La articulación del tobillo consta de muchos huesos, tendones, ligamentos, cartílagos y músculos. Una lesión, infección o inflamación de cualquiera de ellos puede causar dolor en la articulación del tobillo. Este artículo explica las condiciones médicas que pueden causar dolor en las articulaciones del tobillo.
7 afecciones médicas importantes que pueden causar dolor en el tobillo:
- Inflamación del tejido blando– Una causa de dolor en las articulaciones del tobillo
Artritis de la articulación del tobillo que da lugar al dolor en las articulaciones del tobillo
- Artritis reumatoidea del tobillo
- Artrosis de la articulación del tobillo
- Artritis psoriásica articular del tobillo
- Pseudo-Gota articular del tobillo
- Gota articular del tobillo
- Artritis séptica articular del tobillo que causa dolor en el tobillo
- Síndrome del túnel del tarso que resulta en dolor en las articulaciones del tobillo
- Espuelas óseas que causan la articulación del tobillo Dolor
- Trauma de la articulación del tobillo
- Fractura de tobillo
- Fractura de rayita
- Fractura de estrés
- Fractura de avulsión
Repasemos todas las afecciones médicas enumeradas anteriormente que pueden causar dolor en la articulación del tobillo en detalle.
Dolor en el tobillo Causada por la tendinitis de la articulación del tobillo
La inflamación del tendón de la articulación del tobillo se conoce como tendinitis, que causa dolor intenso en la articulación del tobillo. El tendón inflamado a menudo está agrandado e hinchado; el tendón inflamado es extremadamente doloroso en el examen.
Causas de la tendinitis de la articulación del tobillo
- Uso excesivo de la pantorrilla y el músculo y el tendón del pie-
- Atletas y trabajos que requieren caminatas de larga distancia.
- Anomalías anatómicas-
- Pie plano o pie de arco alto
- Artritis-
- Artritis reumatoide y osteoartritis.
- Trauma-
- Blunt Trauma
- Penetrating Wound
- Surgery
- Infección-
- La celulitis del tejido circundante se puede diseminar al tendón.
- Infección del tendón después de una lesión del tendón.
La inflamación o lesión de los siguientes tendones puede causar dolor en la articulación del tobillo:
El dolor alrededor del tobillo puede deberse a:
- Tendinitis peronea
- Tendinitis de Aquiles –
- Lesión deportiva más común.
- Tendinitis tibial posterior –
- Asociado con pie plano.
- Tendinitis del flexor
- Dolor principalmente en la parte posterior del pie.
- Tendonitis extensora
- Se produce principalmente como consecuencia de un zapato apretado.
Dolor de tobillo causado por una bursitis en el tobillo
La inflamación de la bolsa se conoce como bursitis. La bursitis de tobillo causa un dolor extremadamente doloroso en la articulación del tobillo. Bursas se colocan entre hueso y tendón o ligamento. Los movimientos o la transmisión de peso a lo largo de las articulaciones del tobillo producen un dolor en la articulación del tobillo que se extiende. La bursitis se ve a menudo después de una lesión e infección de tejidos blandos.
Dolor de tobillo causado por la artritis reumatoide del tobillo
La artritis reumatoide (AR) es una forma autoinmune de artritis en la que los anticuerpos y las células inmunes atacan el tejido articular, causando inflamación, dolor e hinchazón. Cualquier articulación puede verse afectada por la artritis reumatoide, incluida la articulación del tobillo, que produce dolor en el tobillo. La artritis reumatoide causa inflamación y engrosamiento de la membrana sinovial y ligamentos causando dolor severo en la articulación del tobillo.
¿Dolor en el tobillo causado por artritis degenerativa del tobillo articular?
La osteoartritis es una artritis degenerativa. La osteoartritis no tratada o de larga duración causa adelgazamiento de los huesos y ligamentos que resultan en artritis degenerativa. El dolor en las articulaciones del tobillo causado por la osteoartritis de la articulación del tobillo se asocia con la degeneración de los huesos y las articulaciones.1
¿La osteoartritis es una enfermedad autolimitante?
La osteoartritis (OA) no es una enfermedad autolimitante. La osteoartritis conjunta si no se trata puede provocar una luxación de la articulación y atrofia del tendón. El dolor inicial de la articulación del tobillo es secundario a la inflamación de la membrana sinovial y los ligamentos. Durante la etapa avanzada de la enfermedad, el dolor en la articulación del tobillo es causado por luxación o subluxación de la articulación del tobillo.
