¿Cuándo se requiere una cirugía de escoliosis y cuál es la cirugía realizada para tratar la escoliosis?
En la mayoría de los casos, se requiere una cirugía de escoliosis si la curvatura de la columna vertebral es superior a 50 grados. El objetivo principal de la cirugía es reducir la curvatura de la columna tanto como sea posible, de modo que pueda ser cómodo para el individuo realizar las actividades de la vida diaria y otras actividades recreativas de la mejor manera posible.
La cirugía realizada para el tratamiento de formas severas de escoliosis se denomina fusión espinal. Este procedimiento quirúrgico realinea y fusiona las vértebras curvas de modo que se curen en un solo hueso sólido.
¿Es peligrosa la cirugía de escoliosis?
Con el avance que ha logrado la ciencia médica, el procedimiento de fusión espinal se considera bastante seguro y la tasa de éxito de esta cirugía para la escoliosis también es muy buena, aunque existen ciertos factores de riesgo asociados con esta cirugía.
Como se indicó, la cirugía para la escoliosis solo se recomienda cuando la curvatura de la columna vertebral es superior a 50 grados y tiene el potencial de empeorar aún más. Si bien la cirugía para la escoliosis se considera una cirugía segura, pero como involucra a la médula espinal, invariablemente existen ciertos riesgos que se deben conocer antes de realizar un procedimiento quirúrgico para corregir la escoliosis. A continuación se mencionan algunos de los factores de riesgo relacionados con la cirugía de escoliosis.
Paraplejia: este es uno de los factores de riesgo más preocupantes asociados con la cirugía de escoliosis. La paraplejia o parálisis es una condición en la cual un individuo pierde la capacidad de sentir y mover las extremidades inferiores del cuerpo. El riesgo de que una persona tenga paraplejia como resultado de una cirugía de escoliosis es bastante raro, pero sigue siendo una preposición bastante peligrosa cuando se trata de los riesgos de la cirugía de escoliosis.
Existen métodos adecuados disponibles que pueden detectar cualquier anomalía en la médula espinal durante la cirugía, lo que puede conducir a la paraplejia. Estos métodos miden el potencial evocado somatosensorial y el potencial evocado motor. El potencial evocado somatosensorial mide las señales eléctricas enviadas a las piernas y leídas en el cerebro. Esto muestra si hay una transmisión adecuada de los impulsos entre las extremidades inferiores y el cerebro durante la cirugía.
Incluso si hay un ligero cambio en la lectura, esto implicará una disminución del suministro de sangre a la médula espinal o si se produce alguna anomalía en la médula espinal como resultado de la cirugía y la cirugía puede ser abortada a tiempo.
De manera similar, los potenciales evocados motores monitorean las señales relacionadas con los músculos durante la cirugía. Con estas dos herramientas, cualquier anomalía en la médula espinal durante el procedimiento puede ser rastreada de antemano y la cirugía puede abortarse o el cirujano puede tomar un nuevo enfoque para prevenir cualquier complicación, como la paraplejia durante la cirugía para la escoliosis.
Pérdida de sangre excesiva: esta es una complicación que es inherente a casi todo el procedimiento quirúrgico y la cirugía de escoliosis no es una excepción. Durante una cirugía de escoliosis, se realiza una gran cantidad de extracción de músculo durante la cirugía, lo que deja muchas áreas expuestas que tienden a causar pérdida de sangre.
Si el cirujano emplea la técnica correcta, entonces la pérdida de sangre podría mantenerse al mínimo, con una necesidad muy rara de una transfusión de sangre como resultado de la pérdida de sangre debido a la cirugía de escoliosis.
Aparte de esto, algunos de los otros factores de riesgo asociados con una cirugía de escoliosis son:
- El fracaso de la fusión.
- También existen posibilidades de infección de la columna vertebral.
- También hay posibilidades de una fuga de líquido cefalorraquídeo.
- La falla o rotura de la instrumentación es otra complicación que puede surgir durante una cirugía de escoliosis.
- Riesgos anestésicos inherentes a todos los procedimientos quirúrgicos.
En resumen, la cirugía para la escoliosis puede considerarse segura, especialmente con las nuevas tecnologías que están disponibles para los cirujanos en estos días con las que pueden minimizar la mayoría de los riesgos; sin embargo, existen ciertos factores de riesgo como la paraplejia y la pérdida excesiva de sangre, que pueden ser monitoreados fácilmente por los cirujanos y, si es necesario, la cirugía puede abortarse o cambiar el enfoque quirúrgico. Por lo tanto, se puede decir con absoluta seguridad que la cirugía de escoliosis no es peligrosa.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.