¿Cómo definimos la endoftalmitis bacteriana?
La endoftalmitis es una afección patológica en la que hay inflamación significativa de la cámara anterior o posterior de los ojos. En general, es una infección bacteriana o fúngica la que causa esta inflamación. La infección también puede involucrar el humor acuoso. La mayoría de los casos de endoftalmitis ocurren después de algún tipo de procedimiento ocular o algún tipo de trauma ocular. La endoftalmitis bacteriana aguda es una condición que requiere atención médica de emergencia, ya que puede provocar la pérdida permanente de la visión.
¿Cuáles son las causas de la endoftalmitis bacteriana?
Algunas de las bacterias que pueden causar endoftalmitis bacteriana son:
Estafilococos coagulasa negativos: Esta es la causa más común de endoftalmitis bacteriana y se desarrolla después de una cirugía de catarata.
Bacillus Cereus: Esta es la razón detrás de la endoftalmitis bacteriana postraumática.
El estafilococo áureo causa endoftalmitis bacteriana en asociación con endocarditis.
También se sabe que Klebsiella pneumoniae causa endoftalmitis bacteriana, especialmente en los países del sudeste asiático. Esta forma ocurre en asociación con abscesos vivos.
¿Cuáles son los síntomas de la endoftalmitis bacteriana?
Algunos de los síntomas de la endoftalmitis bacteriana son:
La disminución o reducción de la visión es el primer signo que puede hacer que uno sospeche de una Endoftalmitis Bacteriana, especialmente después de un procedimiento ocular. Esto puede ser más así en personas con un sistema inmune comprometido o individuos que están involucrados con drogas y los usan por vía intravenosa. Los síntomas asociados son edema conjuntival con aspecto turbio de la córnea. También puede haber presencia de hemorragias retinianas.
¿Cómo se diagnostica la endoftalmitis bacteriana?
Se realiza un diagnóstico de endoftalmitis bacteriana haciendo un examen con lámpara de hendidura. Un ultrasonido también puede ayudar a diagnosticar la enfermedad. El mejor enfoque para confirmar la Endoftalmitis Bacteriana es tomar una muestra de vítreo y enviarlos a cultivos que básicamente fijan el diagnóstico de Endoftalmitis Bacteriana. Se puede realizar una reacción en cadena de la polimerasa para diferenciar entre una causa fúngica o bacteriana de endoftalmitis.
¿Qué son los tratamientos para la endoftalmitis bacteriana?
La primera línea de tratamiento para la endoftalmitis bacteriana es la inyección de antibiótico directamente en el vítreo o un procedimiento llamado vitrectomía, especialmente en casos agudos de endoftalmitis bacteriana. El resultado general del tratamiento y el daño causado a la visión depende del tipo de bacteria que causa la infección y del grado de daño causado al ojo y también de cuán pronto se inicia el tratamiento. Si las medidas iniciales de terapia no dan los resultados deseados, entonces las inyecciones intravítreas pueden tener que repetirse. Si un individuo recibe un tratamiento rápido y apropiado, entonces el individuo puede recuperar la mayor parte de la visión. Los esteroides también se pueden administrar en algunos casos cuando se confirma que no hay afectación fúngica.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.