Dolor en el tobillo debido a artritis psoriásica
La artritis psoriásica del tobillo provoca inflamación y dolor en la articulación del tobillo, lo que produce dolor en la articulación del tobillo . El dolor en la articulación del tobillo se asocia con las lesiones cutáneas psoriásicas. Muchas articulaciones, incluida la articulación del tobillo, se ven afectadas por la psoriasis. La inflamación de las articulaciones es periódica y se observa dolor en las articulaciones del tobillo durante la inflamación de las articulaciones. El dolor en la articulación del tobillo puede estar ausente si la inflamación disminuye.
Causa de gota para dolor alrededor del tobillo
La gota es una forma de artritis en la que el ácido úrico o cristales de urato monosódico se depositan periódicamente en las articulaciones del tobillo, causando dolor en la articulación del tobillo e hinchazón Los cristales de ácido úrico inducen la inflamación de la membrana sinovial y el ligamento. El tobillo a veces puede verse afectado por la gota. La gota se ve con mayor frecuencia en el dedo gordo del pie.
Pseudogota: causante de dolor en las articulaciones del tobillo
La seudogota significa gota falsa. La pseudogota es causada por la deposición de pirofosfato de calcio sobre el cartílago o los ligamentos de la articulación del tobillo. El término Pseudogout se usa para indicar las similitudes de la enfermedad, como la gota. Ambas enfermedades son causadas por la deposición de un compuesto inorgánico seguido por la inflamación de la membrana sinovial y los ligamentos. El dolor en la articulación del tobillo causado por la pseudogota depende de los depósitos de cristal que inducen inflamación de la membrana sinovial y ligamentos.
Dolor de tobillo causado por artritis séptica del tobillo
La artritis séptica del tobillo articular es una infección de la articulación del tobillo que produce dolor en el tobillo. La infección más común de la articulación del tobillo es causada por una infección bacteriana. La artritis séptica se desarrolla rápidamente y causa dolor intenso en la articulación del tobillo, hinchazón de la articulación del tobillo y fiebre. El movimiento conjunto y el peso del cojinete en la articulación del tobillo causa dolor severo en la articulación del tobillo.
Las causas de la artritis séptica del tobillo son las siguientes
- Trauma contundente en el tobillo
- Lesión penetrante en el tobillo
- Sistema inmunitario deteriorado: SIDA [19659007] Diabetes
Dolor en el tobillo causado por el síndrome del túnel del tarso
El síndrome del túnel del tarso (TTS) es una enfermedad muy dolorosa que produce un dolor en la articulación del tobillo severa sobre la articulación del tobillo y la planta del pie. El túnel del tarso está cubierto por un ligamento tibiocalcáneo. El ligamento se conoce como ligamento tarsiano y se extiende en dirección oblicua en el lado medial de la articulación del tobillo. El ligamento tarsiano está unido al maléolo medial de la tibia y el hueso calcáneo. El nervio tibial posterior junto con la arteria, la vena y los tendones pasa a través del túnel debajo del ligamento tarsal. El dolor en la articulación del tobillo es causado por irritación o pellizco del nervio tibial posterior dentro del túnel tarsiano. Los síntomas iniciales son dolor y hormigueo. Más adelante, si la enfermedad no se trata, los síntomas podrían ser entumecimiento y debilidad permanentes.
Dolor en el tobillo debido a espinas óseas
Las espuelas óseas son un aumento anormal de la extensión del hueso alrededor del borde o borde del hueso. Se pueden observar espolones sobre el eje o el extremo del hueso involucrado en la formación de la articulación. El estímulo causa dolor en el tobillo cuando se encuentra dentro de la articulación del tobillo o causa fricción con el tendón. Los espolones pueden descargar fragmentos óseos en la articulación del tobillo y pueden causar dolor en la articulación del tobillo con movimientos articulares.
Esguince de la articulación del tobillo
Varios ligamentos mantienen varios huesos que forman la articulación. El esguince de la articulación del tobillo es causado por un giro y torsión de la articulación del tobillo que da lugar a una rotura o lesión de los ligamentos de la articulación. El daño a cualquiera de los ligamentos en el tobillo puede causar dolor severo en la articulación del tobillo con movimiento de la articulación o carga de peso en posición de pie. El dolor es menos severo cuando el pie está elevado en posición acostada. La restricción del movimiento articular también reduce el dolor.
