¿Qué es la descompresión percutánea de disco: procedimiento, recuperación, beneficios, riesgos, quién es un candidato?

Aliviar la hernia discal al descomprimir el núcleo del disco es una técnica comprobada para tratar los síntomas de dolor que causa. Quitar un poco de tejido del centro del disco causa una reducción en la presión dentro del disco. Esto funciona de manera similar a dejar salir el aire de un neumático de bicicleta. Esto, a su vez, conduce a una reducción en la presión que el disco aplica a otras partes del cuerpo, como las raíces nerviosas o la médula espinal.

En julio de 2000, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) aprobó Nucleoplasty ™ (también conocido como: descompresión percutánea de disco), como una intervención de tratamiento para pequeñas hernias de disco contenidas.

El tratamiento habitual para una hernia de disco incluye un ensayo de varios analgésicos, relajantes musculares, fisioterapia y descanso. La mayoría de los pacientes obtienen un alivio significativo de dichos tratamientos; sin embargo, este método tiene algunos riesgos involucrados, como sangrado del tracto gastrointestinal y otras complicaciones de los analgésicos. Además, los síntomas eventualmente regresan.

La descompresión percutánea con disco es una nueva técnica para tratar disco herniado . Los pacientes que más se benefician de la descompresión percutánea de disco son aquellos con un disco herniado un disco que no se ha roto y aún contiene el material similar a un gel en su interior.

¿Quién es un candidato para la descompresión percutánea de disco?

Si padece dolor de espalda discogénico, posiblemente se beneficie de la descompresión de disco percutánea. De nuevo, su cirujano llamará si es candidato a la descompresión percutánea de disco o no realizando diferentes estudios por imágenes y confirmando si esta es la mejor opción para usted.

Siempre es aconsejable someterse a medidas conservadoras antes de optar por la cirugía tratamiento para la hernia discal Solo si después de seis meses, los tratamientos conservadores no han tenido éxito, su especialista en columna debe considerar un procedimiento intradiscal.

¿Cómo se realiza la descompresión percutánea de disco?

La descompresión percutánea de disco usa un catéter mínimamente invasivo para crear una vía precisa de 1 mm en el disco.

Para realizar la descompresión de disco percutánea, también conocida como Nucleoplastia, una micro- El transmisor de aleación de ingeniería se inserta en el disco mientras el paciente está despierto. Esto requiere solo un anestésico tópico y sedación ligera. Las señales de ondas de radio se envían a través del transmisor al núcleo gelatinoso del disco herniado. Estas ondas de radio producen un gas ionizado a baja temperatura que rompe enlaces moleculares en el núcleo esponjoso, eliminando el volumen del tejido.

Normalmente, todo el procedimiento de descompresión percutánea de disco o nucleoplastia demora de 20 a 30 minutos. El paciente está listo para salir de la clínica en aproximadamente una hora, sin que se requiera hospitalización. La descompresión de disco es una alternativa mínimamente invasiva a la cirugía abierta y está diseñada para ofrecer una opción de acción rápida para las terapias farmacológicas y las inyecciones de esteroides.

Algunas formas de descompresión de disco se realizan a través de un catéter o aguja mínimamente invasivos. Este tipo de procedimiento realizado a través de la piel, o percutáneamente, minimiza el trauma del paciente y permite una recuperación más rápida que las técnicas quirúrgicas abiertas tradicionales.

Período de recuperación después de descompresión percutánea de disco o nucleoplastia

La recuperación en la descompresión de disco percutánea es individualizada. La fisioterapia generalmente sigue el procedimiento. Las personas generalmente vuelven a sus niveles de actividad previa dentro de 1 a 6 semanas luego de la descompresión del disco percutáneo.

La mayoría de los pacientes toleran la descompresión del disco percutánea o la nucleoplastia bastante bien. Sin embargo, puede experimentar un aumento en su dolor típico (espalda, espalda y pierna) después del procedimiento. Generalmente desaparece durante los primeros 1-14 días después de la descompresión del disco percutáneo.

Después de la cirugía de descompresión percutánea del disco, el disco generalmente vuelve a su forma más natural ya que la fuente de irritación se elimina o minimiza permitiendo al paciente reanudar su vida .

Beneficios de la descompresión percutánea de disco

• Relevación significativa del dolor con mínima invasión.
• Sin hospitalización
• Uso mínimo de analgésico
• Sin anestesia general
• Regreso a niveles previos de actividad
• Rápida actuación
• Eliminación cuantificable del material del disco
• Menos cicatrices
• Períodos de recuperación más rápidos, generalmente 3-5 días
• Menos posibilidades de complicaciones
• El procedimiento ambulatorio que requiere solo anestesia local alivia las posibles complicaciones de la cirugía abierta y anestesia general

La descompresión percutánea con disco usa un dispositivo aprobado por la FDA para descomprimir los discos herniados y sus síntomas de dolor relacionados. Esta es una técnica clínicamente probada con más de 10,000 pacientes tratados. La tecnología de ondas de radio utilizada en la descompresión discal percutánea de discos es una tecnología clínicamente probada.

Riesgos de descompresión percutánea de disco

Los riesgos de descompresión percutánea de disco incluyen infección del disco, absceso epidural, distrofia simpática refleja, lesión de raíz nerviosa y lesión de estructuras retroperitoneales.

Antes del procedimiento

El disco herniado se confirma mediante estudios de imágenes como MRI y CT . Estas pruebas ayudan a reconocer el nivel del disco herniado y si el método de descompresión es apropiado para el paciente o no. Debe analizar lo siguiente antes de decidir sobre la cirugía.

• Medicamentos actuales, incluidos hierbas medicinales y suplementos
• Alergias con yodo, medicamentos o látex.
• Condiciones de salud actuales.

Su proveedor de atención médica puede le pido que haga lo siguiente:

• Abstenerse de tomar aspirina, productos que contengan ASA (incluidos Alka-Seltzer® o Pepto-Bismol®) y remedios herbales durante al menos 5 días antes del procedimiento
• Abstenerse de tomar ibuprofeno u otro -inflamatorios esteroideos (AINES) durante 3 días antes del procedimiento
• Absténgase de comer o beber durante al menos 6 horas antes del procedimiento, excepto los medicamentos necesarios con sorbos de agua
• Use ropa holgada que sea fácil despegar y vestirse
• Hacer arreglos para que alguien conduzca a su casa una vez que se complete el procedimiento

Conclusión

El dolor de espalda crónico se está convirtiendo rápidamente en una de las principales dolencias debilitantes en la sociedad moderna, con su propia y consecuencias financieras.

La descompresión percutánea del disco parece ser segura y efectiva. Se requieren estudios controlados, aleatorizados para evaluar más a fondo su eficacia a largo plazo.

Se ha demostrado que la descompresión del disco es una forma efectiva de obtener alivio de este dolor con varios beneficios. El procedimiento de descompresión percutánea de disco generalmente se realiza de forma ambulatoria y solo requiere anestesia local y sedación leve, lo que alivia las posibles complicaciones de la cirugía abierta y la anestesia general. Este procedimiento invasivo completa la continuidad de la atención para los pacientes que desean una alternativa mínimamente invasiva a la cirugía. Su proveedor de atención médica lo ayudará a decidir si usted es un candidato apropiado para la descompresión percutánea de discos o la nucleoplastia o no.