¿Dónde colocas la almohadilla para el neuroma de Morton?

El neuroma de Morton es una condición dolorosa del antepié causada por el pinzamiento de los nervios interdigitales entre los metatarsianos del pie. Por lo tanto, también se conoce como neuroma interdigital o neuroma intermetatarsiano. El neuroma de Morton es una condición muy común y las mujeres generalmente son más propensas a esta condición debido a su uso de tacones altos. Sin embargo, los hombres no están exentos de esta condición, ya que también pueden traumatizar su antepié durante una lesión deportiva o una desalineación biomecánica estructural.

El dolor causado por el neuroma de Morton puede ser muy angustiante y debilitante para algunas personas y obstaculizar su actividad diaria, haciéndolos inactivos, ya que el dolor se agrava con el movimiento de caminar y se alivia con el descanso. El dolor es agudo, ardiente, eléctrico y de tiro en la naturaleza que parece irradiar desde la zona del metatarsiano tercero y cuarto (el área más comúnmente afectada, seguida por el área del metatarsiano segundo y tercero) hasta las falanges.

La primera estrategia de tratamiento para aliviar el dolor es hacer cambios y modificaciones en el calzado, incluido el cambio de tacones altos a tacones cortos, calzado de caja estrecha para el dedo del pie. Además de estos cambios, las almohadillas metatarsianas se utilizan para redistribuir la presión de los metatarsianos, que son el epicentro del dolor, para eliminar la presión de esta área y ayudar a caminar.

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¿Dónde colocas la almohadilla para el neuroma de Morton?

Las almohadillas metatarsianas se conocen comúnmente como almohadillas metatarsianas y generalmente se prescriben para aliviar la presión de la cabeza metatarsiana, no solo se usan para el neuroma de Morton, sino también para otras afecciones, como metatarsalgia, artritis, pie plano, ulceración del pie, sesamoiditis y neuropatía periférica diabética.

El dolor en el neuroma de Morton se siente en la bola del pie, por lo que es bastante normal considerar que aliviar esta área de la presión colocando una almohadilla metatarsiana sobre la bola del pie aliviará el dolor en esta área. Sin embargo, este es el mayor error que se puede cometer, ya que colocar una almohadilla metálica sobre la bola del pie puede agravar la condición, en lugar de aliviarla.

Las almohadillas Met están disponibles en varias formas, tamaños, diseños y materiales como fieltro, corcho, espuma de poliuretano, espuma de látex y silicona. Están disponibles en forma de plantillas recetadas o se fabrican en forma prefabricada. La prescripción de las almohadillas metatarsianas solo depende de la condición que se está tratando, ya que un tipo, tamaño o diseño de la almohadilla metatarsiana puede funcionar para una condición, pero no para otra. Pueden estar disponibles en forma de cúpula, en forma de donut o en forma de U; sin embargo, en forma de cúpula es la opción preferida según la satisfacción del paciente.

Si bien, la efectividad del control del dolor depende de la intensidad o ubicación del dolor, la comodidad y el material de la almohadilla, la forma y el diseño del material, hasta la fecha la colocación de la almohadilla es el factor más importante a considerar para obtener resultados positivos. La colocación ideal de las almohadillas de metal es de 6.1 a 10.6 mm proximales a las cabezas de metal, lo que resulta en un alivio de presión máximo.

La parte difícil es colocar una almohadilla metálica proximal a las cabezas metálicas y, si no puede lograr esto, debe consultar a su podólogo para que coloque correctamente las almohadillas metálicas, ya que si se coloca incorrectamente, causará más problemas que beneficios. El primer paso en la colocación de las almohadillas metálicas es la identificación de la bola del pie o de las cabezas metatarsianas. El área acolchada en la superficie plantar se relaciona con la cabeza del metatarsiano. Es más fácil identificarlo en un zapato viejo, ya que las cabezas metatarsianas se desgastarán en las áreas del forro del zapato.

En los zapatos nuevos, será más difícil localizar la bola del pie, que se puede sentir manualmente presionando y palpando la superficie plantar del pie. Replicando esto en el forro, la almohadilla met se debe colocar proximal a la bola del pie y ajustarse adecuadamente en el forro y la almohadilla y la almohadilla met colocada nuevamente en los zapatos.

El uso de almohadillas Met puede ser incómodo en la primera semana, pero seguramente aliviará el dolor del neuroma de Morton. Si no es después de su uso regular, consulte a un podólogo.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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