Esguince de la articulación del tobillo alto que causa dolor en la articulación del tobillo
La articulación del tobillo alto es la unión ligamentosa entre la tibia y el peroné sobre el hueso del astrágalo. El ligamento, que se une a la tibia y al peroné, se conoce como ligamento sindesmótico. El esguince de tobillo alto que produce dolor en la articulación del tobillo es causado por una lesión, rasgadura o arañazo del ligamento sindesmótico. Un esguince de tobillo alto causa menos dolor en la articulación del tobillo que el esguince de tobillo. La hinchazón y la sensibilidad a menudo no se notan. El dolor en la articulación del tobillo dura mucho tiempo y la cicatrización suele prolongarse.
Dolor alrededor del tobillo debido a una rotura del tendón o del tendón
La rotura o desgarro de los tendones que sostienen la articulación del tobillo es una lesión común entre individuos promedio, lo que provoca tobillo dolor en las articulaciones. La torsión o el tropezón de la parte inferior de la pierna o el pie a menudo ocurren al caminar sobre superficies irregulares o heladas. Tal lesión resulta en la ruptura de uno de los tendones de la articulación del tobillo. El tendón es una banda apretada no elástica unida a la superficie dura del hueso y las fibras musculares. Durante la caída o el giro, el tendón se estira hasta la longitud máxima. Además de estirarse, se tira del tendón al contraer vigorosamente los músculos. La contracción muscular es un reflejo protector durante cualquier evento doloroso. El tendón estirado puede provocar desgarro cuando se tira contrayendo los músculos mientras que el extremo opuesto está anclado al hueso.
Dolor en el tobillo debido a luxación
La dislocación del tobillo es una separación de la articulación resultante del deslizamiento forzado de uno de los huesos. La verdadera luxación de la articulación del tobillo implica una dislocación entre la tibia y el astrágalo, o el peroné y el astrágalo. La luxación de la articulación del tobillo a menudo se asocia con la fractura del hueso maléolo medial.2 La luxación del tobillo sin fractura es muy rara. La luxación subastragalina se produce entre el astrágalo y el hueso calcáneo. La luxación de la articulación del tobillo causa dolor severo y continuo en la articulación del tobillo.
Las causas de las luxaciones articulares del tobillo son las siguientes:
- Caída en superficies irregulares, hielo o pendiente.
- Accidente automovilístico o laboral.
- Desarticulación de la enfermedad articular Osteoartritis avanzada.
Factores de riesgo para luxación de la articulación del tobillo
- Ancianidad
- Trastorno musculoesquelético – Debilidad muscular y polio.
- Enfermedades neurológicas – Neuropatía periférica, entumecimiento y parestesia.
- Caída frecuente – Epilepsia, mareos , vértigo.
- Artritis avanzada preexistente: osteoartritis y artritis reumatoide.
- Resbalón y caída: superficie resbaladiza.
- Impacto directo
- Deportes de contacto: como lucha, fútbol u hockey sobre hielo.
Fractura de la articulación del tobillo
La fractura de la articulación del tobillo implica la rotura de cualquiera de los cuatro huesos del tobillo. La fractura de la articulación del tobillo generalmente involucra tibia y peroné. La fractura más común es el maléolo medial y el hueso maléolo lateral, seguido del extremo inferior de la tibia sobre el maléolo medial. La fractura del astrágalo y el calcáneo es rara. La fractura de la articulación del tobillo ocasiona dolor severo y continuo en la articulación del tobillo.
Clasificación de la fractura del tobillo
Tipos de fractura del tobillo-
- Fractura de la rayita del tobillo – Las piezas óseos o segmentos no se desplazan.
- Fractura de la fractura parcial del tobillo – Se detecta separación o desplazamiento parcial.
- Fractura de separación completa del tobillo -Dividido en varios grupos de la siguiente manera-
- Fractura conminuta de tobillo- Roto en varias partes
- Fractura impactada de fragmentos de tobillo-hueso se impactan en fragmentos adyacentes de fractura ósea.
- Fracturas de aviación de tobillo: los fragmentos de hueso se desplazan en posición adyacente.
Causas de la fractura de tobillo
- Lesión – Caída, impacto directo causado por accidente de automóvil o laboral.
- Enfermedad degenerativa de la articulación – Osteoartritis.
- Lesiones deportivas – Caída, estrés en el impacto sobre extremidades superiores extendidas.
Vea el video de causas de dolor en las articulaciones del tobillo
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.