Carcinoma ductal invasivo: causas, síntomas, tratamiento, pronóstico

El carcinoma ductal infiltrante o invasivo, que también se conoce con el nombre de cáncer de mama invasivo, es quizás la variante más común del cáncer de mama en los Estados Unidos (1) . El carcinoma ductal invasivo es un cáncer que se desarrolla en los conductos lácteos de la mama y luego se propaga rápidamente para afectar las estructuras circundantes (2) .

El carcinoma ductal invasivo es tan progresivo que puede infiltrarse incluso en los ganglios linfáticos y en el sistema circulatorio, lo que hace que el cáncer se propague a varias partes del cuerpo. Aunque el carcinoma ductal invasivo o infiltrante puede ser rápidamente progresivo, sigue siendo una afección tratable al menos cuando se identifica en sus etapas iniciales.

Hay varias etapas del carcinoma ductal invasivo. Mientras que la etapa 0 representa el cáncer que está localizado; Las etapas 1 a 4 son etapas que indican que se cree que el cáncer se ha propagado más allá de su área original de desarrollo.

¿Cuál es la causa del carcinoma ductal invasivo?

La causa principal de una afección como el carcinoma ductal invasivo o infiltrante aún no está completamente clara, pero los investigadores opinan que cuando las células presentes en los conductos de la leche tienden a crecer de manera rápida e incontrolable, esto resulta en un carcinoma ductal invasivo (3, 4). ) . Estas células tienden a sobrevivir más tiempo que su envergadura real, lo que resulta en la acumulación de células en exceso que toman la forma de un tumor de carcinoma ductal invasivo.

A medida que las células continúan creciendo rápidamente, esta masa o tumor luego se disemina a las estructuras adyacentes, lo que resulta en malignidad. Por qué las células comienzan a crecer rápidamente es algo que sigue siendo un misterio (4) .

Sin embargo, los investigadores han podido identificar ciertos factores ambientales, de estilo de vida y hormonales que hacen que un individuo sea vulnerable al carcinoma ductal invasivo o infiltrante. Estos incluyen el abuso de la nicotina, las deficiencias nutricionales, la radiación para tratar otras formas de cáncer alrededor de la región del tórax, lo que puede aumentar el riesgo de la persona de carcinoma ductal invasivo (4) .

También se han identificado ciertos factores genéticos como una causa potencial de carcinoma ductal invasivo o infiltrante como el gen BRCA-1, BRCA-2 y erb-B2, que han demostrado aumentar el riesgo de carcinoma ductal infiltrante (4) .

¿Cuáles son los síntomas del carcinoma ductal invasivo?

La retracción del pezón es el primer y más importante síntoma que se puede observar en una persona con carcinoma ductal invasivo o infiltrante (5) . Un autoexamen del seno puede mostrar claramente la retracción del pezón y el complejo alveolar. También puede sentir dolor en el pecho a veces, pero no siempre es así. Aparte de esto, no hay síntomas observables de carcinoma ductal invasivo o infiltrante.

¿Cómo se diagnostica el carcinoma ductal invasivo?

El carcinoma ductal invasivo o el carcinoma ductal infiltrante se pueden diagnosticar de manera temprana mediante un auto-examen mamario (4) . Si hay retracción de los pezones o se observa un bulto o un bulto visible, se recomienda una evaluación clínica inmediata.

Aquí, se debe tener en cuenta que cada tumor mamario observado puede no ser un carcinoma ductal invasivo o un carcinoma ductal infiltrante, pero, sin embargo, debe ser evaluado por un médico para identificar o diagnosticar un carcinoma ductal invasivo, si está presente en etapas más tempranas, se puede tratar temprano para mejorar El pronóstico global del paciente.

Algunas de las pruebas realizadas para confirmar el diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante son: Mamografía, que es un estudio radiográfico detallado de los senos, que identificará un carcinoma ductal infiltrante (4) . Una ecografía avanzada de los senos también es una herramienta útil para confirmar el diagnóstico de carcinoma ductal invasivo.

Además, se puede realizar una MRI de los senos, especialmente en mujeres jóvenes, ya que tienen tejidos densos y la MRI puede mostrar claramente el área de la mama, que tiene un crecimiento excesivo de células que indican un carcinoma ductal invasivo (4) . En algunos casos, los estudios mencionados anteriormente no son confirmativos. En tales casos, una biopsia del bulto en la mama confirmará el diagnóstico de carcinoma ductal infiltrante (6) .

¿Cómo se trata el carcinoma ductal invasivo?

El objetivo principal del tratamiento del carcinoma ductal invasivo es eliminar las células cancerosas y prevenir cualquier posibilidad de recurrencia de esta enfermedad. Para ello, se realiza una lumpectomía, que es la extirpación quirúrgica del tumor. Junto con la masa, también se elimina el tejido circundante que se ha infiltrado por el tumor (8).

En los casos, si el bulto en el carcinoma ductal invasivo es demasiado grande o si el cáncer se diseminó hasta abarcar todo el seno, se realiza una mastectomía o extirpación quirúrgica de todos los tejidos del seno (8) . A esto le sigue la quimioterapia para eliminar las células cancerosas restantes. A veces, la radiación del área afectada también se realiza para eliminar cualquier célula cancerosa.

Otros tratamientos para el carcinoma ductal infiltrante o invasivo incluyen: terapia hormonal si se cree que el cáncer es causado por factores hormonales (9, 10) . Para verificar si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, se realizará una exploración PET. En este estudio, se inyecta material radioactivo en las venas y se realiza un monitoreo exhaustivo a través de imágenes.

Las áreas afectadas por el cáncer se iluminarán en la pantalla confirmando metástasis. Si el cáncer ha hecho metástasis, se realizará un tratamiento adicional en forma de radiación y quimioterapia para eliminar todas las células cancerosas.

Después del tratamiento para el carcinoma ductal invasivo

Una vez que finaliza el tratamiento del carcinoma ductal invasivo, es obligatorio que los pacientes realicen un seguimiento con sus médicos de cerca con estudios radiográficos seriales para garantizar que no haya recurrencia del cáncer. El monitoreo se realiza normalmente por cerca de 3 a 4 años sin ningún rastro de recurrencia antes de que un paciente pueda ser considerado libre de cáncer. Si se supone que el carcinoma ductal invasivo es sensible a las hormonas, es posible que el paciente deba recibir terapia hormonal durante casi 10 años.

¿Cuál es el pronóstico o pronóstico a largo plazo del carcinoma ductal invasivo?

El pronóstico para el carcinoma ductal invasivo depende de la etapa del cáncer y de cuándo se diagnosticó. Si el carcinoma ductal invasivo se diagnostica en sus primeras etapas, el pronóstico es bastante bueno. Sin embargo, el pronóstico del carcinoma ductal invasivo se vuelve pobre en los casos en que el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, especialmente a los huesos o los pulmones.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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