Complicaciones de las metástasis cerebrales

¿Cuáles son las complicaciones de las metástasis cerebrales?

Como el sitio más común de las metástasis cerebrales es el cerebro, las complicaciones que afectan al cerebro continuarán y las funciones del cerebro se verán afectadas. La complicación más común de las metástasis cerebrales es el dolor de cabeza con o sin náuseas y vómitos. Estos síntomas podrían ser el resultado de la fuerza del tumor al tejido cerebral adyacente y la creación de presión dentro del cerebro. El dolor de cabeza también puede ser el resultado de la hidrocefalia, el sangrado y la hinchazón dentro del cerebro. Normalmente, estos síntomas empeoran por la mañana y se alivian a medida que pasa el día.

Las otras complicaciones de las metástasis cerebrales incluyen convulsiones, problemas con el habla, cognición, visión, cambio en el gusto, olfato anormal, confusión, dificultad para comprender, debilidad focal y entumecimiento, falta de coordinación motora, cambios de comportamiento y personalidad, falta de memoria, incontinencia vesical o intestinal. Las convulsiones se producen como resultado de una irregularidad del impulso eléctrico debido a la presión del tumor que puede provocar espasmos y otros síntomas de convulsiones. Los otros síntomas están presentes si el tumor está afectando la parte específica del cerebro responsable de esa función.

Diagnóstico y tratamiento de las metástasis cerebrales

Es un desafío para un médico diagnosticar metástasis cerebrales, ya que los signos y síntomas de metástasis cerebrales no son exclusivos y, en ocasiones, pueden confundirse con otras complicaciones de la enfermedad. El diagnóstico siempre comienza con un historial médico cuidadoso seguido de un examen neurológico y pruebas de imagen. La imagen de resonancia magnética es la técnica de imagen más precisa para diagnosticar un tumor dentro del cerebro, su ubicación y las estructuras circundantes del tejido cerebral. Proporciona una imagen muy detallada del cerebro y detecta incluso tumores pequeños que pueden no detectarse en una tomografía computarizada. Una vez que la RM diagnostica la presencia de un tumor, se puede tomar una punción lumbar (punción espinal) o una biopsia para identificar el tipo de tumor / cáncer.

The treatment of brain metastases has advanced in the past few years; therefore, the mortality and morbidity rates have considerably reduced and the survival from brain tumors have improved to some extent. After cancer diagnosis, the treatment plan is carefully developed based on various factors, such as, age, patient condition and health, number of brain metastases, extent and location of lesion, and pursuing complications.

The treatment ranges from surgery to radiation or the combination of the two. Chemotherapy is rarely used for brain metastases as it is not effective due to the presence blood brain barrier, which renders chemotherapeutic agents impenetrable. However, corticosteroids can be given to lessen the swelling and alleviate the pressure secondary to it. Once, the patient survives brain metastases, it is important for them to enroll in rehabilitation center (for physical therapy, occupational therapy or speech and hearing issues) to help them cope up with any limitations caused due to the disease.

Brain metastases refers to the terminology used in medicine in which the cancer spreads secondarily to the brain whose origin or primary site was some other body part, other than the brain. The cancer that originates in the brain is referred to as primary brain cancer. In general, brain metastases are 10 times more common than primary brain tumor. The cancers that have higher propensity for brain metastases include lung cancer, breast cancer, colon cancer, kidney cancer and melanoma. 20-40% of all cancer patients develop brain metastases and more than one million people in the US are diagnosed with brain metastases each year. Generally, brain metastases develop in the advanced stages of cancer.

Brain metastases occur due to its direct involvement secondary to systemic cancers. It is more commonly seen in the cerebral cortex of the brain (about 80%), which is associated with sophisticated functions including memory, sensory perceptions, consciousness, language and cognitive functions. About 15% of the brain tumors are found in the cerebellum, which is responsible for voluntary muscle coordination. And only 5% of brain metastases occur in the brain stem responsible for balance control, visual coordination and swallowing.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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