La incontinencia urinaria o la fuga involuntaria de cantidades pequeñas o grandes de orina en el lugar incorrecto y en el momento incorrecto es un problema que ocurre en muchas mujeres. La incontinencia urinaria o fuga involuntaria es una consecuencia de la vejiga hiperactiva. Sin embargo, la vejiga hiperactiva y la incontinencia pueden tratarse con un entrenamiento de la vejiga, en el que la mujer está entrenada para controlar la vejiga y reducir la necesidad frecuente de ir al baño.
Vejiga hiperactiva:
Cuando hay una disfunción del almacenamiento de la vejiga que ocasiona ganas frecuentes de orinar, se llama vejiga hiperactiva. En este caso, a la mujer le resulta difícil o casi imposible controlar su impulso y hay una fuga involuntaria de orina.
Aproximadamente el 40% tienen vejiga hiperactiva y hasta el 70% mujeres tienen incontinencia urinaria. Aunque no es un problema que ponga en peligro la vida, todavía puede durar varios años. La frecuencia normal de visitar un baño en un solo día es siete veces; visitar más que esto puede ser un síntoma de una vejiga hiperactiva.
Por lo general, los 300 a 400 mililitros de orina pueden mantenerse en una vejiga normal y sana, durante el día. Por la noche, puede contener hasta cuatro tazas u 800 mililitros de orina. Por lo general, una vejiga sana sentiría la urgencia de orinar cuando la persona se despierte de su sueño por la mañana, tres veces durante el día y una vez antes de acostarse. Pero, por supuesto, es normal orinar siete veces al día. Orinar más de ocho veces se considera una vejiga hiperactiva.
La incontinencia y sus tipos:
Cualquier pérdida accidental o involuntaria del movimiento intestinal, la orina de la vejiga, el viento del intestino o incluso las heces del intestino se conoce como incontinencia. La incontinencia puede ser no grave con “solo una pequeña fuga”, así como extremadamente grave con pérdida involuntaria completa de intestino y orina.
Hay dos tipos de incontinencias, dependiendo de su fuga y son –
- Urinario Incontinencia – Cuando la persona tiene poco o ningún control sobre la vejiga urinaria y orina de manera involuntaria, se la conoce como incontinencia urinaria. Puede variar de menos severo a extremadamente severo en el que fugas ocasionales pueden incluir fugas al reír o toser y fugas completas y mojarse. Cuando de repente gotea un poco debido a la tos, la risa o el estornudo, se llama incontinencia por estrés. Si sin ninguna indicación, su vejiga lo obliga a correr al baño y no tiene tiempo, es incontinencia de urgencia. Si la vejiga no se vacía por completo, se denomina continencia de desbordamiento. Sin embargo, una combinación de incontinencia de urgencia y de estrés se conoce como incontinencia mixta.
- Incontinencia fecal: Cuando una persona no puede controlar la evacuación intestinal o pasa el aire involuntariamente en el lugar y en el momento equivocados, se la conoce como incontinencia fecal . Casi 1 de cada 20 personas tiene incontinencia fecal.
Síntomas de incontinencia y vejiga hiperactiva:
Para la incontinencia urinaria, los síntomas incluyen –
- Urgencia repentina e incontrolable de orinar
- Necesidad frecuente de despertar durante la noche
Para la incontinencia fecal, los síntomas incluyen –
- Paso repentino del intestino o del viento fecal involuntariamente
- Tinción de la ropa interior
- Fuga completa del intestino.
Causas de incontinencia y vejiga hiperactiva:
Varias causas pueden contribuir a la vejiga hiperactiva, la incontinencia urinaria y fecal. El factor más básico es que los músculos de la vejiga se contraen involuntariamente. Esto sucede incluso cuando no hay suficiente orina en la vejiga, pero aún así siente la necesidad de orinar. Las causas incluyen –
- Trastorno neurológico
- Diabetes o disfunción renal y producción excesiva de orina
- Ciertos medicamentos que pueden aumentar la producción de orina rápidamente
- Consumo de cafeína o alcohol
- Estreñimiento
- Accidentes y lesiones de la médula espinal
Entrenamiento de la vejiga para mujeres para prevenir la incontinencia y la vejiga hiperactiva:
El entrenamiento de la vejiga es la mejor manera de prevenir la incontinencia urinaria. Puede reducir significativamente la necesidad de ir al baño. También puede ayudarte a obtener el control para esperar hasta que tu vejiga esté llena. Al comenzar el programa de entrenamiento de la vejiga, puede brindarle resultados efectivos dentro de unas pocas semanas del inicio del programa. Sin embargo, dependiendo de la gravedad, también puede tomar algunos meses.
Generalmente, el proveedor de atención médica o el médico determinarán el momento y el lugar adecuados para comenzar el programa de capacitación de la vejiga. Es posible que le pida que mantenga un diario para registrar la frecuencia y el intervalo de tiempo de urgencia para orinar. Esto ayuda al médico a determinar el programa adecuado para usted.
