La miastenia gravis es un trastorno de los músculos en el que hay una debilidad y fatiga rápida de los músculos voluntarios. Es una condición que surge cuando hay una pérdida de comunicación o interacción entre los músculos y los nervios.
La miastenia gravis no se puede curar. Sin embargo, con un tratamiento eficiente, sus síntomas pueden ser manejados de manera efectiva. La miastenia gravis se presenta en formas leves y graves. En muchos casos, ni siquiera se requiere tratamiento para formas más leves de miastenia gravis. En casos moderados, las personas pueden tomar medicamentos y continuar haciendo su trabajo de rutina y llevar una vida normal. La esperanza de vida de las personas con miastenia gravis está casi próxima a la vida normal de las personas, excepto en casos muy raros. (1) Su médico comenzará con su historial médico y también realizará un examen físico completo y le hará preguntas sobre cómo se siente. Él puede pedirle que vaya a varias pruebas.
Él puede evaluar su condición neurológica revisando
- Reflejos
- Tono muscular
- Fuerza muscular
- Tu habilidad para sentir la luz y el tacto.
- Equilibrar
- Coordinación
Si hay una debilidad muscular que mejora con el descanso, puede ser un síntoma de miastenia grave.
Para confirmar el diagnóstico, se pueden hacer algunas pruebas.
Prueba de edrofonio
Si se inyecta cloruro de edrofonio en su cuerpo, puede mostrar una mejora temporal pero repentina en la fuerza de sus músculos. Esto puede indicar que usted está sufriendo de miastenia grave.
El cloruro de edrofonio actúa bloqueando una enzima responsable de romper la acetilcolina, un químico responsable de la comunicación entre los nervios y los músculos.
Prueba con una bolsa de hielo
- En el caso de un párpado caído, esta prueba puede realizarse
- Su médico le pone una bolsa de hielo en el párpado.
- Después de un par de minutos, el médico retirará esta bolsa y buscará signos de mejoría.
- Esta prueba también se puede realizar en lugar de la prueba de edrofonio
Análisis de sangre-
Un análisis de sangre puede mostrar la presencia de algunos anticuerpos anormales que no deberían estar presentes de otra manera
Estimulación Nerviosa
- En esta prueba, los electrodos se adhieren a la piel sobre el músculo que se va a examinar
- Se envían pequeños pulsos de electricidad para verificar la capacidad del nervio para comunicarse.
- El diagnóstico se realiza si la capacidad de los nervios para enviar señales se debilita con el cansancio.
EMG-
Se utiliza una electromiografía para medir la actividad eléctrica que ocurre entre el cerebro y el músculo.
Pruebas de imagen
Se puede recomendar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para detectar una anomalía en la glándula timo
PFT
Para verificar si la condición está afectando la respiración por cualquier medio, su médico puede realizar una prueba de función pulmonar. (2)
Tratamiento De La Miastenia Gravis
La miastenia gravis no se puede curar. Sin embargo, algunos tratamientos individuales o combinados pueden administrarse para aliviar y controlar los síntomas. Los medicamentos pueden incluir:
- Inhibidores de la colinesterasa: estos medicamentos mejoran la comunicación entre los músculos y los nervios
- Corticosteroides: estos medicamentos funcionan en el sistema inmunológico y detienen la producción de anticuerpos. Sin embargo, estos medicamentos no son seguros para el uso prolongado.
- Inmunosupresores: estos medicamentos modifican su sistema inmunológico. Sin embargo, puede haber efectos secundarios graves
Otras terapias pueden incluir
- Plasmaféresis, que es un proceso de filtrado como la diálisis.
- Inmunoglobulina intravenosa: este proceso le da a su cuerpo anticuerpos naturales que ayudarán a alterar la respuesta de su sistema inmunológico
- Anticuerpo monoclonal: este medicamento reduce ciertos glóbulos blancos, lo que mejora la miastenia gravis a medida que se modifica el sistema inmunológico.
- Cirugía: si hay un tumor en la glándula timo, se puede extirpar con cirugía y los síntomas de miastenia gravis pueden mejorar. Si no hay tumor, entonces se puede extirpar la glándula timo. Sin embargo, puede llevar mucho tiempo mostrar resultados significativos. (2)
- La esperanza de vida de las personas que tienen miastenia grave es casi normal en comparación con las personas sanas.