¿Qué es la enfermedad de Peyronie o pene torcido?
La enfermedad de Peyronie o pene torcido es una afección médica en la que se desarrolla tejido cicatricial fibroso en el pene que produce erecciones que son dolorosas y el pene toma una forma curva. La forma y el tamaño del pene varían de individuo a individuo. Tener un pene curvado o doblado es bastante común en las personas, aunque en la enfermedad de Peyronie esta curva es un poco anormal y va acompañada de dolor. El pene doblado afecta negativamente la capacidad de un hombre para tener relaciones sexuales y hace que sea difícil para un hombre mantener erecciones. Esta dificultad para tener sexo y dolor con las erecciones se convierte en una de las principales causas de ansiedad y estrés para el individuo afectado. En algunos casos, la enfermedad de Peyronie se resuelve por sí sola sin ningún tratamiento específico, pero en la mayoría de los casos permanece igual o incluso empeora. El tratamiento para la enfermedad de Peyronie o el pene doblado es necesario en caso de que haya una flexión significativa del pene en la medida en que el hombre no pueda tener una relación sexual satisfactoria.
¿Qué son? Causas de la enfermedad de Peyronie o pene torcido?
La causa de la enfermedad de Peyronie o pene doblado no se conoce por completo, pero hay varios factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad de Peyronie. Estos factores son:
Lesión: Algunos estudios sugieren que la enfermedad de Peyronie puede ser causada por lesiones repetidas o daños en el pene. Esta lesión puede ser causada durante las relaciones sexuales, durante actividades deportivas como el hockey o el béisbol en las que el hombre puede ser golpeado en el pene por la pelota. El pene también puede dañarse debido a algún tipo de accidente en el cual el área escrotal se daña. Durante el proceso de curación de la lesión, hay desarrollo de tejido cicatricial que puede causar el desarrollo de nódulos que producen una curvatura en el pene.
Si un individuo tiene la enfermedad de Peyronie, durante la erección, el área que tiene el tejido cicatrizal no se estira lo suficiente y el pene tiende a doblarse y se vuelve doloroso.
En algunos casos, la enfermedad de Peyronie o el pene torcido se produce sin causa conocida o lesión. Se están realizando investigaciones para identificar cualquier vínculo genético con el desarrollo de la enfermedad de Peyronie.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la enfermedad de Peyronie o pene torcido?
Cualquier lesión menor en el pene no da como resultado la enfermedad de Peyronie, aunque existen varios factores que contribuyen al desarrollo de tejido cicatrizal y finalmente causan la enfermedad de Peyronie. Algunos de estos factores de riesgo son:
Herencia: Como se indicó anteriormente, existe una conexión genética con el desarrollo de la enfermedad de Peyronie. En caso de que un pariente de primer grado de un individuo tenga la enfermedad de Peyronie, es más probable que el individuo también tenga la enfermedad de Peyronie en un momento u otro.
Enfermedades de los tejidos conectivos: Los hombres con trastornos del tejido conectivo tienden a tener un mayor riesgo de desarrollar enfermedad de Peyronie o pene doblado. Citando un ejemplo, en bastantes casos de la enfermedad de Peyronie se ha observado que el individuo afectado también tiene una afección llamada contractura de Dupuytren.
Edad: La edad también juega un papel vital en el desarrollo de la enfermedad de Peyronie o pene doblado . Debido al desgaste normal de los tejidos con la edad, pueden estar más predispuestos a las lesiones y al desarrollo probable de tejido cicatricial durante la fase de curación.
Otros factores: Ciertos otros factores como el tabaquismo crónico, ciertas formas de cirugía de la próstata también puede predisponer a un individuo a la enfermedad de Peyronie.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Peyronie o pene torcido?
Algunos de los síntomas comunes relacionados con la enfermedad de Peyronie o el pene doblado son:
Formación de tejido cicatricial: Los tejidos cicatriciales que están asociados con la enfermedad de Peyronie se puede sentir debajo de la piel del pene en forma de grumos.
Doblado del pene: El pene está doblado significativamente. La curva puede estar apuntando hacia arriba o hacia abajo, o puede doblarse hacia un lado.
Disfunción eréctil: La persona afectada también tendrá dolor y dificultad para mantener erecciones debido a la enfermedad de Peyronie o el pene doblado.
Acortamiento del pene: La longitud del lenis también puede verse afectada por su corta duración debido a la enfermedad de Peyronie.
Dolor: El individuo afectado experimentará dolor en el pene con o sin erección.
Además, la curva del pene debido a la enfermedad de Peyronie puede empeorar gradualmente con el tiempo, aunque en algún momento se estabiliza en la mayoría de los casos. En algunos casos, el dolor y la curvatura pueden mejorar espontáneamente cuando, como en algunos casos, puede persistir durante aproximadamente un año antes de comenzar a mejorar.
¿Cómo se diagnostica o se dobla la enfermedad de Peyronie?
