Hay posibilidades de que las mujeres con embarazo molar puedan volver a tener un embarazo molar. Idealmente, una mujer debe esperar de 6 meses a un año antes de concebir nuevamente. Habrá un aumento de los niveles de HCG en la sangre debido al embarazo, lo que dificulta el diagnóstico de los tejidos molares. Una mujer debe esperar al menos 6 meses después de que los niveles de HCG se normalicen después de un embarazo molar total o parcial.
Cuando una mujer está embarazada de un embarazo molar, en la mayoría de los casos no habrá ningún alcance de supervivencia del feto. En un embarazo molar completo, no habrá feto en absoluto para sobrevivir, mientras que en el embarazo molar parcial, el feto formado no puede sobrevivir.
La mayoría de los embarazos molares se diagnostican después de un aborto espontáneo y los embarazos que han mostrado síntomas en forma de racimo de uva como quistes, sangrado vaginal, aumento de los niveles de HCG, no crecimiento del feto, etc. deben evaluarse para un embarazo molar. La regencia molar detectada puede eliminarse mediante cirugía o tratamiento.
Existen las siguientes opciones para la extirpación de un embarazo molar.
Terminación quirúrgica del embarazo molar
D y E . El paciente estará bajo anestesia general y el tejido molar se extirpará por Dilatación y Evacuación por succión (D y E).
D y C . La succión también se puede hacer usando un tubo delgado y cortando el tejido molar con la ayuda de un instrumento afilado llamado Dilatación y Curetaje (D y C).
Histerectomía. En ciertos casos, se recomienda la extracción completa del útero en lugar del tejido molar para evitar cualquier tipo de crecimiento. Su médico discutirá sus ventajas y desventajas antes de realizar la cirugía.
Tratamiento de drogas
En un embarazo molar parcial, los médicos recetan un tratamiento farmacológico para contraer el contrato de la matriz y eliminar las células anormales. Esto se conoce como evacuación médica del embarazo molar.
Período de espera después de un embarazo molar completo.
Se tarda aproximadamente 8 semanas para que los niveles de HCG se normalicen, después de este período, el seguimiento será de al menos 6 meses después de la cirugía. En caso de que los niveles de HCG tarden más en llegar al rango normal, el seguimiento debe ser de 6 meses después de que los niveles se normalicen.
Período de espera después de un embarazo molar parcial.
Se tarda aproximadamente 4 semanas para que los niveles de HCG se normalicen, después de este período, el seguimiento será de al menos 6 meses después de la cirugía. Los pacientes deben esperar los niveles normales de HCG y un período de 6 meses antes de volver a concebir.
En caso de que la mujer quede embarazada después del embarazo molar, los niveles hormonales de HCG aumentan como un proceso normal del embarazo. El uso del nivel de HCG que es un parámetro para la detección del embarazo molar no es posible. Su médico analizará los niveles de HCG incluso después del parto. Se requieren al menos 6 a 8 semanas para que los niveles de HCG se normalicen después del embarazo o el aborto espontáneo. Los niveles altos de HCG en la sangre indican la presencia de células anormales. El alto nivel persistente de HCG da como resultado un embarazo trofoblástico persistente que ocurre en aproximadamente el 10-15% de los casos de quienes tuvieron un embarazo molar completo. Una mujer debe visitar al médico con frecuencia para evitar la recurrencia de embarazos molares.
Cuando hay fluctuaciones en los niveles de HCG, las posibilidades de embarazo molar aumentan. Las células pueden volverse cancerosas y metastatizar a otras partes del cuerpo, como los pulmones y los huesos. Los embarazos molares recurrentes dan como resultado una neoplasia trofoblástica gestacional o GTN. El tratamiento de dicha afección se realiza mediante quimioterapia. El metotrexato se usa para tratar la GTN.
Las personas diagnosticadas con GTN también se investigan con una tomografía computarizada para el cerebro, los pulmones y el abdomen, análisis de sangre y pruebas de HCG. Hay un 100% de curación para GTN y requiere 1 año de monitoreo cuidadoso.
Los médicos realizan ultrasonidos para confirmar el embarazo normal. Se aconseja enviar placenta para revisar cualquier tejido anormal.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.