La morfea es una afección de la piel que provoca la formación de parches o lesiones engrosadas sobre la piel. También se conoce como esclerodermia localizada. Afecta principalmente a niños y adultos jóvenes. Los parches se producen principalmente en la espalda, el abdomen, pero también pueden afectar la cara, los brazos y las piernas de la persona. Puede afectar a las capas superficiales de la piel como en la morfea lineal o en tejidos y huesos más profundos como en la morfea pansclerótica. Estos parches pueden ser localizados o generalizados y extenderse sobre grandes áreas de la piel. En el caso de la morfea pansclerótica puede llevar a la restricción de los movimientos de las articulaciones afectadas.
La morfea no es una condición potencialmente mortal ya que no afecta la esperanza de vida del individuo afectado. En casos severos; Sin embargo, puede llevar a limitaciones físicas. La mayoría de los casos de morfea se resuelven por sí solos y no requieren ningún tipo de tratamiento. Son los casos complicados que afectan a los huesos y tejidos subyacentes los que requieren tratamiento inmediato. La causa exacta de la morfea no está clara, pero podría estar asociada con una respuesta inmune anormal a lesiones / traumas repetidos o una infección. Por lo general, aparecerán en la piel como manchas rojizas que son gruesas y firmes y de forma ovalada con un centro claro. Puede haber pérdida de pelo y glándulas sudoríparas en estas áreas afectadas en algún tiempo. En su mayoría afectan más a las mujeres que a los hombres. Por lo general, no conducen a complicaciones potencialmente mortales, pero puede llevar a problemas de autoestima especialmente en niños pequeños cuando aparecen en las partes expuestas de la piel. En casos muy raros, pueden causar daño a los ojos y restricciones en las articulaciones que conducen a una motilidad alterada.
Manejo de la morfea o esclerodermia localizada
Es importante confirmar el diagnóstico para tratar efectivamente la condición. Se realizará un examen físico y los hallazgos típicos que sugieren morfea incluyen la deposición de colágeno con infiltración de glóbulos blancos. Se puede hacer una biopsia de la parte afectada para llegar a un diagnóstico concluyente.
Después del establecimiento del diagnóstico, el tratamiento se inicia en función de la gravedad y la afectación del área de la piel. La morfea no complicada generalmente no requiere ningún tratamiento y se puede dejar como está. Se resolverá por sí solo en unos pocos años. Las personas que tienen problemas de autoestima pueden someterse a un tratamiento en las etapas iniciales de la enfermedad para una mejor respuesta. Se pueden administrar medicamentos para reducir la inflamación en las etapas iniciales y también para reducir el dolor asociado con las articulaciones y las lesiones. Después de esta intervención con láser, se puede realizar una terapia de luz para corregir la apariencia de la piel. Cuando la morfea es profunda, la fisioterapia también podría ser necesaria para asegurar los movimientos máximos y prevenir las contracturas y la restricción de movimientos a largo plazo.
En casos severos, el tratamiento está dirigido a prevenir o controlar la inflamación, luego se pueden tomar medidas para disminuir las cicatrices. Se puede usar el uso de esteroides locales y cremas antiinflamatorias, como tacrolimus y crema proctópica. En tales casos, la fototerapia UV también es beneficiosa. Otras opciones de tratamiento que se están probando hoy en día incluyen la combinación de medicamentos antiinflamatorios junto con inmunomoduladores y medicamentos antifibróticos. IFN controla el exceso de producción de colágeno y estimula la respuesta de Th1 que conduce a la producción normal de fibroblastos. Se debe asesorar al paciente sobre las opciones de tratamiento médico y sus diversos efectos secundarios para obtener los máximos beneficios y evitar complicaciones a largo plazo. El estilo de vida del paciente debe modificarse en consecuencia para evitar efectos adversos.
Esto incluye una dieta saludable, ejercicio y actividad física óptimos, reduciendo el estrés y protegiendo la piel del daño solar así como también de temperaturas extremas. Permitirán la curación óptima de la piel y mejorarán la condición más rápido. También se debe evitar fumar, ya que puede provocar lesiones vasculares que solo causarán el empeoramiento de los síntomas.
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