Técnica de entrenamiento de vejiga para mujeres n.º 1: Visite el baño solo en horarios programados
Si su diario muestra que visita el baño cada 2 o 3 horas, debe intentar aumentar el tiempo en 15 minutos por cada visita y mantener las ganas de orinar hasta esta hora programada. En este caso, es muy importante tener en cuenta que solo acude cuando ha llegado la hora programada, pero no antes de eso y positivamente, a la hora programada, incluso si no hay necesidad de orinar. El mantenimiento de esta rutina le enseñará a su vejiga que debe orinar solo cuando se supone que debe y no siempre y en cualquier momento.
Técnica de entrenamiento de la vejiga para mujeres n.º 2: Retraso en el tiempo de micción
Cuando descubra que se ha logrado el retraso promedio de 15 minutos en su rutina programada, debe intentar aumentar el tiempo de demora en 5 minutos y gradualmente más, para aumentar la brecha de 15 a 30 minutos entre dos deseos de orinar, en cada semana. Con un intervalo de 3 a 4 días, también debe intentar aumentar este tiempo de demora en 5 minutos más y continuar este proceso hasta que pueda mantenerlo durante 3 a 4 horas. Cuando sientas una necesidad urgente, desvía tu mente para realizar otras tareas y comienza a contar de nuevo.
En este momento, monitorear la cantidad de fugas es muy importante. Si encuentra que el entrenamiento de retraso ha conducido a una almohadilla amortiguada de una almohadilla saturada que solía tener, se debe considerar como una buena señal. De lo contrario, el mismo cronograma debe continuarse durante otra semana.
Técnica de entrenamiento de la vejiga para mujeres n. ° 3: ejercicio de Kegel
El ejercicio de Kegel es una de las partes más importantes de todo el programa de entrenamiento de la vejiga. En esto, aprenderá técnicas para fortalecer los músculos que se utilizan para iniciar y detener el flujo de orina. El ejercicio de Kegel requiere que contraiga y apriete los músculos, es decir, los músculos del piso de la pelvis que lo ayudan a vaciar la vejiga y también mantienen el impulso de orinar. A medida que se contrae y aprieta los músculos del piso pélvico, intente mantener la contracción durante 5 segundos y luego permita que se relaje durante otros 5 segundos. Poco a poco intente aumentar las contracciones en 10 segundos, con un período de relajación de 10 segundos. Continúe este proceso para hacer tres series de 10 contracciones y relajaciones cada día.
Consejos para el entrenamiento de la vejiga para mujeres para ayudar a suprimir el impulso:
A medida que comienza su entrenamiento de la vejiga, encontrará que en algunos días, está funcionando bien y en algunos días, no está funcionando. Debe continuar practicando sus programas de entrenamiento de vejiga. Para controlar su frustración y suprimir el impulso, puede:
Consejos para el entrenamiento de la vejiga n. ° 1: Siéntese derecho y respire despacio, pero profundamente para luchar contra sus impulsos.
Consejos para el entrenamiento de la vejiga n. ° 2 : Evite las ingestas de alimentos y líquidos que pueden desencadenar la urgencia de orinar y, en ese caso, evitar el alcohol, la cafeína, los alimentos picantes y los alimentos altamente ácidos ayudará a su vejiga a suprimir el impulso.
# 3: Una cosa que la mayoría de la gente hace es reducir su consumo de líquidos, pero eso no debe hacerse. Continuar la ingesta de líquidos regulares. Recuerde, producir menos orina no es la solución. Aún puede sentir el mismo impulso. Sin embargo, por supuesto, beba una cantidad moderada de líquido.
Consejos para el entrenamiento de la vejiga # 4: Concéntrese en otras cosas cuando sienta la necesidad.
Otros tratamientos para la incontinencia urinaria
Por lo general, el entrenamiento de la vejiga ayuda mucho en la mayoría de los casos. Sin embargo, para aquellos que consideran que no funciona tan bien o necesitan algún tipo de apoyo adicional, pueden usar medicamentos como Tolterodine (Detrol), Oxybutynin gel (Gelnique), Darifenacin (Enablex), Trospium (Sanctura), etc. Las inyecciones de Botox son también muy útil. Es una proteína que paraliza parcialmente los músculos de la vejiga. Sin embargo, la acción de las inyecciones de botox dura solo unos pocos meses y no se recomiendan para aquellos que tienen enfermedades neurológicas. A veces, para mejorar el control de los impulsos, el médico inserta alambres finos cerca de los nervios sacros para enviar impulsos eléctricos a la vejiga, a fin de controlar sus impulsos.
Cuando ninguno de los otros tratamientos funciona, están los quirúrgicos. tratamientos en los cuales se aumenta la capacidad de la vejiga tomando una porción del intestino para expandir la capacidad de la vejiga. Sin embargo, en casos extremos, se extrae la vejiga y se coloca una bolsa en la piel para recolectar la orina.
Sin embargo, con la práctica regular y con determinación, el entrenamiento de la vejiga solo puede ser muy útil.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.