¿Cuánto tiempo puede una persona vivir con mieloma múltiple?

El mieloma múltiple es un cáncer hematológico que surge de las células plasmáticas. Las células plasmáticas son un tipo de glóbulos blancos que se originan a partir de los linfocitos B. Estos son responsables de la producción de inmunoglobulinas (Ig) o anticuerpos. Normalmente, las células plasmáticas constituyen el 2-3% de todas las células en la médula ósea; sin embargo, en el mieloma múltiple forman hasta el 10% de todas las células en la médula ósea. Este hacinamiento de células plasmáticas anormales (células de mieloma) en la médula ósea conduce al agotamiento de otras células, a saber, glóbulos rojos, otros glóbulos blancos y plaquetas en la sangre. La cantidad reducida de glóbulos rojos en la sangre causa anemia severa, la reducción de glóbulos blancos causa reducción de la inmunidad y es propensa a las infecciones. Además, la reducción del número de plaquetas conduce a la trombocitopenia y facilita la formación de hematomas y sangrado.

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¿Cuánto tiempo puede una persona vivir con mieloma múltiple?

El mieloma múltiple es responsable de aproximadamente el 10% de todos los cánceres hematológicos y las probabilidades de contraer mieloma múltiple en la vida de una persona son alrededor del 0,8%. Aunque, las tasas de nuevos casos de mieloma múltiple siguen siendo las mismas en la última década, la tasa de supervivencia de los pacientes con mieloma múltiple ha mejorado de manera constante. Según Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) de 2017, la esperanza de vida de los pacientes con mieloma múltiple ha mejorado de 4 a 5,5 años, que había estado estancada durante los últimos 5 años. Algunos pacientes incluso pueden vivir hasta 10 o 20 años. Esto se puede atribuir a los avances en tecnología médica, detección, detección temprana y tratamiento del cáncer. (1)

El mieloma múltiple es una enfermedad muy diversa y su supervivencia varía de 1 a 10 años; sin embargo, la supervivencia media es de 3 años en pacientes no seleccionados. La tasa de supervivencia a 5 años de una persona con mieloma múltiple es del 46,6%. Aunque, la supervivencia depende de varios factores, como la edad, y la tasa de supervivencia para los pacientes más jóvenes es más que los pacientes mayores. La tasa de supervivencia también se reduce en presencia de otras enfermedades sistémicas, como la diabetes o la enfermedad cardíaca. La supervivencia del paciente se reduce en presencia de proteinemia de Bence Jones (inmunoglobulina de cadena ligera en la sangre) masa tumoral, hipercalcemia e insuficiencia renal (niveles de creatinina> 2 mg / dl al momento del diagnóstico).

Es muy importante educar al paciente sobre el mieloma múltiple y sus consecuencias y complicaciones. La infección está relacionada con una mayor mortalidad y muerte temprana en pacientes con mieloma múltiple. Un estudio en el Reino Unido reveló que el 10% de los pacientes murieron dentro de los 2 meses posteriores al diagnóstico de mieloma múltiple y de estos 45% de las muertes estaban relacionadas con infecciones. Otro estudio en Suecia mostró que hubo un 22% de muertes en el primer año después del diagnóstico debido a infecciones y estas infecciones han aumentado en los últimos tiempos. Existe una probabilidad 7 veces mayor de infección en pacientes con mieloma múltiple. Las infecciones bacterianas comunes asociadas con el mieloma múltiple son neumonía , meningitis.y la septicemia, mientras que la infección viral común asociada con el mieloma múltiple son la influenza y el herpes zoster .

La tasa de supervivencia de un paciente puede calcularse estudiando la carga tumoral y la tasa de proliferación de mieloma múltiple. Uno de los métodos es tener en cuenta los niveles de proteína C reactiva junto con la microglobulina beta-2, que es un marcador de carga tumoral. Si el nivel de ambas proteínas es <6 mg / l, la tasa media de supervivencia se calcula en 54 meses. Si el nivel de una sola proteína es <6 mg / l, la tasa de supervivencia media es de alrededor de 27 meses. Si el nivel de ambas proteínas es> 6 mg / l, entonces la tasa de supervivencia media es de 6 meses.

La tasa de supervivencia también depende del tipo de tratamiento proporcionado. Si se utiliza la terapia convencional, la supervivencia general es de alrededor de 3 años, con una supervivencia libre de eventos de menos de 2 años. Sin embargo, si se administra una dosis alta de quimioterapia junto con un trasplante de células madre, la tasa de supervivencia general a 5 años es más del 50 por ciento. (1)

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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