Para diagnosticar la enfermedad de Peyronie, la mayoría de las veces un examen físico es suficiente para detectar la presencia de tejido cicatricial. Es muy raro que otras afecciones causen el mismo tipo de síntomas que la enfermedad de Peyronie o el pene doblado.
Algunas de las pruebas que el médico tratante puede hacer para confirmar el diagnóstico de la enfermedad de Peyronie son:
Examen físico : Al realizar un examen físico, el médico palpará el pene en su estado latente con el fin de identificar y estimar el grado de formación de tejido cicatricial. La longitud del pene también se puede medir como una línea de base, ya que si la afección empeora, puede ayudar al médico a identificar si el pene se ha acortado o no. El médico también puede solicitar fotografías de un pene erecto para observar el grado de curvatura, dónde se encuentra exactamente el tejido cicatrizal y otros detalles para que puedan formular un plan de tratamiento para el individuo.
Ultrasonido: El médico También puede solicitar un ultrasonido para determinar la entrada y salida de sangre del pene. También es útil para detectar cualquier anomalía presente en el pene.
¿Cuáles son los tratamientos para la enfermedad de Peyronie o el pene torcido?
Para las situaciones mencionadas a continuación, el médico tratante puede adoptar un enfoque de espera vigilante:
- Si el pene no está doblado en un ángulo agudo increíble
- La persona puede tener relaciones sexuales sin molestias ni dolor
- Ausencia de cualquier forma de disfunción eréctil.
En caso de que los síntomas empeoren con el tiempo, el médico puede recomendar medicamentos para corregir el problema y en algunos casos incluso pueden recomendar cirugía.
Medicamentos para tratar la enfermedad de Peyronie: El objetivo principal del uso de medicamentos en la enfermedad de Peyronie o pene doblado es reducir la formación de tejido cicatricial y reducir la curvatura pene tiene. Un medicamento recientemente aprobado por la FDA para la enfermedad de Peyronie es Xiaflex. Este medicamento se usa en hombres que tienen una curva del pene de más de 30 grados. Durante los ensayos clínicos, se encontró que este medicamento era bastante efectivo para controlar los síntomas y reducir la curvatura del pene. Siempre es aconsejable discutir la relación beneficio-riesgo con el médico antes de comenzar a tomar el medicamento. Algunos de los otros medicamentos que se pueden usar para el tratamiento de la enfermedad de Peyronie o del pene doblado son trental, verapamilo o interferón.
Cirugía por enfermedad de Peyronie: La mayoría de los especialistas están en contra de la corrección quirúrgica de la enfermedad de Peyronie o del pene doblado . Solo se realiza en los casos en que la curva es lo suficientemente grave como para causar una incomodidad significativa y no permite que el individuo tenga un sexo satisfactorio. Algunos de los métodos quirúrgicos utilizados para corregir la enfermedad de Peyronie son los siguientes:
Plicatura: En este método, el lado no afectado del pene se pliega. Este método se llama Nesbit Plication. En este método, el lado no afectado del pene se sutura para hacer el pene recto. Este método tiene éxito en enderezar el pene, pero tiende a hacer que el tamaño del pene sea mucho más pequeño que el tamaño original. En algunos casos, este método también ha causado disfunción eréctil.
Incisión / escisión e injerto: Este método se usa en casos graves de la enfermedad de Peyronie donde hay una curvatura importante del pene. Este método tiene un mayor riesgo de disfunción eréctil que el procedimiento de Plication. En este método, el cirujano incide el tejido cicatricial e incluso puede eliminar parte del tejido cicatricial, liberando así la vaina y estirándola, haciendo que el pene quede recto.
Implante peniano: Se pueden insertar implantes artificiales en el tejido esponjoso del pene que se puede enderezar al prepararse para una relación sexual. Otro implante que se usa a veces es un tipo de tubo que se puede inflar con una bomba que se coloca en el escroto. El pene se puede colocar con la ayuda de este tubo como implante.
También se puede realizar otro tratamiento para la enfermedad de Peyronie o pene doblado conocido como iontoforesis. En este método, se usa una cantidad muy pequeña de corriente eléctrica y se administran verapamilo y dexametasona a través de la piel. Es un procedimiento no invasivo. La eficacia de este tratamiento todavía está bajo cuestionamiento.
Maneras de sobrellevar la enfermedad de Peyronie o el pene torcido
Algunas de las maneras de sobrellevar la enfermedad de Peyronie o el pene torcido son:
- Ser sincero con la pareja y explicar el significado de la enfermedad y su efecto sobre la capacidad de tener relaciones sexuales.
- Hablar libremente con la pareja sobre las formas en que se puede mantener la intimidad sexual.
- Consultar con un especialista en salud mental para hablar sobre la enfermedad y recibir consejos de un experto sobre cómo mantener una sexo como a pesar de tener la enfermedad de Peyronie.