El dolor abdominal es un síntoma muy común y se asocia con una amplia gama de dolencias. La intensidad del dolor abdominal también varía desde dolor estomacal leve hasta dolor agudo intenso e insoportable. La naturaleza del dolor varía desde un dolor parecido a un calambre, un dolor generalizado en todo el abdomen o dolor ocasionalmente localizado, que se limita a una región en particular. Además, puede haber algunos síntomas asociados, mientras que hay algunas actividades que pueden empeorar el dolor.
Sin embargo, cualquier caso de dolor abdominal necesita una anamnesis y una evaluación clínica minuciosas. Esto es aún más importante cuando el paciente se queja de dolor abdominal al toser. La historia del dolor ayuda a comprender factores como la duración del dolor o por cuánto tiempo duró el dolor, el tipo agudo o crónico y otros eventos como el consumo de una comida pesada, un alimento en particular o cualquier otro factor desencadenante.
Comprensión de otros detalles como la gravedad del dolor, las actividades que empeoran el dolor y las que reducen el dolor son igualmente importantes. Otro factor importante es la naturaleza del dolor abdominal; si el dolor es sordo, agudo, cólico, retorcido, punzante o penetrante, etc.
¿Cuáles son las causas del dolor abdominal al toser?
El dolor abdominal puede surgir por una variedad de razones. Puede variar desde un músculo tenso como resultado de la tos hasta la participación de un órgano importante. A veces, la tos persistente o intensa puede provocar un exceso de presión en los músculos abdominales, que pueden tensarse. A cambio, puede causar un aumento del dolor en el abdomen al toser.
Las otras causas más comunes de dolor abdominal incluyen estreñimiento, reflujo ácido o trastornos del colon. Las preocupaciones surgen sobre condiciones abdominales agudas como apendicitis vesícula biliar enfermedad, úlceras pépticas otras infecciones gastrointestinales y trastornos del sistema reproductivo femenino o durante el embarazo. Otras causas incluyen trastornos renales y hepáticos, trastornos de los vasos sanguíneos abdominales o cualquier ruptura, obstrucción intestinal o trastornos de la circulación intestinal. Las causas también pueden surgir en la región pélvica, sistema respiratorio y cardiovascular, lesiones o infecciones virales que afectan la piel y los nervios que conducen al dolor abdominal.
Dolor en la pared abdominal – Dolor abdominal cuando la tos puede surgir debido a dolor o condiciones en la pared abdominal. El dolor de la pared abdominal por lo general es el resultado de enfermedades musculares, trauma muscular o tensión y / o afectación nerviosa en enfermedades como la diabetes o el herpes. A veces, la participación de un órgano abdominal también puede causar dolor referido. Este dolor generalmente es de tipo doloroso constante y puede comenzar como un dolor agudo, pero finalmente se convierte en un tipo de dolor sordo. Las actividades como el movimiento, la tos, los estornudos, la postura prolongada, levantar pesas pesadas pueden ejercer una presión excesiva sobre los músculos y desencadenar o empeorar el dolor.
Dolor en Hernias – Una hernia es el resultado de empujar un órgano a través de una abertura en un tejido o músculo que lo soporta. Mientras que la hernia puede ocurrir en otras áreas, son comunes en el abdomen, cuando las vísceras abdominales o los órganos internos intentan salir de una abertura o una musculatura débil en la pared abdominal. Los tipos más comunes son hernia hiatal (parte del estómago empuja hacia arriba a través del diafragma), hernia umbilical (común en bebés, cuando parte del intestino sobresale cerca del ombligo), hernia incisional (parte del intestino puede abombarse a través de un tejido abdominal débil o cicatriz con incisión después cirugía abdominal).
Esto causa dolor en el abdomen, especialmente al toser, llorar o levantar peso, ya que estas actividades aumentan la presión intraabdominal y hacen que las piezas que empujan se abulten. Los daños causados durante la cirugía, los defectos congénitos de la pared abdominal y la tos crónica pueden provocar o debilitar la pared abdominal y empeorar el dolor.
Dolor en los órganos viscerales – El dolor abdominal al toser comúnmente puede ser el resultado de trastornos de los órganos internos en la cavidad abdominal. La ubicación del dolor y los síntomas asociados son importantes para identificar la participación del órgano y las posibles afecciones. Por ejemplo, el dolor debajo del esternón puede deberse a indigestión, reflujo ácido, úlcera péptica, etc. El dolor en el lado superior derecho puede ser de la vesícula biliar o enfermedad hepática, mientras que el dolor en el lado izquierdo podría originarse en el bazo. El dolor en el lado inferior derecho puede ser apendicitis u obstrucción del colon. En las mujeres deben considerarse los órganos pélvicos. En los varones se debe evaluar la torsión testicular o afecciones relacionadas.
Investigaciones de dolor abdominal al toser
El examen físico se realiza para detectar fiebre, distensión abdominal, ruidos intestinales, pulsaciones abdominales, presión arterial y frecuencia del pulso. Se realiza una evaluación de sensibilidad en la peritonitis y partes abultadas en la hernia al toser. Se desencadenan otros signos específicos de afecciones e infecciones abdominales.
Las pruebas de laboratorio, los rayos X, los ultrasonidos y la tomografía computarizada ayudan a establecer un diagnóstico exacto para el dolor abdominal. Se pueden realizar otras investigaciones, como estudios con bario, endoscopia gastrointestinal, laparoscopía y colonoscopia, según corresponda.
Tratamiento del dolor abdominal al toser
El tratamiento del dolor abdominal cuando tose depende en gran medida de la causa exacta y de los medicamentos específicos para tratar la causa. dado. Algunas condiciones pueden desaparecer con la medicación o por sí solas con el tiempo, mientras que para algunos se puede considerar el tratamiento quirúrgico. Si ha estado sufriendo de tos crónica y continua que produce dolor abdominal, entonces el tratamiento debe enfocarse en controlar los ataques de tos ya que la tos continua tiende a debilitar los músculos abdominales y causar dolor abdominal.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
