médico una idea sobre cómo el cáncer puede actuar o comportarse en el futuro.

El cáncer de grado bajo significa que las células cancerosas se parecen a las células normales. El cáncer de alto grado significa que las células cancerosas se ven claramente anormales. Un tumor de bajo grado crece lentamente y tiene menos probabilidades de metástasis cuando se compara con un tumor de alto grado.

Tratamiento para Cáncer de Traquea

El tratamiento depende de la etapa del cáncer, su ubicación, la salud general del paciente y la preferencia de tratamiento. La cirugía y la radioterapia son los tratamientos comúnmente realizados para el cáncer de tráquea. Se pueden hacer individualmente o en combinación. La quimioterapia se administra comúnmente para aliviar los síntomas y se denomina quimioterapia paliativa.

Cirugía para cáncer de tráquea

En una etapa temprana, cuando el cáncer es pequeño, se realiza una cirugía para extirpar completamente el tumor junto con un margen de tejido sano. Este tipo de cirugía se conoce como cirugía especializada y solo se puede realizar en centros especializados. En los casos en que el cáncer ha afectado la mayor parte de la tráquea, se extirpa la parte afectada y se vuelven a unir los extremos cortados de la tráquea.

La tráquea será un poco más corta después de la cirugía, por lo que se recomienda evitar el estiramiento él / ella regresa la cabeza por algún tiempo después de la cirugía. El paciente debe seguir con un fisioterapeuta que le enseñará ejercicios de respiración. El paciente puede expectorar flema manchada de sangre (esputo) durante algunos días después de la cirugía.

Radioterapia para cáncer de tráquea

La radioterapia usa rayos de alta energía, como los rayos X para matar las células cancerosas. Se puede administrar radioterapia después de la cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa remanente y disminuir las posibilidades de recurrencia y esto se conoce como radioterapia adyuvante. La radioterapia se puede realizar en individuos para cáncer traqueal de bajo grado en etapa temprana, especialmente en aquellos pacientes que no pueden resistir la cirugía. La radioterapia para aliviar los síntomas se conoce como radioterapia paliativa. La radioterapia puede administrarse externamente (radioterapia de haz externo) o internamente (braquiterapia). Los efectos secundarios de la radioterapia incluyen:

  • Dificultad para tragar.
  • Acidez estomacal.
  • Indigestión.
  • Cansancio.
  • Cambios en la piel, como enrojecimiento, picazón, cambios en el color de la piel. [19659010] Caída del cabello.
  • Náuseas.

Quimioterapia para cáncer de tráquea

La quimioterapia usa productos químicos o medicamentos para destruir las células cancerosas. Los medicamentos utilizados son conocidos como medicamentos contra el cáncer o citotóxicos. Funcionan dificultando el crecimiento de las células cancerosas. La quimioterapia administrada para controlar el cáncer o aliviar los síntomas se conoce como quimioterapia paliativa. Las drogas comúnmente usadas son carboplatinor o cisplatino. La quimioterapia rara vez se utiliza para el cáncer quístico adenoide traqueal.

Tratamiento para controlar los síntomas del cáncer de tráquea

Tratamiento de terapia con láser para controlar los síntomas del cáncer de tráquea

La terapia con láser quema el tumor usando una luz láser. Este tratamiento se realiza bajo anestesia general. Usando un broncoscopio, se pasa una fibra flexible y el rayo láser apunta al tumor para destruir la mayor cantidad de tumor posible. Este tratamiento no conlleva muchos efectos secundarios y el paciente puede irse a casa el mismo día o al día siguiente. A veces, la terapia con láser también se combina con radioterapia para hacer que el tratamiento sea más eficaz.

Braquiterapia o tratamiento con radioterapia interna para controlar los síntomas del cáncer de tráquea

La braquiterapia se realiza para abrir las vías respiratorias y aliviar algunos síntomas. La fuente de la radiación, como semillas o alambre, se coloca dentro de la tráquea cerca del tumor a través de un tubo que pasa a través del broncoscopio. Después de un tiempo, se elimina.

Tratamiento de crioterapia para controlar los síntomas del cáncer de tráquea

La crioterapia implica el uso de nitrógeno líquido para congelar y matar las células cancerosas. Se realiza bajo anestesia general. La criosonda es un instrumento que se coloca cerca del tumor a través del broncoscopio. Luego, se pasa nitrógeno líquido a través de la sonda para destruir la mayor cantidad de tumor posible. La crioterapia generalmente no tiene muchos efectos secundarios. El paciente puede expectorar flemas adicionales durante algunos días después del tratamiento.

Tratamiento de diatermia para controlar los síntomas del cáncer de tráquea

Este tratamiento también se conoce como electrocauterio y ayuda a aliviar los síntomas del cáncer. Una sonda pasa a través de un broncoscopio y se calienta con corriente eléctrica para matar las células cancerosas. Este tratamiento no tiene tantos efectos secundarios.

Terapia fotodinámica (PDT) Tratamiento para controlar los síntomas del cáncer de tráquea

La terapia fotodinámica implica el uso de láser u otras fuentes de luz junto con un fármaco sensible a la luz para matar las células cancerosas. Este medicamento sensible a la luz se administra a través de una vena en forma líquida. Después de administrar el medicamento, con la ayuda de un broncoscopio, la luz láser se dirige al tumor para destruir las células cancerosas.

El paciente puede sentir cierta sensibilidad a la luz después del tratamiento durante algunas semanas; sin embargo, esto es temporal. Otros efectos secundarios son falta de aliento, tos, hinchazón e inflamación.

La terapia fotodinámica es un tratamiento nuevo y solo es adecuado para algunas personas. Está disponible en centros especializados.

Tratamiento de stents de las vías respiratorias para controlar los síntomas del cáncer de tráquea

Se coloca un stent dentro de las vías respiratorias para mantenerlo abierto. Este stent se pasa por broncoscopio y se coloca bajo anestesia general. Este tratamiento ayuda al paciente a respirar más fácilmente y el stent puede permanecer en la tráquea de forma permanente. Los efectos secundarios incluyen obstrucción por mucosidad, infección, tos e irritación del paso del aire.

Seguimiento postratamiento del cáncer de tráquea

El paciente debe someterse a chequeos regulares después de que se haya realizado el tratamiento contra el cáncer. Si el paciente tiene algún problema u otro síntoma, debe contactar al médico inmediatamente.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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