La disfonía es cualquier alteración que se produce en la emisión de la voz. En el campo no médico o en términos sencillos, se conoce como ronquera, por lo que el paciente informa que tiene la “voz ronca”. Las personas que trabajan o practican su profesión utilizando la voz como su herramienta principal están más expuestas a la disfonía; Profesores, anunciadores, cantantes, empleados de centros de llamadas, operadores telefónicos, oradores, recepcionistas y profesionales de la voz.
Aquellas personas con hábitos fonatorios alterados también están más predispuestas a la disfonía. El reflujo gastroesofágico y extraesofágico son factores dañinos que pueden generar o agravar la disfonía. Los factores emocionales también influyen en gran medida en la voz y hacen que la persona sea más vulnerable a la disfonía.
Las cuerdas vocales son la fuente de emisión de voz, se encuentran en la laringe y hay dos, cada una en un lado. Para poder hacer sonidos, la persona debe hacer una buena inspiración de aire, y luego, durante la espiración, producir la movilidad de las cuerdas vocales. Esta combinación permitirá que las cuerdas se unan en la línea media y vibren, generando la emisión de sonido. La disfonía es un síntoma que implica una alteración en la calidad y / o cantidad de la voz, lo que hará que se apague o altere su timbre.
La persona encargada de estudiar la disfonía es el otorrinolaringólogo. El sonido de la voz emitida por el paciente es fundamental para sospechar la razón y la presencia de una lesión en las cuerdas vocales. Un estudio llamado fibrolaringoscopia se puede hacer a través de la boca o la nariz. Su objetivo es observar las cuerdas vocales en reposo y en movimiento.
La disfonía debida a la laringitis aguda se produce principalmente por un agente viral y generalmente se resuelve espontáneamente. En estos casos, no es necesario un estudio a fondo del paciente. Cuando la disfonía se relaciona con el trabajo o se sospecha una causa funcional / orgánica, debe estudiarse en profundidad.
¿Cuáles son las causas de la disfonía?
En términos generales, la disfonía se puede diferenciar en dos grandes grupos : orgánico y funcional. En algunos casos, las causas se superponen y las razones de la disfonía son más de una.
A veces el paciente consulta el hiato laríngeo de referencia. El hiato laríngeo es una condición por la cual las cuerdas vocales no pueden acercarse lo suficiente a la línea media produciendo una voz soplada con escape de aire. Este fenómeno se puede observar en pacientes con patología tanto funcional como orgánica. El diagnóstico de “hiato laríngeo” puede ser insuficiente si no está claro cuál es el motivo de este hiato. Por lo tanto, últimamente, los expertos intentan evitar este término y reemplazarlo directamente por la causa que lo produce, por ejemplo, un quiste intracordal.
Causas de la disfonía orgánica
- Nódulo de la cuerda vocal
- Pólipos de las cuerdas vocales
- Quiste cordal
- Granuloma
- Parálisis recurrente
- Distonía laríngea
- Tumor de la cuerda vocal
- El edema de reinke
- Laringitis aguda y / o crónica.
- Estenosis laríngea
- Leucoplasia
- Hematoma intracordal
- Queratosis
- Laringitis por reflujo.
Causas de la disfonía funcional
- Hiperfunción
- Hipofunción
- Disfonía pitada
- Disfonía espástica
- Otras alteraciones del hábito fonatorio (uso incorrecto de la voz) que producen síntomas como: fatiga vocal, aclaramiento de la garganta, sensación de cuerpo extraño, tensión vocal, dolor al hablar, necesitan aumentar el volumen de la voz, disfonía del fin de semana o Del final del día con recuperaciones transitorias.
¿Cómo deshacerse de una voz ronca?
Para cada causa hay un tratamiento específico. Las herramientas terapéuticas más utilizadas son: descanso vocal, rehabilitación foniatrica, tratamiento antirreflujo y tratamiento quirúrgico endoscópico (microcirugía de laringe). La microcirugía laríngea se realiza para múltiples propósitos. A veces se utiliza para fines de diagnóstico, para determinar el tipo de lesión en la laringe, su extensión e invasión. Permite realizar una biopsia para un diagnóstico definitivo. Además, en muchos casos, permite el tratamiento definitivo del problema, tanto para patologías benignas como malignas.
Para deshacerse de la voz ronca, debe tratarse la causa subyacente de la laringitis. Hay algunas medidas que puede tomar, como descansar la voz tanto como sea posible, mantenerse hidratado, lo que ayudará a diluir la mucosidad y asegurará que las cuerdas vocales y la garganta estén completamente hidratadas.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.